- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06773208
En undersøgelse af azacitidin og Venetoclax hos mennesker med akut myeloid leukæmi (AML)
Et fase 2-studie af azacitidin og Venetoclax til behandling af akut myeloid leukæmipatienter med målbar restsygdom før en allogen stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
- E-mail: steine@mskcc.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
- E-mail: yisraem@mskcc.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Rockville Centre, New York, Forenede Stater, 11553
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Voksen patient ≥18 år på tidspunktet for underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring (ICF). Juridisk autoriserede repræsentanter (LAR) er tilladt.
2. Patienten er villig til og i stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
3. Patienten har en bekræftet diagnose af de-novo AML (ikke-APL) i henhold til retningslinjerne fra Verdenssundhedsorganisationen (2022). Alle (ikke-APL) undertyper af AML er tilladt, uanset ELN-risikokategori eller mutationsstatus.
4. Patienten har modtaget 2 cyklusser med intensiv kemoterapi (enten induktion + konsolidering eller 2 induktionscyklusser).
5. Patienten er i en morfologisk remission, defineret som mindre end 5 % procent blaster set ved aspirat differential (eller immunhistokemi, hvis der ikke er aspirat tilgængeligt) fra knoglemarvsbiopsi.
6. Patient og er enten i CR eller CR med delvis genopretning, enten CRi/CRh\^1.
1CR= BM med <5% eksplosioner, fravær af cirkulerende eksplosioner; fravær af ekstramedullær sygdom, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1000 celler/µL og blodpladetal (PLT) ≥ 100.000/µL. CRh = CR med ANC 500-1000 celler/µL og PLT 50.000-100.000/µL. CRi = CR uden at opfylde CRh-kriterier (resterende neutropeni eller trombocytopeni).
7. Patienten har positiv målbar restsygdom (MRD) på eller over et niveau på 0,1 %, ved flowcytometri eller i molekylære tilfælde (NPM1 muteret eller en af CBF-translokationerne) RT-qPCR rapporteret ved eller over 0,01 %, som beskrevet ovenfor (se afsnit 3.6).
8. Patienten er berettiget til intensiv kemoterapi og øjeblikkelig allogen transplantation med intention om at fortsætte til transplantation efter forsøgsintervention.
9. Patienten har en ECOG-ydelsesstatus på ≤3 10. Patienten har tilstrækkelig organfunktion defineret som:
- Serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Total bilirubin i serum < 1,5 x ULN (eller direkte bilirubin normalt hos forsøgspersoner med total bilirubin > 1,5 ULN). Undtagen i tilfælde af Gilberts sygdom.
Kreatininclearance større end 30 ml/min baseret på Cockroft-Gault glomerulær filtrationshastighed (GFR) estimering.
11. Fravær af aktiv ukontrolleret infektion, hjertesvigt eller alvorlig psykiatrisk eller neurologisk sygdom.
12. Kvinder i den fødedygtige alder kan deltage, forudsat at de har en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ serum-ELLER uringraviditetstest inden for to uger efter behandlingsstart.
13. Kvinder med reproduktionspotentiale bør anvende effektiv prævention under undersøgelsen og i 6 måneder efter sidste dosis azacitidin. Mænd med kvindelige partnere med reproduktionspotentiale bør anvende effektiv prævention under behandlingen og i 3 måneder efter.
Ekskluderingskriterier:
1. Patienter med akut promyelocytisk leukæmi (APL) eller recidiverende/refraktær AML 2. Blast krise af kronisk myeloid leukæmi 3. Patient med 5 % blaster eller mere ved flow eller knoglemarvsaspirat differential (eller IHC, hvis der ikke er aspirat tilgængeligt) 4. Patient uden gendannelse (CBC mindre end CRh) 5. Patienten har tidligere modtaget behandling med venetoclax indeholdende kur. 6. Patienten har tilstedeværelse af en hvilken som helst anden tilstand, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse, og efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til at deltage i undersøgelsen.
7. Patienten har aktiv ukontrolleret systemisk svampe-, bakteriel eller viral infektion.
8. Patienten havde nylig, signifikant venøs eller arteriel trombotisk hændelse, der ville nødvendiggøre fuld antikoagulering eller dobbelt anti-trombocytbehandling, inklusive PE inden for 30 dage før påbegyndelse af behandling eller indsættelse af lægemiddeleluerende stent inden for 6 måneder før start af behandling. Kroniske indikationer for antikoagulering, såsom atrieflimren, kan inkluderes, hvis CHADS2-score er under 4.
9. Patienten har en mekanisk hjerteklap. 10. Patienten havde nylig en betydelig hæmoragisk episode efter undersøgerens skøn.
11. Patienten har betydelig aktiv hjertesygdom inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling.
12. Patienten er kendt for at have dysfagi, kort tarmsyndrom, gastroparese eller andre tilstande, der begrænser indtagelsen eller gastrointestinal absorption af lægemidler administreret oralt.
13. Kvinde, der er gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Azacitidin og Venetoclax
Cykluslængde: 28 dage Azacitidin 75 mg/m2 dagligt, på dag 1-7, givet IV eller SC (generelt givet IV i vores institution) Venetoclax 400 mg oralt dagligt på dag 1-28
|
75 mg/m2 dagligt, på dag 1-7, givet IV eller SC
Venetoclax 400 mg oralt dagligt på dag 1-28
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
rate for MRD-konvertering
Tidsramme: 1 år
|
MRD-status vil blive vurderet ud fra end-of-cycle knoglemarvsaspirat hos alle patienter.
MRD vil blive vurderet ved flowcytometri (MFC) eller ved RT-qPCR hos molekylære patienter.
Dette er en dikotom variabel af positiv versus negativ MRD med en foruddefineret tærskel som beskrevet ovenfor på 0,1 % for MFC eller 0,01 % hos molekylære patienter.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
grad af MRD fald
Tidsramme: 1 år
|
vil blive opsummeret som median og interkvartil interval.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eytan Stein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Ledende efterforsker: Meira Yisraeli Salman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Azacitidin
- Venetoclax
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-347
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .