Feasibility og interesse for 3D Ephemeris for tidsmæssig orientering i Alzheimers: Pilot Study (E3D)

Kontekst og formål i geriatrisk pleje, især for personer med Alzheimers sygdom eller andre demens, er det et kritisk aspekt af kognitiv funktion at opretholde orientering i tid (tidsmæssig orientering). Ergoterapeuter, der bruger validerede værktøjer, hjælper med at vurdere en patients evner og ydeevne til at identificere mangler og foreslå rehabiliteringsprogrammer, der er skræddersyet til den enkelte. Temporale orienteringsforstyrrelser, hvor individer kæmper med at identificere eller forstå tid (såsom ugedagen, måneden eller året), er almindelige hos patienter med Alzheimers sygdom og beslægtede demens. Forskning viser, at personer, der begår fejl i tidsmæssig orientering-som forkerte dagen, datoen eller måneden-er i en højere risiko for at udvikle demens. Endvidere går tidsmæssige orienteringsproblemer ofte forud for rumlige orienteringsproblemer hos Alzheimers patienter, hvilket betyder, at de kan tjene som tidlige indikatorer for kognitiv tilbagegang.

I hospitalets omgivelser forværres disse spørgsmål ofte på grund af tabet af personlige miljømæssige signaler, som kan efterlade patienter, der føler sig desorienterede og forvirrede. Som sådan er det vigtigt at opretholde tidsmæssig orientering under indlæggelse af indlæggelse for at reducere nød og støtte kognitiv funktion. På trods af den klare betydning af at tackle tidsmæssig orientering i demenspleje er der i øjeblikket ingen effektiv værktøj, der er specifikt designet til at rehabilitere disse underskud. Dette hul i pleje har ført til udviklingen af ​​et nyt værktøj, Ephéméride 3D, en prototype ekstern hjælp, der sigter mod at forbedre tidsmæssig orientering hos personer med mild til moderat demens.

Hovedmål Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere under virkelige hospitalets forhold effektiviteten af ​​Ephéméride 3D-værktøjet til forbedring af tidsmæssig orienteringsrehabilitering for personer med Alzheimers sygdom eller beslægtede demens. Specifikt fokuserer undersøgelsen på patienter i de milde til moderate stadier af sygdommen, hvor tidlig indgriben kunne være mest fordelagtig.

Sekundære mål

Ud over at evaluere værktøjets effektivitet inkluderer undersøgelsen flere sekundære mål:

Gennemføreligheden af ​​rutinemæssig etablering: Undersøgelsen vil vurdere det praktiske ved at integrere Ephéméride 3D -værktøjet i den daglige rutine hos indlagte patienter. Dette inkluderer evaluering af, om værktøjet kan bruges konsekvent i en patients hospitaliseringsperiode.

Feedbacksamling: Patienter, deres familier og sundhedsfagfolk giver feedback om nytten, praktisk og æstetisk appel fra Ephéméride 3D -værktøjet. Denne feedback vil være kritisk for at bestemme, om værktøjet imødekommer de patienters behov, det er designet til at hjælpe.

Ønsker om fortsat brug: Undersøgelsen vil også undersøge, om patienter ville være villige til at fortsætte med at bruge værktøjet, når de er udskrevet fra hospitalet og vender hjem. Dette vil hjælpe med at måle det langsigtede potentiale for værktøjet til kontinuerlig kognitiv support.

Evaluering af positiv feedback: Undersøgelsen sporer antallet af Ephémérides, der anses for passende til bredere brug, baseret på positiv feedback fra patienter, deres familier og sundhedspersonale. Denne feedback vil blive brugt til at beslutte, om produktet skal skaleres til bredere udvikling og distribution. En vigtig metrisk til denne evaluering vil blive afledt af resultaterne af spørgeskemaer udfyldt af patienter, deres plejere og udbydere af sundhedsydelser.

Metodologi Denne undersøgelse er en monocentrisk pilotobservationsundersøgelse, hvilket betyder, at den vil blive udført på et enkelt sted og vil involvere direkte observationer af patienter over en defineret periode. Dataindsamlingsprocessen vil følge en række strukturerede trin, herunder vurderinger af patienternes tidsmæssige viden på forskellige punkter under undersøgelsen.

Undersøgelsestidslinje og procedurer:

Dag 5 (D5): Patientens læge vil gennemføre en indledende mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) for at vurdere kognitiv funktion og ordinere temporal orienteringsrehabilitering efter behov.

Dag 6 (D6): Samtykke opnås fra både patienten og deres plejeperson til at deltage i undersøgelsen.

Dage 6 til 10 (D6 til D10): Patientens viden om tid (sæson, år, måned, dag og ugedag) vurderes dagligt uden Ephéméride 3D -værktøjet for at etablere en basislinje til sammenligning.

Dage 11 til 15 (D11 til D15): Patientens tidsmæssige viden vurderes dagligt med Ephéméride 3D -værktøjet. Denne periode giver forskerne mulighed for at observere, om værktøjet har nogen positiv indflydelse på patientens evne til at opretholde tidsmæssig orientering.

Dag 16 (D16): Patientens læge vil gennemføre en foreløbig MMSE for at måle eventuelle ændringer i kognitiv funktion fra baseline.

Dage 17 til 21 (D17 til D21): En anden runde med daglige vurderinger finder sted uden Ephéméride 3D -værktøjet til at observere enhver tilbageføring i den tidsmæssige orientering uden ekstern støtte.

Dage 22 til 26 (D22 til D26): En anden runde med daglige vurderinger med Ephéméride 3D -værktøjet finder sted for at undersøge den vedvarende virkning af værktøjet på tidsmæssig orientering.

Dag 27 (D27): En sidste MMSE vil blive gennemført for at evaluere eventuelle langsigtede ændringer i kognitiv funktion som følge af interventionen.

Dage 28 til 30 (D28 til D30): Spørgeskemaer vil blive afsluttet af patienten, deres plejepersonale og sundhedsfagfolk (inklusive undersøgelseshenvisningen på hospitalet) for at samle deres meninger om nytten og effektiviteten af ​​værktøjet.

Undersøgelsespopulation Undersøgelsen vil omfatte 20 patienter i løbet af 1 år og 30 dage, hvilket giver tilstrækkelige data til statistisk analyse.

Dataanalyse Analysen vil involvere beskrivende statistikker for at dokumentere patientkarakteristika ved optagelse og sporændringer over tid. Statistiske tests, såsom parrede t-tests og chi-square-tests, vil blive brugt til at identificere signifikante ændringer i tidsmæssig orientering på tværs af vurderingsperioder. Derudover vil langsgående analyser ved anvendelse af blandede effekter lineære regressionsmodeller vurdere tendenser over tid, redegør for sammenhænge mellem gentagne mål og evaluering af virkningen af ​​Ephéméride 3D-værktøjet på tidsmæssig orientering.

Forventede resultater og konklusion Denne observationsundersøgelse har til formål at afgøre, om Ephéméride 3D -værktøjet effektivt kan understøtte tidsmæssig orienteringsrehabilitering hos personer med Alzheimers sygdom og beslægtede demens. Undersøgelsen vil primært fokusere på muligheden for at bruge værktøjet i et hospitalsindstilling og effektiviteten af ​​forbedring af tidsmæssig orientering. Hvis værktøjet viser sig at være vellykket, kan det give en praktisk løsning til at tackle tidsmæssige orienteringsunderskud og derved forbedre den samlede livskvalitet for personer med kognitive svækkelser.

Feedbacken samlet fra patienter, familier og sundhedsudbydere vil være vigtige for at raffinere værktøjet og afgøre, om det er egnet til udbredt brug. I sidste ende vil undersøgelsen lægge grundlaget for fremtidig udvikling og potentiel skalering af Ephéméride 3D -værktøjet med håb om at forbedre kognitiv rehabiliteringspraksis for personer, der lider af Alzheimers sygdom og andre demens.