Effekten av placentaförlossningsmetoden på smärta, blödning och komfort

Syftet med denna avhandling är att undersöka effekten av placentaförlossningsmetoden på kvinnors postpartum smärta, blödning och komfort. Det är en randomiserad kontrollerad experimentell studie. Forskningen kommer att utföras på Mersin Tarsus statliga sjukhus mellan mars 2024 och augusti 2024. Studien kommer att genomföras med 140 förstagångskvinnor, 70 gravida i första hand i försöksgruppen och 70 gravida i kontrollgruppen, som uppfyller forskningskriterierna och ansöker till förlossningsrummet på Tarsus State Hospital mellan dessa datum. Forskningen kommer att utföras med en kontrollgrupp (de som får rutinmässigt sjukhusprotokoll/där moderkakan förlossas med kontrollerad sladddragning) och en experimentgrupp (fysiologisk separation av moderkakan med en blandad metod). Interventioner som tillämpas på forskargrupper varierar beroende på gruppens egenskaper. I båda grupperna kommer insatser i förlossningsrummet att utföras av forskarbarnmorskan. Om det uppstår några komplikationer under forskningen, oberoende av ingreppen, om kvinnan genomgår ett kejsarsnitt, eller om situationer som uppfyller uteslutningskriterierna uppstår, kommer den kvinnan att uteslutas från provet. Forskaren kommer att tillämpa ett rutinprotokoll för sjukhusfödelsehantering på båda grupperna under de första tre stadierna av förlossningen. Det sätt på vilket moderkakan levereras i det tredje stadiet (fysiologiskt med blandad behandling eller kontrollerad sladddragning med aktiv behandling) kommer dock att skilja sig åt. Forskaren kommer att tillämpa Visual Analogue Scale (VAS) två gånger, i början och i slutet av den tredje fasen av förlossningen, applicera Postpartum Comfort Scale vid den 4:e postpartum timmen och registrera hemoglobin- och hematokritvärden vid inläggning på sjukhuset, som är sjukhusets rutinprotokoll, och i hemogramtestet vid 6:e timmen efter förlossningen. HB- och HCT-värden kommer att användas för att tolka mängden postpartumblödning. Hypoteserna för forskningen är följande; H1: I den aktiva hanteringen av det tredje stadiet av förlossningen påverkar förlossningen av moderkakan med kontrollerad sladddragning kvinnans uppfattning om postpartum smärta.

H2: I den aktiva hanteringen av det tredje stadiet av förlossningen påverkar förlossningen av moderkakan med kontrollerad sladddragning kvinnans mängd blödningar efter förlossningen.

H3: I den aktiva hanteringen av det tredje stadiet av förlossningen påverkar förlossningen av moderkakan med kontrollerad sladddragning kvinnans komfortnivå efter förlossningen.

H4: I den blandade hanteringen av det tredje stadiet av förlossningen påverkar fysiologisk leverans av moderkakan kvinnans uppfattning om postpartum smärta.

H5: Vid blandad behandling av det tredje stadiet av förlossningen påverkar fysiologisk leverans av moderkakan mängden postpartumblödning hos kvinnan.

H6: Vid blandad behandling av det tredje stadiet av förlossningen påverkar fysiologisk leverans av moderkakan kvinnans komfortnivå efter förlossningen.