HMB -Supplementierung und motorische Leistung bei sarkopenischen Patiens (HMB-SARC)

Das Altern wird häufig von der Verringerung und Schwächung der Muskelmasse begleitet, eine als Sarcopenie definierte Erkrankung (Anker et al., 2016). Nach den jüngsten Kriterien der europäischen Arbeitsgruppe für Sarkopenie bei älteren Menschen (EWGSOP2) wird Sarkopenie als wahrscheinlich angesehen, wenn bei dem Patienten eine geringe Muskelstärke dokumentiert wird. Die Diagnose einer Sarkopenie wird dann durch das Vorhandensein einer verringerten Muskelmassenmenge oder -qualität bestätigt. Es ist als schwerwiegend eingestuft, wenn eine geringe Muskelkraft, eine verringerte Muskelmenge und -qualität und eine schlechte körperliche Leistung vorhanden sind (Cruz-Jentoft et al., 2019). Laut einer kürzlich durchgeführten systematischen Überprüfung von 130 Studien betrifft Sarcopenia 10-16% der älteren Erwachsenen weltweit (Yuan & Larsson, 2023). Eine geringe Muskelkraft und schnelle Atrophie kann auch aus einer längeren Immobilität zurückzuführen sein (Brower & Hicks, 1972; Gläubiger, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), was eine unerwünschte Folge der Krankenhausaufenthalte nach Krankheit oder Verletzung darstellt.

Ungefähr 65% der älteren Patienten erfahren aufgrund des Krankenhausaufenthalts eine verringerte ambulante Funktion, und zwischen 30% und 55% berichten über einen Rückgang der täglichen Lebensaktivitäten (Hissch et al., 1990; Sager et al., 1996). Es wurde berichtet, dass gesunde ältere Erwachsene nach 10 Tagen Bettruhe 1 kg (ungefähr 6%) mageres Gewebe in den unteren Gliedmaßen verlieren, wobei eine entsprechende Abnahme der isokinetischen Stärke der Kniestrecker um 16% entspricht (Kortebein et al., 2007, 2007, 2007, 2007, 2007 ). Die Muskelatrophie während der Bettruhe wird hauptsächlich auf eine deutliche Abnahme der Skelettmuskelproteinsyntheseraten zurückgeführt (Ferrando et al., 1996; Paddon-Jones et al., 2006), obwohl eine beschleunigte Rate der Muskelproteinabgrenation im Vergleich zur Synthese nicht regiert werden kann aus. Der Beginn der Sarkopenie wird durch Entzündung, Immunoseneszenz, anabolische Resistenz und erhöhten oxidativen Stress weiter gefördert.

Da die ordnungsgemäße Ernährung, körperliche Aktivität und Supplementierung derzeit als grundlegende Säulen für die Behandlung und Vorbeugung von Sarkopenie (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019) angesehen werden (AFM), die den Fortschreiten der Sarkopenie verlangsamen können, ist äußerst wichtig. Die Behandlung von Sarkopenie bedeutet auch, die damit verbundenen negativen Ergebnisse zu verhindern, einschließlich niedrigerer Gesamt- und progressionsfreier Überlebensraten, postoperativen Komplikationen, erweiterten Krankenhausaufenthalten bei Patienten mit verschiedenen Erkrankungen sowie Stürzen und Frakturen, Stoffwechselstörungen, kognitiver Rückgang und Mortalität in der Allgemeinbevölkerung (Yuan & Larsson, 2023).

Myosave® ist ein AMFs, das mit einer spezifischen Mischung aus β-Hydroxy-β-Methylbutyrat (HMB), Sucrocrosomial® Magnesium, Sucrocrosomial® Iron, Sucrocrosomial® Vitamin D3, Sucrocrosomial®-Chrom und Aminosäuren, für die Ernährungsbehandlung von Sarcopenie und Aminosäuren formuliert wurde, formuliert Andere Erkrankungen, die durch Muskelmassenverlust gekennzeichnet sind.

HMB ist ein Metabolit aus Leucin, das in Kombination mit körperlicher Bewegung einen anabolen Effekt auf die Muskeln hat (Wilson et al., 2008). Bei gesunden älteren Erwachsenen, die sich auf körperliche Aktivität befassten, erhöhten HMB (3 g/Tag), die 8 Wochen lang konsumierten, tendenziell die Magermassengewinn und verbesserte den Prozentsatz des Körperfettabbaus im Vergleich zur Placebo -Gruppe signifikant (Vukovich et al., 2001). Darüber hinaus verbesserte die tägliche Ergänzung mit HMB (plus Arginin und Lysin) bei älteren Frauen über 12 Wochen die Funktion und Stärke signifikant (Elakoll et al., 2004). Es erscheint daher plausibel, dass die HMB -Supplementierung den Muskelverlust bei bettlägerigen älteren Patienten mindern könnte.

Derzeit wurde Myosave® im National AMFS Registry (n. 20072) und wird bald auf dem Markt erhältlich sein. Basierend auf der vorhandenen Literatur ist das Ziel der Studie, den Beitrag der Myosave®-Supplementierung zur motorischen Leistung, der kognitiven Leistung, der Müdigkeit und der Körperzusammensetzung bei Sarkopenpatienten nach der Betreiz zu bewerten.