Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Riduzione microbica preoperatoria della cavità nasale con terapia fotodinamica antimicrobica (aPDT).

22 agosto 2024 aggiornato da: Harald Essig, University of Zurich

Uno studio nazionale monocentrico randomizzato, controllato, in doppio cieco per valutare il sistema di terapia fotodinamica antimicrobica SteriwaveTM per la decolonizzazione preoperatoria della cavità nasale in pazienti adulti.

L'obiettivo di questo studio clinico è quello di studiare la riduzione microbica preoperatoria della cavità nasale mediante terapia fotodinamica (aPDT) in pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico presso il Dipartimento di Chirurgia Craniomaxillofacciale, Ospedale Universitario di Zurigo, Svizzera.

La domanda principale a cui lo studio si propone di rispondere è:

- L'aPDT riduce la colonizzazione microbica nella cavità nasale in modo più efficace 5 minuti dopo il trattamento rispetto al basale (prima dell'intervento)?

I partecipanti verranno randomizzati in due gruppi:

  • Gruppo di studio: fotodisinfezione della cavità nasale mediante aPDT.
  • Gruppo di controllo: trattamento con clorexidina gluconato allo 0,2% e blu di metilene non attivato dalla luce.

I ricercatori confronteranno l'efficacia di aPDT rispetto al trattamento di controllo nel ridurre la colonizzazione microbica della cavità nasale.

Procedura di studio:

  1. Tampone nasale per colonizzazione microbica basale.
  2. Applicazione di clorexidina gluconato allo 0,2% e blu di metilene.
  3. Inserimento dell'illuminatore luminoso nasale nelle narici del paziente:

    • Gruppo di Studio: Attivazione della sorgente luminosa.
    • Gruppo di controllo: nessuna attivazione della sorgente luminosa.
  4. Tampone nasale effettuato 5 minuti dopo l'intervento per valutare la riduzione microbica.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

208

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Fornitura di un modulo di consenso informato firmato e datato
  • Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per tutta la durata dello studio
  • Maschio o femmina di età ≥ 18 anni
  • intervento chirurgico in anestesia generale presso il reparto di chirurgia orale e maxillo-facciale dell'Ospedale universitario di Zurigo

Criteri di esclusione:

  • incapacità di tollerare l'inserimento dell'illuminatore o dell'applicatore del fotosensibilizzatore a causa di variazioni anatomiche (dimensioni, forma della regione oro-nasale) o di patologie
  • incapacità di seguire lo svolgimento dell'indagine, ad esempio a causa di problemi linguistici o disturbi psicologici del soggetto
  • reazioni allergiche note ai componenti del trattamento di decolonizzazione nasale, inclusi blu di metilene o clorexidina gluconato
  • intervento chirurgico pianificato nella cavità nasale
  • necessaria intubazione nasale per l'intervento chirurgico
  • persone vulnerabili (soggetti incapaci di giudizio o soggetti sottoposti a tutela)
  • Donne incinte o che allattano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo sperimentale - aPDT nasale
  1. Tamponare l'applicatore della formulazione (tampone morbido pre-saturato con la formulazione fotosensibilizzante) all'interno delle narici del paziente.
  2. Collegamento dell'illuminatore nasale alla sorgente luminosa e inserimento dell'illuminatore nasale nelle narici destra e sinistra del paziente.
  3. Gruppo sperimentale: attivazione della sorgente luminosa e illuminazione del naso e del rinofaringe per 2 minuti.
  4. Ripetizione dei passaggi 1.-3. per completare la fotodisinfezione di tutte le regioni nasali.

Durata dell'intervento in studio: 14 minuti

L'intervento viene eseguito durante i preparativi prima dell'intervento chirurgico e seguito dalla regolare disinfezione della cavità orale (non della cavità nasale) secondo gli standard ospedalieri dopo il test del tampone nasale.

Applicazione della formulazione SW3100 (0,2% clorexidina gluconato e blu di metilene) in entrambe le narici seguita dal posizionamento dell'illuminatore nasale SW3200 con un canale per narice.

Attivazione della Sorgente Luminosa SW4000 (Dispositivo Laser di Classe 1) che genera luce rossa costituita da 2 canali da 700 mW, luce da 664 nm (onda continua) utilizzata per attivare la formulazione disinfettante.

Durata dell'illuminazione 2 minuti

Altri nomi:
  • Sistema di fotodisinfezione nasale SteriwaveTM
  • Sorgente luminosa SW4000
  • SW3200 Illuminatore per luce nasale
  • Applicatore di formulazione SW3100
Comparatore attivo: Gruppo di controllo: nessuna attivazione della luce
  1. Tamponare l'applicatore della formulazione (tampone morbido pre-saturato con la formulazione fotosensibilizzante) all'interno delle narici del paziente.
  2. Collegamento dell'illuminatore nasale alla sorgente luminosa e inserimento dell'illuminatore nasale nelle narici destra e sinistra del paziente.
  3. nessuna attivazione della sorgente luminosa
  4. Ripetizione dei passaggi 1.-3. per completare l'intervento di controllo.

Durata del trattamento: 14 minuti

L'intervento viene eseguito durante i preparativi prima dell'intervento chirurgico e seguito dalla regolare disinfezione della cavità orale (non della cavità nasale) secondo gli standard ospedalieri dopo il test del tampone nasale.

Applicazione della formulazione SW3100 (0,2% clorexidina gluconato e blu di metilene) in entrambe le narici seguita dal posizionamento dell'illuminatore nasale SW3200 con un canale per narice.

Nessuna attivazione della sorgente luminosa SW4000

Aspettando 2 minuti

Altri nomi:
  • SW3200 Illuminatore per luce nasale
  • Applicatore di formulazione SW3100

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Colonizzazione batterica 5 minuti dopo l'aPDT dei gruppi microbici, espressa come punteggio (intervallo 0-27).
Lasso di tempo: 5 minuti dopo l'intervento

Abbondanza relativa di CFU (unità formanti colonie) su nove gruppi microbici analizzati (espressi come punteggio (intervallo 0-27)) adattata alla misura di base 3 minuti prima dell'intervento.

Nome Punteggio CFU "non rilevabile" sotto il limite di rilevabilità 0 "sporadico" <10^4 1 "moderato" 10^4 - 10^5 2 "abbondante" >10^5 3

Nove sottogruppi microbici per l'analisi:

  1. Streptococco ß-emolitico (gruppo A e gruppo B).
  2. Staphylococcus aureus (con discriminazione in MSSA e MRSA)
  3. Specie Staphylococcus coagulasi-negativi (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Specie di Streptococcus a-emolitici (streptococchi orali o del gruppo viridans)
  5. Specie Corynebacterium
  6. Specie Candida
  7. Enterobatteri
  8. Specie Actinomyces e vari batteri aerotolleranti
  9. Batteri anaerobici con focus sul Propionibacterium
5 minuti dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Colonizzazione batterica 14 (+/-1) giorni dopo aPDT
Lasso di tempo: 14 (+/- 1) giorni

Colonizzazione batterica 14 (+/-1) giorni dopo aPDT nei nove gruppi microbici analizzati ed espressa come punteggio (intervallo 0-27).

Nome Punteggio CFU "non rilevabile" sotto il limite di rilevabilità 0 "sporadico" <10^4 1 "moderato" 10^4 - 10^5 2 "abbondante" >10^5 3

Nove sottogruppi microbici per l'analisi:

  1. Streptococco ß-emolitico (gruppo A e gruppo B).
  2. Staphylococcus aureus (con discriminazione in MSSA e MRSA)
  3. Specie Staphylococcus coagulasi-negativi (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Specie di Streptococcus a-emolitici (streptococchi orali o del gruppo viridans)
  5. Specie Corynebacterium
  6. Specie Candida
  7. Enterobatteri
  8. Specie Actinomyces e vari batteri aerotolleranti
  9. Batteri anaerobici con focus sul Propionibacterium
14 (+/- 1) giorni
Colonizzazione batterica 2 giorni dopo aPDT (solo sottogruppo chirurgia traumatologica)
Lasso di tempo: 2 giorni

Colonizzazione batterica 2 giorni dopo aPDT nel sottogruppo con trauma medio-facciale nei nove gruppi di microbi analizzati ed espressa come punteggio (intervallo 0-27).

Nome Punteggio CFU "non rilevabile" sotto il limite di rilevabilità 0 "sporadico" <10^4 1 "moderato" 10^4 - 10^5 2 "abbondante" >10^5 3

Nove sottogruppi microbici per l'analisi:

  1. Streptococco ß-emolitico (gruppo A e gruppo B).
  2. Staphylococcus aureus (con discriminazione in MSSA e MRSA)
  3. Specie Staphylococcus coagulasi-negativi (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Specie di Streptococcus a-emolitici (streptococchi orali o del gruppo viridans)
  5. Specie Corynebacterium
  6. Specie Candida
  7. Enterobatteri
  8. Specie Actinomyces e vari batteri aerotolleranti
  9. Batteri anaerobici con focus sul Propionibacterium
2 giorni
Risultato di sicurezza
Lasso di tempo: giorno 1 e giorno 14 (+/-1)
Indagine standardizzata sugli effetti avversi rilevati dopo il trattamento e il giorno 1 e il giorno 14 (+/-1) durante la regolare consultazione di follow-up dopo l'intervento chirurgico. Per le procedure ambulatoriali, gli effetti collaterali vengono rilevati dopo il trattamento il primo giorno tramite una conversazione telefonica.
giorno 1 e giorno 14 (+/-1)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Harald Essig, Prof Dr Dr, University Hospital Zürich, Department for Oral- and Maxillofacial Surgery

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Nasal aPDT 01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi