Supplementazione HMB e prestazioni motorie nei brevetti sarcopenici (HMB-SARC)

L'invecchiamento è spesso accompagnato dalla riduzione e dall'indebolimento della massa muscolare, una condizione definita come sarcopenia (Anker et al., 2016). Secondo i criteri più recenti del gruppo di lavoro europeo sulla sarcopenia negli anziani (EWGSOP2), la sarcopenia è considerata probabile quando la bassa resistenza muscolare è documentata nel paziente. La diagnosi di sarcopenia viene quindi confermata dalla presenza di una riduzione della quantità o della qualità della massa muscolare; È classificato come grave quando sono presenti bassa forza muscolare, riduzione della quantità e qualità muscolare e scarse prestazioni fisiche (Cruz-Jentoft et al., 2019). Secondo una recente revisione sistematica di 130 studi, si stima che la sarcopenia colpisce il 10-16% degli adulti più anziani in tutto il mondo (Yuan & Larsson, 2023). La bassa resistenza muscolare e la rapida atrofia possono anche derivare dall'immobilità prolungata (Brower & Hicks, 1972; creditore, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), che è una conseguenza indesiderabile del ricovero dopo la malattia o la lesione.

Circa il 65% dei pazienti anziani sperimenta una ridotta funzione ambulatoriale a causa del ricovero in ospedale e tra il 30% e il 55% riporta un calo delle attività di vita quotidiana (Hysch et al., 1990; Sager et al., 1996). È stato riferito che gli adulti più anziani sani perdono 1 kg (circa il 6%) di tessuto magro negli arti inferiori dopo 10 giorni di riposo a letto, con un corrispondente calo del 16% della resistenza isocinetica degli estensori del ginocchio (Kortebein et al., 2007 ). L'atrofia muscolare durante il riposo a letto è principalmente attribuita a una marcata riduzione dei tassi di sintesi delle proteine ​​muscolari scheletriche (Ferrando et al., 1996; Paddon-Jones et al., 2006), sebbene un tasso accelerato di degradazione della proteina muscolare rispetto alla sintesi rispetto alla sintesi non può essere governato fuori. L'inizio della sarcopenia è ulteriormente promosso da infiammazione, immunosenescenza, resistenza anabolica e aumento dello stress ossidativo.

Poiché la dieta adeguata, l'attività fisica e l'integrazione sono attualmente considerati i pilastri fondamentali per il trattamento e la prevenzione della sarcopenia (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019), l'identificazione di un alimento specifico per scopi medici speciali (AFMS) in grado di rallentare la progressione della sarcopenia è estremamente importante. Il trattamento della sarcopenia significa anche prevenire gli esiti negativi associati, inclusi tassi di sopravvivenza complessivi e liberi di progressione più bassi, complicanze postoperatorie, detensioni ospedaliere estese in pazienti con varie condizioni mediche, nonché cadute e fratture, disturbi metabolici, declino cognitivo e mortalità in Popolazione generale (Yuan & Larsson, 2023).

Myosave® è un AMFS formulato con una miscela specifica di β-idrossi-β-metilbutirrato (HMB), SUCROSOMIAL® magnesio, ferro sucrosomiale®, vitamina D3 SUCROSOMIA Altre condizioni caratterizzate dalla perdita di massa muscolare.

L'HMB è un metabolita di leucina che ha un effetto anabolico sui muscoli se assunto in combinazione con l'esercizio fisico (Wilson et al., 2008). Negli adulti più anziani sani che si impegnano nell'attività fisica, l'HMB (3 g/giorno) consumato per 8 settimane tendeva ad aumentare il guadagno di massa magro e migliorava significativamente la percentuale di perdita di grasso corporeo rispetto al gruppo placebo (Vukovich et al., 2001). Inoltre, l'integrazione giornaliera con HMB (più arginina e lisina) nelle donne anziane per 12 settimane ha migliorato significativamente la funzione e la forza (Elakoll et al., 2004). Sembra quindi plausibile che l'integrazione di HMB possa mitigare la perdita muscolare nei pazienti anziani a letto.

Attualmente, Myosave® è stato registrato nel Registro nazionale AMFS (n. 20072) e presto sarà disponibile sul mercato. Sulla base della letteratura esistente, l'obiettivo dello studio è di valutare il contributo della supplementazione di Myosave® alle prestazioni motorie, alle prestazioni cognitive, alla fatica e alla composizione corporea nei pazienti sarcopenici post-Bedrest.