- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06773208
En studie av azacitidin och Venetoclax hos personer med akut myeloid leukemi (AML)
En fas 2-studie av Azacitidin och Venetoclax för att behandla patienter med akut myeloid leukemi med mätbar restsjukdom före en allogen stamcellstransplantation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
- E-post: steine@mskcc.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
- E-post: yisraem@mskcc.org
Studieorter
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Förenta staterna, 07920
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Middletown, New Jersey, Förenta staterna, 07748
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Montvale, New Jersey, Förenta staterna, 07645
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
-
New York
-
Commack, New York, Förenta staterna, 11725
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Harrison, New York, Förenta staterna, 10604
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
Rockville Centre, New York, Förenta staterna, 11553
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Meira Yisraeli Salman, MD
- Telefonnummer: 646-608-3982
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Vuxen patient ≥18 år vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke (ICF). Juridiska behöriga ombud (LAR) är tillåtna.
2. Patienten är villig och kan följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav.
3. Patienten har en bekräftad diagnos av de-novo AML (icke-APL) enligt Världshälsoorganisationens (2022) riktlinjer. Alla (icke-APL) subtyper av AML är tillåtna, oavsett ELN-riskkategori eller mutationsstatus.
4. Patienten har fått 2 cykler av intensiv kemoterapi (antingen induktion + konsolidering eller 2 induktionscykler).
5. Patienten befinner sig i en morfologisk remission, definierad som mindre än 5 % procent av blaster sedda av aspiratdifferens (eller immunhistokemi om inget aspirat tillgängligt) från benmärgsbiopsi.
6. Patient och är antingen i CR eller CR med partiell återhämtning, antingen CRi/CRh\^1.
1CR= BM med <5% blaster, frånvaro av cirkulerande blaster; frånvaro av extramedullär sjukdom, absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1000 celler/µL och trombocytantal (PLT) ≥ 100 000/µL. CRh = CR med ANC 500-1000 celler/µL och PLT 50.000-100.000/µL. CRi = CR utan att uppfylla CRh-kriterier (resterande neutropeni eller trombocytopeni).
7. Patienten har positiv mätbar restsjukdom (MRD) vid eller över en nivå av 0,1 %, genom flödescytometri eller i molekylära fall (NPM1 muterad eller en av CBF-translokationerna) RT-qPCR rapporterad vid eller över 0,01 %, enligt beskrivningen ovan. (se avsnitt 3.6).
8. Patienten är berättigad till intensiv kemoterapi och omedelbar allogen transplantation, med avsikt att fortsätta till transplantation efter försöksintervention.
9. Patienten har en ECOG-prestandastatus på ≤3 10. Patienten har adekvat organfunktion definierad som:
- Serumaspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Totalt bilirubin i serum < 1,5 x ULN (eller direkt bilirubin normalt hos patienter med totalt bilirubin > 1,5 ULN). Förutom i fall av Gilberts sjukdom.
Kreatininclearance större än 30 ml/min baserat på Cockroft-Gaults glomerulära filtrationshastighet (GFR) uppskattning.
11. Frånvaro av aktiv okontrollerad infektion, hjärtsvikt eller allvarlig psykiatrisk eller neurologisk sjukdom.
12. Kvinnor i fertil ålder kan delta förutsatt att de har ett negativt serumgraviditetstest vid screening och ett negativt serum-ELLER uringraviditetstest inom två veckor efter behandlingsstart.
13. Kvinnor med reproduktionspotential bör använda effektiv preventivmedel under studien och i 6 månader efter den sista dosen av azacitidin. Män med kvinnlig partner av reproduktionspotential bör använda effektiv preventivmedel under behandlingen och i 3 månader efter.
Uteslutningskriterier:
1. Patienter med akut promyelocytisk leukemi (APL) eller recidiverande/refraktär AML 2. Blastkris av kronisk myeloid leukemi 3. Patient med 5 % blaster eller mer genom flöde eller benmärgsaspiratdifferens (eller IHC om inget aspirat tillgängligt) 4. Patient utan återhämtning (CBC mindre än CRh) 5. Patienten har fått tidigare behandling med venetoclax innehållande regim. 6. Patienten har närvaro av något annat tillstånd som kan öka risken förknippad med studiedeltagande, och enligt utredarens uppfattning skulle göra patienten olämplig för att delta i studien.
7. Patienten har aktiv okontrollerad systemisk svamp-, bakterie- eller virusinfektion.
8. Patienten hade nyligen signifikant venös eller arteriell trombotisk händelse som skulle nödvändiggöra fullständig antikoagulering eller dubbel anti-trombocytbehandling, inklusive PE inom 30 dagar före behandlingsstart eller insättning av läkemedelsavgivande stent inom 6 månader före behandlingsstart. Kroniska indikationer för antikoagulering, såsom förmaksflimmer, kan inkluderas om CHADS2-poängen är under 4.
9. Patienten har en mekanisk hjärtklaff. 10. Patienten hade nyligen en betydande blödningsepisod, enligt utredarens bedömning.
11. Patienten har betydande aktiv hjärtsjukdom inom 6 månader före start av studiebehandling.
12. Det är känt att patienten har dysfagi, short-gut syndrome, gastropares eller andra tillstånd som begränsar intag eller gastrointestinal absorption av läkemedel som administreras oralt.
13. Kvinnlig försöksperson som är gravid eller ammar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Azacitidin och Venetoclax
Cykellängd: 28 dagar Azacitidin 75 mg/m2 dagligen, dag 1-7, ges IV eller SC (ges vanligtvis IV på vår institution) Venetoclax 400 mg oralt dagligen dag 1-28
|
75 mg/m2 dagligen, dag 1-7, givet IV eller SC
Venetoclax 400 mg oralt dagligen dag 1-28
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
omvandlingshastigheten för MRD
Tidsram: 1 år
|
MRD-status kommer att bedömas från end-of-cycle benmärgsaspirat hos alla patienter.
MRD kommer att bedömas med flödescytometri (MFC) eller med RT-qPCR hos molekylära patienter.
Detta är en dikotom variabel av positiv kontra negativ MRD, med en fördefinierad tröskel som beskrivs ovan, på 0,1 % för MFC eller 0,01 % hos molekylära patienter.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
grad av MRD-minskning
Tidsram: 1 år
|
kommer att sammanfattas som median- och interkvartilintervall.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Eytan Stein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Huvudutredare: Meira Yisraeli Salman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Hematologiska sjukdomar
- Leukemi, myeloid
- Leukemi
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Leukemi, Myeloid, Akut
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Nukleinsyror, nukleotider och nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -föreningar
- Nukleosider
- Ribonukleosider
- Azacitidin
- venetoklax
Andra studie-ID-nummer
- 24-347
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .