Effetto del metodo di rilascio della placenta su dolore, sanguinamento e comfort

Lo scopo di questa tesi è esaminare l'effetto del metodo di parto della placenta sul dolore, sul sanguinamento e sul comfort postpartum delle donne. È uno studio sperimentale controllato randomizzato. La ricerca sarà condotta presso l’ospedale statale di Mersin Tarsus tra marzo 2024 e agosto 2024. Lo studio sarà condotto con 140 donne primipare, 70 donne primipare in gravidanza nel gruppo sperimentale e 70 donne primipare in gravidanza nel gruppo di controllo, che soddisfano i criteri di ricerca e si candidano alla sala parto del Tarsus State Hospital tra queste date. La ricerca sarà condotta con un gruppo di controllo (quelli che ricevono il protocollo ospedaliero di routine/dove la placenta viene partorita con trazione controllata del cordone) e un gruppo sperimentale (separazione fisiologica della placenta con metodo misto). Gli interventi applicati ai gruppi di ricerca variano a seconda delle caratteristiche del gruppo. In entrambi i gruppi gli interventi in sala parto saranno eseguiti dall'ostetrica ricercatrice. Se durante la ricerca si sviluppassero complicazioni, indipendenti dagli interventi, se la donna subisse un taglio cesareo, o se si verificassero situazioni che soddisfano i criteri di esclusione, quella donna sarà esclusa dal campione. Il ricercatore applicherà un protocollo di gestione delle nascite ospedaliere di routine a entrambi i gruppi durante le prime tre fasi del travaglio. Tuttavia, il modo in cui la placenta viene rilasciata nella terza fase (fisiologica con gestione mista o trazione controllata del cordone con gestione attiva) sarà diversa. Il ricercatore applicherà la scala analogica visiva (VAS) due volte, all'inizio e alla fine della terza fase del travaglio, applicherà la scala di comfort postpartum alla 4a ora postpartum e registrerà i valori di emoglobina ed ematocrito al momento del ricovero in ospedale, che è il protocollo di routine dell'ospedale, e nell'emogramma effettuato alla 6a ora dopo il parto. I valori HB e HCT verranno utilizzati per interpretare la quantità di sanguinamento postpartum. Le ipotesi della ricerca sono le seguenti; H1: Nella gestione attiva della 3a fase del travaglio, il parto della placenta con trazione controllata del cordone influenza la percezione del dolore postpartum da parte della donna.

H2: Nella gestione attiva della 3a fase del travaglio, il parto della placenta con trazione controllata del cordone influenza la quantità di sanguinamento postpartum della donna.

H3: Nella gestione attiva della 3a fase del travaglio, il parto della placenta con trazione controllata del cordone influisce sul livello di comfort postpartum della donna.

H4: Nella gestione mista della 3a fase del travaglio, il parto fisiologico della placenta influenza la percezione del dolore postpartum da parte della donna.

H5: Nella gestione mista della 3a fase del travaglio, il parto fisiologico della placenta influisce sulla quantità di sanguinamento postpartum della donna.

H6: Nella gestione mista della 3a fase del travaglio, il parto fisiologico della placenta influisce sul livello di comfort postpartum della donna.