Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Præoperativ mikrobiel reduktion af næsehulen med antimikrobiel fotodynamisk terapi (aPDT).

22. august 2024 opdateret af: Harald Essig, University of Zurich

En randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet national enkeltcenterundersøgelse til evaluering af SteriwaveTM antimikrobielt fotodynamisk terapisystem til præoperativ afkolonisering af næsehulen hos voksne patienter.

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge den præoperative mikrobielle reduktion af næsehulen ved hjælp af fotodynamisk terapi (aPDT) hos voksne patienter, der gennemgår kirurgisk indgreb på afdelingen for kraniomaxillofacial kirurgi, Universitetshospitalet Zürich, Schweiz.

Hovedspørgsmålet forsøget sigter mod at besvare er:

- Reducerer aPDT mikrobiel kolonisering i næsehulen mere effektivt 5 minutter efter behandling sammenlignet med baseline (før intervention)?

Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper:

  • Studiegruppe: Fotodesinfektion i næsehulen ved hjælp af aPDT.
  • Kontrolgruppe: Behandling med 0,2% klorhexidingluconat og ikke-lys aktiveret methylenblåt.

Forskere vil sammenligne effektiviteten af ​​aPDT med kontrolbehandlingen til at reducere mikrobiel kolonisering af næsehulen.

Undersøgelsesprocedure:

  1. Næsepodning til baseline mikrobiel kolonisering.
  2. Påføring af 0,2% klorhexidin gluconat og methylenblåt.
  3. Indsættelse af nasal lys illuminator i patientens næsebor:

    • Studiegruppe: Aktivering af lyskilden.
    • Kontrolgruppe: Ingen aktivering af lyskilden.
  4. Næsepodning taget 5 minutter efter interventionen for at vurdere mikrobiel reduktion.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

208

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Udlevering af en underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
  • Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
  • Mand eller kvinde ≥ 18 år
  • kirurgisk indgreb i generel anæstesi på afdelingen for oral og kæbekirurgi på universitetshospitalet i Zürich

Ekskluderingskriterier:

  • manglende evne til at tolerere indsættelse af lysilluminatoren eller fotosensibilisator-applikatoren på grund af anatomiske variationer (størrelse, form af oro-nasal region) eller sygdom
  • manglende evne til at følge undersøgelsesproceduren, fx på grund af sprogproblemer eller psykiske lidelser hos forsøgspersonen
  • kendte allergiske reaktioner på komponenter i den nasale dekoloniseringsbehandling, herunder methylenblåt eller klorhexidingluconat
  • høvlet operation i næsehulen
  • nødvendig nasal intubation til kirurgisk indgreb
  • sårbare personer (subjekter, der ikke er i stand til at dømme eller emner under vejledning)
  • Gravide eller ammende kvinder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe - nasal aPDT
  1. Vatning af formuleringsapplikatoren (blød vatpind, der er præ-mættet med fotosensibilisatorformuleringen) inde i patientens næsebor.
  2. Tilslutning af næselysbelysningen til lyskilden og indsættelse af næselysbelysningen i patientens højre og venstre næsebor.
  3. Forsøgsgruppe: Aktivering af lyskilden og belysning af næse og nasopharynx i 2 minutter.
  4. Gentagelse af trin 1.-3. at fuldføre fotodesinfektion af alle næseregioner.

Varighed af undersøgelsesintervention: 14 minutter

Intervention udføres under forberedelser før operation og efterfulgt af regelmæssig desinfektion af mundhulen (ikke næsehulen) i henhold til hospitalets standarder efter næsepodningstest.

Anvendelse af SW3100-formulering (0,2 % klorhexidingluconat og methylenblåt) i begge næsebor efterfulgt af placering af SW3200 Nasal Light Illuminator med én kanal pr. næsebor.

Aktivering af SW4000 lyskilde (klasse 1 laserenhed), der genererer rødt lys bestående af 2 kanaler på 700 mW, 664 nm lys (kontinuerlig bølge), der bruges til at aktivere den desinficerende formulering.

Varighed af belysning 2 minutter

Andre navne:
  • SteriwaveTM Nasal Photodesinfection System
  • SW4000 lyskilde
  • SW3200 Nasal Light Illuminator
  • SW3100 formuleringsapplikator
Aktiv komparator: Kontrolgruppe - ingen lysaktivering
  1. Vatning af formuleringsapplikatoren (blød vatpind, der er præ-mættet med fotosensibilisatorformuleringen) inde i patientens næsebor.
  2. Tilslutning af næselysbelysningen til lyskilden og indsættelse af næselysbelysningen i patientens højre og venstre næsebor.
  3. ingen aktivering af lyskilde
  4. Gentagelse af trin 1.-3. at fuldføre kontrolindgrebet.

Behandlingens varighed: 14 minutter

Intervention udføres under forberedelser før operation og efterfulgt af regelmæssig desinfektion af mundhulen (ikke næsehulen) i henhold til hospitalets standarder efter næsepodningstest.

Anvendelse af SW3100-formulering (0,2 % klorhexidingluconat og methylenblåt) i begge næsebor efterfulgt af placering af SW3200 Nasal Light Illuminator med én kanal pr. næsebor.

Ingen aktivering af SW4000 lyskilde

Venter i 2 minutter

Andre navne:
  • SW3200 Nasal Light Illuminator
  • SW3100 formuleringsapplikator

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bakteriel kolonisering 5 minutter efter aPDT-mikrobegrupper, udtrykt som en score (interval 0-27).
Tidsramme: 5 minutter efter indgreb

Relativ forekomst af CFU (kolonidannende enhed) over ni analyserede mikrobegrupper (udtrykt som score (interval 0-27)) justeret til basislinjen måler 3 minutter før intervention.

Navngiv CFU's Score "ikke detekterbar" under detektionsgrænsen 0 "sporadisk" <10^4 1 "moderat" 10^4 - 10^5 2 "rigtig" >10^5 3

Ni mikrobielle undergrupper til analyse:

  1. ß-hæmolytisk (gruppe A og gruppe B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (med forskelsbehandling i MSSA og MRSA)
  3. Koagulase negative Staphylococcus arter (inkl. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hæmolytiske Streptococcus arter (orale eller viridans-gruppe Streptococci)
  5. Corynebacterium arter
  6. Candida arter
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-arter og diverse aerotolerante bakterier
  9. Anaerobe bakterier med fokus på Propionibacterium
5 minutter efter indgreb

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bakteriel kolonisering 14 (+/-1) dage efter aPDT
Tidsramme: 14 (+/- 1) dage

Bakteriel kolonisering 14 (+/-1) dage efter aPDT på tværs af de ni analyserede mikrobegrupper og udtrykt som score (interval 0-27).

Navngiv CFU's Score "ikke detekterbar" under detektionsgrænsen 0 "sporadisk" <10^4 1 "moderat" 10^4 - 10^5 2 "rigtig" >10^5 3

Ni mikrobielle undergrupper til analyse:

  1. ß-hæmolytisk (gruppe A og gruppe B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (med forskelsbehandling i MSSA og MRSA)
  3. Koagulase negative Staphylococcus arter (inkl. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hæmolytiske Streptococcus arter (orale eller viridans-gruppe Streptococci)
  5. Corynebacterium arter
  6. Candida arter
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-arter og diverse aerotolerante bakterier
  9. Anaerobe bakterier med fokus på Propionibacterium
14 (+/- 1) dage
Bakteriel kolonisering 2 dage efter aPDT (kun traumekirurgi undergruppe)
Tidsramme: 2 dage

Bakteriel kolonisering 2 dage efter aPDT i traumeundergruppen i midtansigtet på tværs af de ni analyserede mikrobegrupper og udtrykt som score (interval 0-27).

Navngiv CFU's Score "ikke detekterbar" under detektionsgrænsen 0 "sporadisk" <10^4 1 "moderat" 10^4 - 10^5 2 "rigtig" >10^5 3

Ni mikrobielle undergrupper til analyse:

  1. ß-hæmolytisk (gruppe A og gruppe B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (med forskelsbehandling i MSSA og MRSA)
  3. Koagulase negative Staphylococcus arter (inkl. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hæmolytiske Streptococcus arter (orale eller viridans-gruppe Streptococci)
  5. Corynebacterium arter
  6. Candida arter
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-arter og diverse aerotolerante bakterier
  9. Anaerobe bakterier med fokus på Propionibacterium
2 dage
Sikkerhedsresultat
Tidsramme: dag 1 og dag 14 (+/-1)
Standardiseret undersøgelse for bivirkninger noteret efter behandling og på dag 1 og dag 14 (+/-1) under regelmæssig opfølgende konsultation efter operation. Ved ambulante indgreb kortlægges bivirkninger efter behandling den første dag som en telefonsamtale.
dag 1 og dag 14 (+/-1)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Harald Essig, Prof Dr Dr, University Hospital Zürich, Department for Oral- and Maxillofacial Surgery

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. august 2024

Først opslået (Faktiske)

26. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Nasal aPDT 01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner