HMB -suppletie en motorprestaties in sarcopenische patiens (HMB-SARC)

Veroudering gaat vaak gepaard met de vermindering en verzwakking van spiermassa, een aandoening die wordt gedefinieerd als sarcopenie (Anker et al., 2016). Volgens de meest recente criteria van de Europese werkgroep voor sarcopenie bij ouderen (EWGSOP2) wordt sarcopenie als waarschijnlijk beschouwd wanneer bij de patiënt een lage spierkracht wordt gedocumenteerd. De diagnose van sarcopenie wordt vervolgens bevestigd door de aanwezigheid van verminderde spiermassa -hoeveelheid of kwaliteit; Het wordt geclassificeerd als ernstig wanneer lage spierkracht, verminderde spierhoeveelheid en kwaliteit en slechte fysieke prestaties allemaal aanwezig zijn (Cruz-Jentoft et al., 2019). Volgens een recente systematische review van 130 studies wordt naar schatting sarcopenie van invloed op 10-16% van de oudere volwassenen wereldwijd (Yuan & Larsson, 2023). Lage spierkracht en snelle atrofie kunnen ook het gevolg zijn van langdurige immobiliteit (Brower & Hicks, 1972; Creditor, 1993; Edwards et al., 1982; Ferrando et al., 1996), een ongewenst gevolg van ziekenhuisopname na ziekte of letsel.

Ongeveer 65% van de oudere patiënten ervaart een verminderde ambulante functie als gevolg van ziekenhuisopname, en tussen 30% en 55% meldt een daling van de dagelijkse activiteiten (Hissch et al., 1990; Sager et al., 1996). Er is gemeld dat gezonde oudere volwassenen 1 kg (ongeveer 6%) mager weefsel in de onderste ledematen verliezen na 10 dagen bedrust, met een overeenkomstige daling van 16% in de isokinetische sterkte van de knie -extensoren (Kortebein et al., 2007 ). Spieratrofie tijdens bedrust wordt voornamelijk toegeschreven aan een duidelijke afname van skeletspiereiwitsynthesesnelheden (Ferrando et al., 1996; Paddon-Jones et al., 2006), hoewel een versnelde snelheid van spiereiwitafbraak in vergelijking met synthese niet kan worden geregeerd uit. Het begin van sarcopenie wordt verder bevorderd door ontsteking, immunosenescentie, anabole resistentie en verhoogde oxidatieve stress.

Aangezien een goed dieet, lichamelijke activiteit en suppletie momenteel worden beschouwd als de fundamentele pijlers voor de behandeling en preventie van sarcopenie (Lozano-Montoya et al., 2017; Ticinesi et al., 2019), de identificatie van een specifiek voedsel voor speciale medische doeleinden (AFMS) In staat om de progressie van sarcopenie te vertragen is uiterst belangrijk. Het behandelen van sarcopenie betekent ook het voorkomen van de bijbehorende negatieve resultaten, waaronder lagere algehele en progressievrije overlevingskansen, postoperatieve complicaties, langdurig verblijf in het ziekenhuis bij patiënten met verschillende medische aandoeningen, evenals valpartijen en fracturen, metabole aandoeningen, cognitieve achteruitgang en mortaliteit in de Algemene bevolking (Yuan & Larsson, 2023).

Myosave® is een AMF's geformuleerd met een specifiek blend van β-hydroxy-β-methylbutyraat (HMB), Sucrosomial® Magnesium, Sucrosomial® IJzer, Sucrosomial® vitamine D3, SUCROSOMIAL® Chromium en Aaminozuren, voor het sarcopenie en sarcopen. Andere omstandigheden gekenmerkt door spiermassaverlies.

HMB is een metaboliet van leucine die een anabolisch effect heeft op spieren wanneer het wordt genomen in combinatie met lichamelijke oefening (Wilson et al., 2008). Bij gezonde oudere volwassenen die zich bezighouden met lichamelijke activiteit, had HMB (3 g/dag) gedurende 8 weken de neiging om de magere massa -winst te verhogen en verbeterde het percentage lichaamsvetverlies aanzienlijk in vergelijking met de placebogroep (Vukovich et al., 2001). Bovendien verbeterde dagelijkse suppletie met HMB (plus arginine en lysine) bij oudere vrouwen gedurende 12 weken de functie en sterkte aanzienlijk (Elakoll et al., 2004). Het lijkt daarom aannemelijk dat HMB -suppletie spierverlies bij bedlegerige oudere patiënten zou kunnen verminderen.

Momenteel is Myosave® geregistreerd in het National AMFS -register (n. 20072) en zal binnenkort beschikbaar zijn op de markt. Op basis van de bestaande literatuur is het doel van de studie om de bijdrage van Myosave®-suppletie aan motorprestaties, cognitieve prestaties, vermoeidheid en lichaamssamenstelling bij sarcopenische patiënten na het bedrest te evalueren.