HMB -tilskudd og motorisk ytelse i sarkopeniske patiens (HMB-SARC)

Aldring er ofte ledsaget av reduksjon og svekkelse av muskelmasse, en tilstand definert som sarkopeni (Anker et al., 2016). I henhold til de nyeste kriteriene fra den europeiske arbeidsgruppen om sarkopeni hos eldre mennesker (EWGSOP2), anses sarkopeni som sannsynlig når lav muskelstyrke er dokumentert hos pasienten. Diagnosen sarkopeni bekreftes deretter ved tilstedeværelsen av redusert muskelmengde eller kvalitet; Det er klassifisert som alvorlig når lav muskelstyrke, redusert muskelmengde og kvalitet og dårlig fysisk ytelse er alle til stede (Cruz-Jentoft et al., 2019). I følge en fersk systematisk gjennomgang av 130 studier, anslås sarkopeni å påvirke 10-16% av eldre voksne over hele verden (Yuan & Larsson, 2023). Lav muskelstyrke og rask atrofi kan også være resultat av langvarig immobilitet (Brower & Hicks, 1972; Creditor, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), som er en uønsket konsekvens av sykehusinnleggelse etter sykdom eller skade.

Omtrent 65% av eldre pasienter opplever redusert ambulerende funksjon på grunn av sykehusinnleggelse, og mellom 30% og 55% rapporterer en nedgang i daglige livsaktiviteter (Hissch et al., 1990; Sager et al., 1996). Det er rapportert at sunne eldre voksne mister 1 kg (omtrent 6%) av magert vev i underekstremitetene etter 10 dagers sengeleie, med en tilsvarende 16% nedgang i isokinetisk styrke til knestrensorene (Kortebein et al., 2007 ). Muskelatrofi under sengeleie tilskrives først og fremst en markant reduksjon i syntesehastigheten ute. Inntreden av sarkopeni fremmes ytterligere ved betennelse, immunosenescens, anabolsk motstand og økt oksidativt stress.

Siden riktig kosthold, blir fysisk aktivitet og tilskudd for øyeblikket betraktet som de grunnleggende søylene for behandling og forebygging av sarkopeni (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019), identifisering av en spesifikk mat til spesielle medisinske formål (AFM) som er i stand til å bremse progresjonen av sarkopeni er ekstremt viktig. Behandling av sarkopeni betyr også å forhindre de tilhørende negative resultatene, inkludert lavere samlet og progresjonsfri overlevelsesrate, postoperative komplikasjoner, utvidede sykehusopphold hos pasienter med forskjellige medisinske tilstander, samt fall og brudd, metabolske lidelser, kognitiv tilbakegang og dødelighet i de Generell befolkning (Yuan & Larsson, 2023).

Myosave® is an AMFS formulated with a specific blend of β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB), sucrosomial® magnesium, sucrosomial® iron, sucrosomial® vitamin D3, sucrosomial® chromium, and amino acids, for the dietary management of sarcopenia and Andre forhold preget av muskelmassetap.

HMB er en metabolitt av leucin som har en anabole effekt på muskler når de tas i kombinasjon med fysisk trening (Wilson et al., 2008). Hos friske eldre voksne som driver med fysisk aktivitet, hadde HMB (3 g/dag) som ble konsumert i 8 uker en tendens til å øke mager massegevinsten og forbedret prosentandelen av kroppsfett tap sammenlignet med placebogruppen (Vukovich et al., 2001). Videre forbedret daglig tilskudd med HMB (pluss arginin og lysin) hos eldre kvinner over 12 uker betydelig funksjon og styrke (Elakoll et al., 2004). Det virker derfor sannsynlig at HMB -tilskudd kan dempe muskeltap hos sengeliggende eldre pasienter.

For øyeblikket er Myosave® blitt registrert i National AMFS Registry (n. 20072) og vil snart være tilgjengelig på markedet. Basert på den eksisterende litteraturen, er målet med studien å evaluere bidraget fra Myosave®-tilskudd til motorisk ytelse, kognitiv ytelse, tretthet og kroppssammensetning hos sarkopeniske pasienter etter bedrest.