Определимость и интерес 3D Ephemeris для временной ориентации у болезни Альцгеймера: пилотное исследование (E3D)

Контекст и цель в гериатрической помощи, особенно для людей с болезнью Альцгеймера или другими деменциями, поддержание ориентации во времени (временная ориентация) является критическим аспектом когнитивной функции. Профессиональные терапевты, используя подтвержденные инструменты, помогают оценить способности и производительность пациента для выявления недостатков и предложить программы реабилитации, адаптированные для человека. Расстройства временной ориентации, при которых люди борются с выявлением или пониманием времени (например, день недели, месяца или года), распространены у пациентов с болезнью Альцгеймера и связанными с ними деменциями. Исследования показывают, что люди, которые совершают ошибки в временной ориентации, такой как неправильная идентификация дня, даты или месяца-с более высоким риском развития деменции. Кроме того, проблемы временной ориентации часто предшествуют проблемам пространственной ориентации у пациентов с болезнью Альцгеймера, что означает, что они могут служить как ранние индикаторы снижения когнитивных средств.

В больничных условиях эти проблемы часто ухудшаются из -за потери личных экологических сигналов, которые могут заставить пациентов чувствовать себя дезориентированными и запутанными. Таким образом, поддержание временной ориентации во время госпитализации имеет важное значение для снижения дистресса и поддержки когнитивной функции. Однако, несмотря на явную важность решения временной ориентации при уходе за деменцией, в настоящее время нет эффективного инструмента, специально предназначенного для реабилитации этих дефицитов. Этот разрыв в медицинской помощи вызвал разработку нового инструмента, Ephéméride 3D, прототипа внешней помощи, направленной на улучшение временной ориентации у людей с легкой или умеренной деменцией.

Основная цель Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить в реальных условиях больниц эффективность 3D-инструмента Ephéméride в улучшении реабилитации временной ориентации для людей с болезнью Альцгеймера или связанными с ними деменциями. В частности, исследование посвящено пациентам на стадиях заболевания легкой или умеренной, где раннее вмешательство может быть наиболее полезным.

Вторичные цели

В дополнение к оценке эффективности инструмента, исследование включает в себя несколько вторичных целей:

Возможность обычного учреждения: исследование оценит практичность интеграции 3D -инструмента Ephéméride в повседневную рутину госпитализированных пациентов. Это включает в себя оценку того, может ли инструмент постоянно использоваться в период госпитализации пациента.

Сбор обратной связи: пациенты, их семьи и медицинские работники предоставят обратную связь о полезности, практичности и эстетической привлекательности 3D -инструмента Ephéméride. Эта обратная связь будет иметь решающее значение для определения того, соответствует ли инструмент потребностям пациентов, которые он предназначен для помощи.

Стремление к дальнейшему использованию: исследование также будет исследовать, захотят ли пациенты продолжать использовать инструмент, когда они будут выписаны из больницы и вернуться домой. Это поможет оценить долгосрочный потенциал инструмента для непрерывной когнитивной поддержки.

Оценка положительных отзывов: исследование будет отслеживать количество эфмеридов, которые считаются подходящими для более широкого использования, на основе положительных отзывов от пациентов, их семей и медицинских работников. Эта обратная связь будет использоваться, чтобы решить, должен ли продукт быть масштабирован для более широкой разработки и распределения. Ключевой показатель для этой оценки будет получен из результатов вопросников, заполненных пациентами, их лицами, осуществляющими уход и поставщики медицинских услуг.

Методология Это исследование представляет собой моноцентрическое пилотное наблюдение, что означает, что оно будет проводиться на одном участке и будет включать прямые наблюдения пациентов в течение определенного периода. Процесс сбора данных будет следовать ряду структурированных этапов, включая оценки временных знаний пациентов в различных точках в ходе исследования.

Изучите график и процедуры:

День 5 (D5): врач пациента проведет первоначальное обследование мини-управляющего состояния (MMSE) для оценки когнитивной функции и назначения реабилитации временной ориентации по мере необходимости.

День 6 (D6): Согласие будет получено как от пациента, так и от его опекуна для участия в исследовании.

Дни с 6 до 10 (от D6 до D10): знание времени пациента (сезон, год, месяц, день и день недели) будут оцениваться ежедневно без 3D -инструмента Ephéméride, чтобы установить базовую линию для сравнения.

Дни с 11 по 15 (от D11 до D15): временные знания пациента будут оцениваться ежедневно с помощью 3D -инструмента Ephéméride. Этот период позволит исследователям наблюдать, оказывает ли инструмент какое -либо положительное влияние на способность пациента поддерживать временную ориентацию.

День 16 (D16): Врач пациента проведет промежуточный MMSE для измерения любых изменений в когнитивной функции от базовой линии.

Дни с 17 по 21 (от D17 до D21). Второй раунд ежедневных оценок будет проходить без 3D -инструмента Ephéméride для наблюдения за каким -либо возвращением во временной ориентации без внешней поддержки.

Дни с 22 до 26 (D22 до D26): будет проходить еще один раунд ежедневных оценок с 3D -инструментом Ephéméride для изучения устойчивого воздействия инструмента на временную ориентацию.

День 27 (D27). Последний MMSE будет проведен для оценки любых долгосрочных изменений в когнитивной функции, возникающих в результате вмешательства.

Дни с 28 по 30 (от D28 до D30): Анкеты будут заполнены пациентом, их опекуном и медицинскими работниками (включая референта по исследованию в больнице), чтобы собрать свое мнение о полезности и эффективности инструмента.

Исследовательская популяция. Исследование будет включать 20 пациентов в течение 1 года и 30 дней, предоставляя достаточные данные для статистического анализа.

Анализ данных Анализ будет включать описательную статистику для документирования характеристик пациента при поступлении и отслеживания изменения с течением времени. Статистические тесты, такие как парные t-тесты и хи-квадратные тесты, будут использоваться для выявления значительных изменений в временной ориентации в течение периодов оценки. Кроме того, продольные анализы с использованием линейных моделей линейных регрессии смешанных эффектов будут оцениваться с течением времени, учитывая корреляции между повторными измерениями и оценки влияния 3D-инструмента Ephéméride на временную ориентацию.

Ожидаемые результаты и заключение Это обсервационное исследование направлено на определение того, может ли 3D -инструмент Ephéméride эффективно поддерживать реабилитацию временной ориентации у людей с болезнью Альцгеймера и связанными с ними деменциями. Исследование будет в основном сосредоточено на выполнимости использования инструмента в условиях больницы и эффективности улучшения временной ориентации. Если инструмент окажется успешным, он может предоставить практическое решение для решения дефицита временной ориентации, тем самым улучшая общее качество жизни для людей с когнитивными нарушениями.

Отзывы, собранные от пациентов, семей и медицинских работников, будут иметь важное значение для уточнения инструмента и определения того, подходит ли он для широкого распространения. В конечном счете, исследование заложит основу для будущего развития и потенциального масштабирования эфмеридного трехмерного инструмента с надеждой на улучшение практики когнитивной реабилитации для людей, страдающих от болезни Альцгеймера и других деменций.