Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Preoperatiivinen nenäontelon mikrobien vähentäminen antimikrobisella fotodynaamisella terapialla (aPDT).

torstai 22. elokuuta 2024 päivittänyt: Harald Essig, University of Zurich

Satunnaistettu, kontrolloitu, kaksoissokkotettu kansallinen yhden keskuksen tutkimus SteriwaveTM:n antimikrobisen fotodynaamisen hoitojärjestelmän arvioimiseksi ennen leikkausta nenäontelon dekolonisaatiossa aikuisilla potilailla.

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia nenäontelon leikkausta edeltävää mikrobien vähentämistä fotodynaamisen terapian (aPDT) avulla aikuispotilailla, joille tehdään kirurginen toimenpide Zürichin yliopistollisen sairaalan kraniomaxillofacial Surgery -osastolla, Sveitsissä.

Pääkysymys, johon oikeudenkäynti pyrkii vastaamaan, on:

- Vähentääkö aPDT mikrobien kolonisaatiota nenäontelossa tehokkaammin 5 minuuttia hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen (ennen toimenpidettä)?

Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään:

  • Tutkimusryhmä: Nenäontelon valodesinfiointi aPDT:llä.
  • Kontrolliryhmä: Käsittely 0,2 % klooriheksidiiniglukonaatilla ja ei-valoaktivoidulla metyleenisinisellä.

Tutkijat vertaavat aPDT:n tehokkuutta kontrollihoitoon nenäontelon mikrobikolonisaatioiden vähentämisessä.

Tutkimusmenettely:

  1. Nenäpuikko mikrobien kolonisaatiota varten.
  2. 0,2 % klooriheksidiiniglukonaatin ja metyleenisinisen levitys.
  3. Nenävalaisimen asettaminen potilaan sieraimiin:

    • Opintoryhmä: Valonlähteen aktivointi.
    • Ohjausryhmä: Ei valonlähteen aktivointia.
  4. Nenäpuikko otettu 5 minuuttia toimenpiteen jälkeen mikrobien vähenemisen arvioimiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

208

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
  • Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
  • Mies tai nainen ≥ 18 vuotta
  • kirurginen interventio yleisanestesiassa Zürichin yliopistollisen sairaalan suu- ja leukakirurgian osastolla

Poissulkemiskriteerit:

  • kyvyttömyys sietää valovalaisimen tai valolle herkistävän applikaattorin asettamista anatomisten vaihteluiden (suun-nenäalueen koko, muoto) tai sairauden vuoksi
  • kyvyttömyys seurata tutkintamenettelyä esimerkiksi tutkittavan kieliongelmien tai psyykkisten häiriöiden vuoksi
  • tunnetut allergiset reaktiot nenän kolonisaatiohoidon komponenteille, mukaan lukien metyleenisininen tai klooriheksidiiniglukonaatti
  • suunniteltu leikkaus nenäonteloon
  • välttämätön nenän intubaatio kirurgista toimenpidettä varten
  • haavoittuvassa asemassa olevat henkilöt (arviointikyvyttömät kohteet tai huoltajat)
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä - nenän aPDT
  1. Potilaan sierainten sisällä oleva valmisteen applikaattori (pehmeä puikko, joka on esikyllästetty valolle herkistävällä koostumuksella) pyyhkäisemällä.
  2. Nenävalovalaisimen liittäminen valonlähteeseen ja nenävalaisimen asettaminen potilaan oikeaan ja vasempaan sieraimeen.
  3. Koeryhmä: Valonlähteen aktivointi ja nenän ja nenänielun valaistus 2 minuutin ajan.
  4. Toista vaiheet 1.-3. kaikkien nenäalueiden valokuvadesinfiointiin.

Tutkimusintervention kesto: 14 minuuttia

Interventio suoritetaan leikkausta edeltävien valmistelujen aikana, minkä jälkeen suuontelo desinfioidaan säännöllisesti (ei nenäontelon) sairaalastandardien mukaisesti nenäpuikkotestin jälkeen.

SW3100-formulaation (0,2 % klooriheksidiiniglukonaattia ja metyleenisinistä) levittäminen molempiin sieraimiin, minkä jälkeen SW3200-nenävalaisin asetetaan yhdellä kanavalla sieraimeen.

Aktivoidaan SW4000-valolähde (luokan 1 laserlaite), joka tuottaa punaista valoa, joka koostuu kahdesta 700 mW:n 664 nm:n valokanavasta (jatkuva aalto), jota käytetään desinfioivan formulaation aktivoimiseen.

Valaistuksen kesto 2 minuuttia

Muut nimet:
  • SteriwaveTM nenän valodesinfiointijärjestelmä
  • SW4000 valonlähde
  • SW3200 nenävalaisin
  • SW3100 formulaatioapplikaattori
Active Comparator: Ohjausryhmä - ei valon aktivointia
  1. Potilaan sierainten sisällä oleva valmisteen applikaattori (pehmeä puikko, joka on esikyllästetty valolle herkistävällä koostumuksella) pyyhkäisemällä.
  2. Nenävalovalaisimen liittäminen valonlähteeseen ja nenävalaisimen asettaminen potilaan oikeaan ja vasempaan sieraimeen.
  3. ei valonlähteen aktivointia
  4. Toista vaiheet 1.-3. hallintatoimenpiteen suorittamiseksi loppuun.

Hoidon kesto: 14 minuuttia

Interventio suoritetaan leikkausta edeltävien valmistelujen aikana, minkä jälkeen suuontelo desinfioidaan säännöllisesti (ei nenäontelon) sairaalastandardien mukaisesti nenäpuikkotestin jälkeen.

SW3100-formulaation (0,2 % klooriheksidiiniglukonaattia ja metyleenisinistä) levittäminen molempiin sieraimiin, minkä jälkeen SW3200-nenävalaisin asetetaan yhdellä kanavalla sieraimeen.

SW4000 valonlähdettä ei aktivoitu

Odotetaan 2 minuuttia

Muut nimet:
  • SW3200 nenävalaisin
  • SW3100 formulaatioapplikaattori

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Bakteerien kolonisaatio 5 minuuttia aPDT-mikrobiryhmien jälkeen, ilmaistuna pistemääränä (alue 0-27).
Aikaikkuna: 5 minuuttia toimenpiteen jälkeen

CFU:n (pesäkettä muodostavan yksikön) suhteellinen runsaus yhdeksässä analysoidussa mikrobiryhmässä (ilmaistuna pistemääränä (vaihteluväli 0-27)) säädettynä perusviivan mittaan 3 minuuttia ennen interventiota.

Nimi CFU:n pistemäärä "ei havaittavissa" alle tunnistusrajan 0 "satunnainen" <10^4 1 "kohtalainen" 10^4 - 10^5 2 "runsaasti" >10^5 3

Yhdeksän mikrobien alaryhmää analysoitavaksi:

  1. ß-hemolyyttinen (ryhmä A ja ryhmä B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (syrjintä MSSA:ssa ja MRSA:ssa)
  3. Koagulaasinegatiiviset Staphylococcus-lajit (sis. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hemolyyttiset Streptococcus-lajit (oraaliset tai viridans-ryhmän streptokokit)
  5. Corynebacterium-lajit
  6. Candida-lajit
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-lajit ja erilaiset aerotolerantit bakteerit
  9. Anaerobiset bakteerit painopisteenä Propionibacterium
5 minuuttia toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Bakteerien kolonisaatio 14 (+/-1) päivää aPDT:n jälkeen
Aikaikkuna: 14 (+/- 1) päivää

Bakteerien kolonisaatio 14 (+/-1) päivää aPDT:n jälkeen yhdeksässä analysoidussa mikrobiryhmässä ja ilmaistaan ​​pistemääränä (alue 0-27).

Nimi CFU:n pistemäärä "ei havaittavissa" alle tunnistusrajan 0 "satunnainen" <10^4 1 "kohtalainen" 10^4 - 10^5 2 "runsaasti" >10^5 3

Yhdeksän mikrobien alaryhmää analysoitavaksi:

  1. ß-hemolyyttinen (ryhmä A ja ryhmä B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (syrjintä MSSA:ssa ja MRSA:ssa)
  3. Koagulaasinegatiiviset Staphylococcus-lajit (sis. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hemolyyttiset Streptococcus-lajit (oraaliset tai viridans-ryhmän streptokokit)
  5. Corynebacterium-lajit
  6. Candida-lajit
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-lajit ja erilaiset aerotolerantit bakteerit
  9. Anaerobiset bakteerit painopisteenä Propionibacterium
14 (+/- 1) päivää
Bakteerien kolonisaatio 2 päivää PDT:n jälkeen (vain traumakirurgian alaryhmä)
Aikaikkuna: 2 päivää

Bakteerien kolonisaatio 2 päivää aPDT:n jälkeen keskikasvovamman alaryhmässä yhdeksässä analysoidussa mikrobiryhmässä ja ilmaistaan ​​pistemääränä (alue 0-27).

Nimi CFU:n pistemäärä "ei havaittavissa" alle tunnistusrajan 0 "satunnainen" <10^4 1 "kohtalainen" 10^4 - 10^5 2 "runsaasti" >10^5 3

Yhdeksän mikrobien alaryhmää analysoitavaksi:

  1. ß-hemolyyttinen (ryhmä A ja ryhmä B) Streptococcus
  2. Staphylococcus aureus (syrjintä MSSA:ssa ja MRSA:ssa)
  3. Koagulaasinegatiiviset Staphylococcus-lajit (sis. Staphylococcus epidermidis)
  4. a-hemolyyttiset Streptococcus-lajit (oraaliset tai viridans-ryhmän streptokokit)
  5. Corynebacterium-lajit
  6. Candida-lajit
  7. Enterobacterales
  8. Actinomyces-lajit ja erilaiset aerotolerantit bakteerit
  9. Anaerobiset bakteerit painopisteenä Propionibacterium
2 päivää
Turvallisuustulos
Aikaikkuna: päivä 1 ja päivä 14 (+/-1)
Standardoitu tutkimus haittavaikutuksista, jotka havaittiin hoidon jälkeen sekä päivänä 1 ja päivänä 14 (+/-1) leikkauksen jälkeisen säännöllisen seurantakonsultoinnin aikana. Avohoitotoimenpiteissä sivuvaikutuksia kartoitetaan hoidon jälkeen ensimmäisenä päivänä puhelinkeskusteluna.
päivä 1 ja päivä 14 (+/-1)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Harald Essig, Prof Dr Dr, University Hospital Zürich, Department for Oral- and Maxillofacial Surgery

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. elokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Nasal aPDT 01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa