HMB -tillskott och motorprestanda i sarkopeniska patiens (HMB-SARC)

Åldrande åtföljs ofta av minskning och försvagning av muskelmassa, ett tillstånd definierat som sarkopeni (Anker et al., 2016). Enligt de senaste kriterierna från den europeiska arbetsgruppen på sarkopeni hos äldre människor (EWGSOP2) anses sarkopeni vara troligt när låg muskelstyrka dokumenteras hos patienten. Diagnosen av sarkopeni bekräftas sedan av närvaron av minskad muskelmassmängd eller kvalitet; Det klassificeras som allvarlig när låg muskelstyrka, minskad muskelmängd och kvalitet och dålig fysisk prestanda är alla närvarande (Cruz-Jentoft et al., 2019). Enligt en ny systematisk översyn av 130 studier beräknas sarkopeni påverka 10-16% av äldre vuxna över hela världen (Yuan & Larsson, 2023). Låg muskelstyrka och snabb atrofi kan också bero på långvarig orörlighet (Brower & Hicks, 1972; Creditor, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), vilket är en oönskad konsekvens av sjukhusvistelse efter sjukdom eller skada.

Cirka 65% av äldre patienter upplever minskad ambulerande funktion på grund av sjukhusvistelse, och mellan 30% och 55% rapporterar en minskning av dagliga levande aktiviteter (Hissch et al., 1990; Sager et al., 1996). Det har rapporterats att friska äldre vuxna tappar 1 kg (cirka 6%) av mager vävnad i de nedre extremiteterna efter 10 dagars sängstöd, med en motsvarande 16% minskning i isokinetisk styrka hos knäförlängarna (Kortebein et al., 2007 ). Muskelatrofi under sängstöd tillskrivs främst en markant minskning av skelettmuskelproteinsynteshastigheter (Ferrando et al., 1996; Paddon-Jones et al., 2006), även om en accelererad muskelproteinnedbrytning jämfört med syntes kan inte styras kan styras ut. Uppkomsten av sarkopeni främjas ytterligare genom inflammation, immunosenescens, anabolisk resistens och ökad oxidativ stress.

Sedan korrekt kost, fysisk aktivitet och tillskott betraktas för närvarande de grundläggande pelarna för behandling och förebyggande av sarkopeni (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019), identifiering av en specifik mat för speciella medicinska ändamål (AFMS) som kan bromsa utvecklingen av sarkopeni är oerhört viktigt. Att behandla sarkopeni innebär också att förhindra de tillhörande negativa resultaten, inklusive lägre övergripande och progressionsfria överlevnadsnivåer, postoperativa komplikationer, utökade sjukhusvistelser hos patienter med olika medicinska tillstånd, samt fall och frakturer, metaboliska störningar, kognitiv nedgång och dödlighet i Allmän befolkning (Yuan & Larsson, 2023).

MyoSave® är en AMFS formulerad med en specifik blandning av ß-hydroxi-p-metylbutyrat (HMB), Sucrosomial® Magnesium, Sucrosomial® Iron, Sucrosomial® Vitamin D3, Sucrosomial® Chromium och aminosyror, för diethantering av SARCOPENIAY och SARCOPENIAY OCH ANDER OCH SARCOPENIA och Andra förhållanden som kännetecknas av muskelmassaförlust.

HMB är en metabolit av leucin som har en anabolisk effekt på musklerna när den tas i kombination med fysisk träning (Wilson et al., 2008). Hos friska äldre vuxna som bedriver fysisk aktivitet tenderade HMB (3 g/dag) i 8 veckor att öka mager massförstärkning och förbättrade andelen kroppsfettförlust avsevärt jämfört med placebogruppen (Vukovich et al., 2001). Vidare förbättrade dagligt tillskott med HMB (plus arginin och lysin) hos äldre kvinnor under 12 veckor signifikant funktion och styrka (Elakoll et al., 2004). Det verkar därför troligt att HMB -tillskott kan mildra muskelförlust hos sängliggande äldre patienter.

För närvarande har MyoSave® registrerats i National AMFS -registret (n. 20072) och kommer snart att finnas tillgänglig på marknaden. Baserat på den befintliga litteraturen är syftet med studien att utvärdera bidraget från MyoSave®-tillskott till motorprestanda, kognitiv prestanda, trötthet och kroppssammansättning hos sarkopeniska patienter efter huvudet.