HMB -tilskud og motorisk ydeevne i sarkopeniske patienser (HMB-SARC)

Aldring ledsages ofte af reduktion og svækkelse af muskelmasse, en tilstand defineret som sarkopeni (Anker et al., 2016). I henhold til de seneste kriterier fra den europæiske arbejdsgruppe om sarkopeni hos ældre (EWGSOP2) betragtes sarkopeni som sandsynlig, når lav muskelstyrke er dokumenteret i patienten. Diagnosen af ​​sarkopeni bekræftes derefter af tilstedeværelsen af ​​reduceret muskelmasse eller kvalitet; Det klassificeres som alvorligt, når lav muskelstyrke, reduceret muskelmængde og kvalitet og dårlig fysisk ydeevne er alle til stede (Cruz-Jentoft et al., 2019). Ifølge en nylig systematisk gennemgang af 130 undersøgelser vurderes sarkopeni at påvirke 10-16% af ældre voksne over hele verden (Yuan & Larsson, 2023). Lav muskelstyrke og hurtig atrofi kan også være resultatet af langvarig immobilitet (Brower & Hicks, 1972; kreditor, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), som er en uønsket konsekvens af hospitalisering efter sygdom eller skade.

Cirka 65% af ældre patienter oplever reduceret ambulant funktion på grund af indlæggelse, og mellem 30% og 55% rapporterer et fald i daglige livsaktiviteter (Hissch et al., 1990; Sager et al., 1996). Det er rapporteret, at raske ældre voksne mister 1 kg (ca. 6%) magert væv i underekstremiteterne efter 10 dages sengeleje, med et tilsvarende fald på 16% i isokinetisk styrke af knæforlængelserne (Kortebein et al., 2007 ). Muskelatrofi under sengen hviler primært et markant fald i skeletmuskelproteinsyntesehastigheder (Ferrando et al., 1996; Paddon-Jones et al., 2006), skønt en accelereret hastighed for muskelproteinforringelse sammenlignet med syntese ikke kan regeres ud. Indtræden af ​​sarkopeni fremmes yderligere ved betændelse, immunosenescence, anabolisk resistens og øget oxidativ stress.

Da korrekt diæt, fysisk aktivitet og tilskud i øjeblikket betragtes som de grundlæggende søjler til behandling og forebyggelse af sarkopeni (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019), identificerer identifikationen af ​​en bestemt mad til særlige medicinske formål (AFMS), der er i stand til at bremse udviklingen af ​​sarkopeni, er ekstremt vigtig. Behandling af sarkopeni betyder også at forhindre de tilknyttede negative resultater, herunder lavere samlet og progressionsfri overlevelsesrater, postoperative komplikationer, udvidede hospitalophold hos patienter med forskellige medicinske tilstande, samt fald og brud, metaboliske lidelser, kognitiv tilbagegang og dødelighed i de Generel befolkning (Yuan & Larsson, 2023).

Myosave® er en AMFS formuleret med en specifik blanding af ß-hydroxy-ß-methylbutyrat (HMB), Sucrosomial® Magnesium, Sucrosomial® Iron, Sucrosomial® Vitamin D3, Sucrosomial® Chromium og Amino Acids, for Diety Management of Sarcopenia and Andre betingelser, der er kendetegnet ved muskelmassetab.

HMB er en metabolit af leucin, der har en anabolisk effekt på musklerne, når det tages i kombination med fysisk træning (Wilson et al., 2008). Hos raske ældre voksne, der deltager i fysisk aktivitet, havde HMB (3 g/dag), der blev konsumeret i 8 uger, en tendens til at øge mager masseforstærkning og forbedrede procentdelen af ​​tab af kropsfedt sammenlignet med placebogruppen (Vukovich et al., 2001). Endvidere forbedrede daglig tilskud med HMB (plus arginin og lysin) hos ældre kvinder over 12 uger signifikant funktion og styrke (Elakoll et al., 2004). Det synes derfor plausibelt, at HMB -tilskud kunne afbøde muskeltab hos sengeliggende ældre patienter.

I øjeblikket er Myosave® blevet registreret i National AMFS Registry (n. 20072) og vil snart være tilgængelig på markedet. Baseret på den eksisterende litteratur er målet med undersøgelsen at evaluere bidraget fra Myosave®-tilskud til motorisk ydeevne, kognitiv ydeevne, træthed og kropssammensætning hos sarkopeniske patienter efter sengen.