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Redução microbiana pré-operatória da cavidade nasal com terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT).

22 de agosto de 2024 atualizado por: Harald Essig, University of Zurich

Um estudo nacional unicêntrico randomizado, controlado e duplo-cego para avaliar o sistema de terapia fotodinâmica antimicrobiana SteriwaveTM para descolonização pré-operatória da cavidade nasal em pacientes adultos.

O objetivo deste ensaio clínico é investigar a redução microbiana pré-operatória da cavidade nasal usando Terapia Fotodinâmica (aPDT) em pacientes adultos submetidos a intervenção cirúrgica no Departamento de Cirurgia Craniomaxilofacial do Hospital Universitário de Zurique, Suíça.

A principal questão que o ensaio pretende responder é:

- A aPDT reduz a colonização microbiana na cavidade nasal de forma mais eficaz 5 minutos após o tratamento em comparação com a linha de base (antes da intervenção)?

Os participantes serão randomizados em dois grupos:

  • Grupo de Estudo: Fotodesinfecção da cavidade nasal utilizando aPDT.
  • Grupo Controle: Tratamento com gluconato de clorexidina 0,2% e azul de metileno não ativado por luz.

Os pesquisadores irão comparar a eficácia do aPDT com o tratamento de controle na redução da colonização microbiana da cavidade nasal.

Procedimento de estudo:

  1. Swab nasal para colonização microbiana basal.
  2. Aplicação de gluconato de clorexidina 0,2% e azul de metileno.
  3. Inserção de iluminador de luz nasal nas narinas do paciente:

    • Grupo de Estudos: Ativação da fonte de luz.
    • Grupo Controle: Sem ativação da fonte de luz.
  4. Swab nasal coletado 5 minutos após a intervenção para avaliar a redução microbiana.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

208

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Fornecimento de um termo de consentimento informado assinado e datado
  • Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade durante a duração do estudo
  • Homem ou mulher ≥ 18 anos de idade
  • intervenção cirúrgica em anestesia geral no departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial do Hospital Universitário de Zurique

Critérios de exclusão:

  • incapacidade de tolerar a inserção do iluminador de luz ou do aplicador de fotossensibilizador devido a variações anatômicas (tamanho, formato da região oronasal) ou doença
  • incapacidade de seguir o procedimento da investigação, por exemplo, devido a problemas de linguagem ou distúrbios psicológicos do sujeito
  • reações alérgicas conhecidas a componentes do tratamento de descolonização nasal, incluindo azul de metileno ou gluconato de clorexidina
  • cirurgia planejada na cavidade nasal
  • intubação nasal necessária para intervenção cirúrgica
  • pessoas vulneráveis ​​(sujeitos incapazes de julgamento ou sujeitos sob tutela)
  • Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Experimental - aPDT nasal
  1. Esfregar o aplicador da formulação (cotonete macio pré-saturado com a formulação do fotossensibilizador) dentro das narinas do paciente.
  2. Conexão do iluminador de luz nasal à fonte de luz e inserção do iluminador de luz nasal nas narinas direita e esquerda do paciente.
  3. Grupo experimental: Ativação da fonte de luz e iluminação do nariz e nasofaringe por 2 minutos.
  4. Repetição das etapas 1.-3. para completar a fotodesinfecção de todas as regiões nasais.

Duração da intervenção do estudo: 14 minutos

A intervenção é realizada durante os preparativos antes da cirurgia e seguida pela desinfecção regular da cavidade oral (não da cavidade nasal) de acordo com os padrões hospitalares após o teste de esfregaço nasal.

Aplicação da Formulação SW3100 (gluconato de clorexidina 0,2% e azul de metileno) em ambas as narinas seguida de colocação do iluminador de luz nasal SW3200 com um canal por narina.

Ativação da Fonte de Luz SW4000 (Dispositivo Laser Classe 1) que gera luz vermelha composta por 2 canais de luz de 700 mW, 664 nm (onda contínua) utilizada para ativar a formulação desinfetante.

Duração da iluminação 2 minutos

Outros nomes:
  • Sistema de fotodesinfecção nasal SteriwaveTM
  • Fonte de luz SW4000
  • Iluminador de luz nasal SW3200
  • Aplicador de formulação SW3100
Comparador Ativo: Grupo Controle - sem ativação de luz
  1. Esfregar o aplicador da formulação (cotonete macio pré-saturado com a formulação do fotossensibilizador) dentro das narinas do paciente.
  2. Conexão do iluminador de luz nasal à fonte de luz e inserção do iluminador de luz nasal nas narinas direita e esquerda do paciente.
  3. nenhuma ativação da fonte de luz
  4. Repetição das etapas 1.-3. para completar a intervenção de controle.

Duração do tratamento: 14 minutos

A intervenção é realizada durante os preparativos antes da cirurgia e seguida pela desinfecção regular da cavidade oral (não da cavidade nasal) de acordo com os padrões hospitalares após o teste de esfregaço nasal.

Aplicação da Formulação SW3100 (gluconato de clorexidina 0,2% e azul de metileno) em ambas as narinas seguida de colocação do iluminador de luz nasal SW3200 com um canal por narina.

Nenhuma ativação da fonte de luz SW4000

Esperando por 2 minutos

Outros nomes:
  • Iluminador de luz nasal SW3200
  • Aplicador de formulação SW3100

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colonização bacteriana 5 minutos após grupos de micróbios aPDT, expressa como uma pontuação (intervalo de 0 a 27).
Prazo: 5 minutos após a intervenção

Abundância relativa de UFC (unidade formadora de colônia) em nove grupos de micróbios analisados ​​(expressa como pontuação (variação de 0 a 27)) ajustada à medida basal 3 minutos antes da intervenção.

Nomeie a pontuação da UFC como "não detectável" abaixo do limite de detecção 0 "esporádico" <10 ^ 4 1 "moderado" 10 ^ 4 - 10 ^ 5 2 "abundante"> 10 ^ 5 3

Nove subgrupos microbianos para análise:

  1. Estreptococos ß-hemolíticos (grupo A e grupo B)
  2. Staphylococcus aureus (com discriminação em MSSA e MRSA)
  3. Espécies de Staphylococcus coagulase negativa (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Espécies de Streptococcus a-hemolítico (estreptococos orais ou do grupo viridans)
  5. Espécies de Corynebacterium
  6. Espécies de Candida
  7. Enterobacterales
  8. Espécies de Actinomyces e diversas bactérias aerotolerantes
  9. Bactérias anaeróbicas com foco em Propionibacterium
5 minutos após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colonização bacteriana 14 (+/-1) dias após aPDT
Prazo: 14 (+/- 1) dias

Colonização bacteriana 14 (+/-1) dias após aPDT nos nove grupos de micróbios analisados ​​e expressa como pontuação (intervalo de 0 a 27).

Nomeie a pontuação da UFC como "não detectável" abaixo do limite de detecção 0 "esporádico" <10 ^ 4 1 "moderado" 10 ^ 4 - 10 ^ 5 2 "abundante"> 10 ^ 5 3

Nove subgrupos microbianos para análise:

  1. Estreptococos ß-hemolíticos (grupo A e grupo B)
  2. Staphylococcus aureus (com discriminação em MSSA e MRSA)
  3. Espécies de Staphylococcus coagulase negativa (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Espécies de Streptococcus a-hemolítico (estreptococos orais ou do grupo viridans)
  5. Espécies de Corynebacterium
  6. Espécies de Candida
  7. Enterobacterales
  8. Espécies de Actinomyces e diversas bactérias aerotolerantes
  9. Bactérias anaeróbicas com foco em Propionibacterium
14 (+/- 1) dias
Colonização bacteriana 2 dias após aPDT (apenas subgrupo de cirurgia de trauma)
Prazo: 2 dias

Colonização bacteriana 2 dias após aPDT no subgrupo de trauma da face média nos nove grupos de micróbios analisados ​​e expressa como pontuação (variação de 0 a 27).

Nomeie a pontuação da UFC como "não detectável" abaixo do limite de detecção 0 "esporádico" <10 ^ 4 1 "moderado" 10 ^ 4 - 10 ^ 5 2 "abundante"> 10 ^ 5 3

Nove subgrupos microbianos para análise:

  1. Estreptococos ß-hemolíticos (grupo A e grupo B)
  2. Staphylococcus aureus (com discriminação em MSSA e MRSA)
  3. Espécies de Staphylococcus coagulase negativa (incl. Staphylococcus epidermidis)
  4. Espécies de Streptococcus a-hemolítico (estreptococos orais ou do grupo viridans)
  5. Espécies de Corynebacterium
  6. Espécies de Candida
  7. Enterobacterales
  8. Espécies de Actinomyces e diversas bactérias aerotolerantes
  9. Bactérias anaeróbicas com foco em Propionibacterium
2 dias
Resultado de segurança
Prazo: dia 1 e dia 14 (+/-1)
Pesquisa padronizada para efeitos adversos observados após o tratamento e no dia 1 e no dia 14 (+/-1) durante consulta regular de acompanhamento após a cirurgia. Para procedimentos ambulatoriais, os efeitos colaterais são pesquisados ​​após o tratamento, no primeiro dia, por meio de uma conversa telefônica.
dia 1 e dia 14 (+/-1)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Harald Essig, Prof Dr Dr, University Hospital Zürich, Department for Oral- and Maxillofacial Surgery

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Nasal aPDT 01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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