Split-dosis versus enkelt-dosis tarmforberedelse til koloskopi

Tyktarmskræft er et stort problem i Mellemøsten og verden generelt, og hvert institut har forsøgt at igangsætte forskellige kliniske og undersøgelsesprocedurer for at opdage sygdommen tidligt i dens udvikling. Fra 2005 til 2010 afslørede en audit udført på Royal Liverpool University, at ud af 8910 koloskopier var 693 ufuldstændige (7,8%), og for 25% af fejlene skyldtes utilstrækkelig tarmforberedelse.

En passende tarmforberedelseskur er ikke kun effektiv til at rense tyktarmen, men bør tolereres godt af patienterne. Polyethylenglycol (PEG) opløsningen, en isosmotisk ikke-absorberbar polymer, bruges generelt til tarmforberedelse på grund af dens sikkerhed, effektivitet og gode tolerabilitet. Kvaliteten af ​​tarmrensning afhænger ikke kun af den anvendte formel, men forberedelsesregimet spiller også en rolle. Opdelt dosering af afføringsmidlet tilbyder generelt bedre rensning end et enkelt dosispræparat.

En stor undersøgelse blev også lavet i USA i 2018 og viste, at delt dosisbehandling var mere tolerabel end enkeltdosisbehandling til tarmforberedelse.

Nyere undersøgelse viser også, at opdelt-dosis tarmforberedelse til koloskopi med PEG er bedre end enkeltdosis, hvad angår tilstrækkelig tarmforberedelse og polypdetektion.

På den anden side, viser et stort randomiseret forsøg med PEG-regimer, at lav-volumen samme dag resulterede i lignende tarmrenhed sammenlignet med høj-volumen eller lav-volume split-dosering. Gentagelsesvillighed og tolerabilitet var overlegen med lav-volumen samme dag sammenlignet med høj-volumen split-dosis og svarende til lav-volume split-dosis. En anden seneste viste, at PEG-kur samme dag om morgenen kan betragtes som et effektivt veltolereret og acceptabelt tarmpræparat til koloskopi.

En sammedagsdosis af tarmrens har flere fordele sammenlignet med delt dosis eller tidligere dags dosis: fastetiden er kortere, og der er ingen søvnforstyrrelser, som kan være forbundet med delt dosis eller tidligere dags regime.