Möjlighet och intresse för 3D Efemeris för temporär orientering i Alzheimers: Pilotstudie (E3D)

Kontext och syfte i geriatrisk vård, särskilt för individer med Alzheimers sjukdom eller andra demens, är att upprätthålla orientering i tid (temporär orientering) en kritisk aspekt av kognitiv funktion. Arbetsterapeuter, med validerade verktyg, hjälper till att utvärdera en patients förmågor och prestanda för att identifiera brister och föreslå rehabiliteringsprogram anpassade för individen. Temporära orienteringsstörningar, där individer kämpar med att identifiera eller förstå tid (som veckodagen, månaden eller året) är vanliga hos patienter med Alzheimers sjukdom och relaterade demens. Forskning visar att individer som gör fel i temporär orientering-till exempel missidentifiering av dagen, datum eller månad-har en högre risk för att utveckla demens. Vidare föregår temporära orienteringsproblem ofta rumsliga orienteringsproblem hos Alzheimers patienter, vilket innebär att de kan tjäna som tidiga indikatorer på kognitiv nedgång.

I sjukhusmiljöer förvärras dessa frågor ofta på grund av förlusten av personliga miljökoder, vilket kan göra att patienter känner sig desorienterade och förvirrade. Som sådan är det viktigt att upprätthålla temporär orientering under sjukhusvistelse för att minska nöd och stödja kognitiv funktion. Trots den tydliga betydelsen av att ta itu med temporär orientering vid demensvård finns det för närvarande inget effektivt verktyg som är specifikt utformat för att rehabilitera dessa underskott. Detta gap i vård har lett till utvecklingen av ett nytt verktyg, Ephéméride 3D, ett externt prototyp som syftar till att förbättra temporär orientering hos individer med mild till måttlig demens.

Huvudmålet Det primära målet med denna studie är att utvärdera, under verkliga sjukhusförhållanden, effektiviteten av Ephéméride 3D-verktyget för att förbättra temporär orienteringsrehabilitering för individer med Alzheimers sjukdom eller relaterade demens. Specifikt fokuserar studien på patienter i de milda till måttliga stadierna av sjukdomen, där tidig intervention kan vara mest fördelaktig.

Sekundära mål

Förutom att utvärdera verktygets effektivitet inkluderar studien flera sekundära mål:

Möjlighet för rutinmässig etablering: Studien kommer att bedöma det praktiska att integrera Ephéméride 3D -verktyget i den dagliga rutinen hos sjukhuspatienter. Detta inkluderar utvärdering om verktyget kan användas konsekvent under en patients sjukhusinställningsperiod.

Feedback -insamling: Patienter, deras familjer och sjukvårdspersonal kommer att ge feedback om användbarheten, praktiken och estetisk tilltalande av Ephéméride 3D -verktyget. Denna feedback kommer att vara avgörande för att avgöra om verktyget uppfyller behoven hos de patienter som det är utformat för att hjälpa till.

Lusten efter fortsatt användning: Studien kommer också att undersöka om patienter skulle vara villiga att fortsätta använda verktyget när de släpps ut från sjukhuset och återvänder hem. Detta hjälper till att mäta verktygets långsiktiga potential för kontinuerligt kognitivt stöd.

Utvärdering av positiv feedback: Studien kommer att spåra antalet efémérides som anses vara lämpliga för större användning, baserat på positiv feedback från patienter, deras familjer och sjukvårdspersonal. Denna feedback kommer att användas för att avgöra om produkten ska skalas för bredare utveckling och distribution. En viktig metrisk för denna utvärdering kommer att härledas från resultaten från frågeformulär som fyllts i av patienter, deras vårdgivare och vårdgivare.

Metod Denna studie är en monocentrisk pilotobservationsstudie, vilket innebär att den kommer att genomföras på en enda plats och kommer att involvera direkta observationer av patienter under en definierad period. Datainsamlingsprocessen kommer att följa en serie strukturerade steg, inklusive bedömningar av patientens temporära kunskap vid olika punkter under studien.

Studie tidslinje och procedurer:

Dag 5 (D5): Patientens läkare kommer att genomföra en initial mini-mental stateundersökning (MMSE) för att bedöma kognitiv funktion och föreskriva temporär orienteringsrehabilitering vid behov.

Dag 6 (D6): Samtycke kommer att erhållas från både patienten och deras vårdgivare för att delta i studien.

Dagar 6 till 10 (D6 till D10): Patientens kunskap om tid (säsong, år, månad, dag och veckodag) kommer att utvärderas dagligen utan Ephéméride 3D -verktyget för att skapa en baslinje för jämförelse.

Dagar 11 till 15 (D11 till D15): Patientens temporära kunskap kommer att bedömas dagligen med Ephéméride 3D -verktyget. Denna period kommer att göra det möjligt för forskarna att observera om verktyget har någon positiv inverkan på patientens förmåga att upprätthålla temporär orientering.

Dag 16 (D16): Patientens läkare kommer att genomföra en interim MMSE för att mäta eventuella förändringar i kognitiv funktion från baslinjen.

Dag 17 till 21 (D17 till D21): En andra omgång av dagliga bedömningar kommer att äga rum utan Ephéméride 3D -verktyget för att observera någon återgång i den temporära orienteringen utan externt stöd.

Dagar 22 till 26 (D22 till D26): En annan omgång av dagliga bedömningar med Ephéméride 3D -verktyget kommer att äga rum för att undersöka den fortsatta effekten av verktyget på temporär orientering.

Dag 27 (D27): En slutlig MMSE kommer att genomföras för att utvärdera eventuella långsiktiga förändringar i kognitiv funktion till följd av interventionen.

Dagar 28 till 30 (D28 till D30): Frågeformulär kommer att fyllas i av patienten, deras vårdgivare och sjukvårdspersonal (inklusive studiereferensen på sjukhuset) för att samla in sina åsikter om verktygets användbarhet och effektivitet.

Studiepopulation Studien kommer att inkludera 20 patienter under 1 år och 30 dagar, vilket ger tillräcklig data för statistisk analys.

Dataanalys Analysen kommer att innebära beskrivande statistik för att dokumentera patientens egenskaper vid antagning och spårförändringar över tid. Statistiska tester såsom parade t-test och chi-kvadrat-test kommer att användas för att identifiera betydande förändringar i temporär orientering över bedömningsperioder. Dessutom kommer longitudinella analyser med hjälp av linjära regressionsmodeller med blandade effekter att bedöma trender över tid, redovisning av korrelationer mellan upprepade åtgärder och utvärdera effekterna av Ephéméride 3D-verktyget på temporär orientering.

Förväntade resultat och slutsats Denna observationsstudie syftar till att avgöra om Ephéméride 3D -verktyget effektivt kan stödja temporär orienteringsrehabilitering hos individer med Alzheimers sjukdom och relaterade demens. Studien kommer främst att fokusera på genomförbarheten av att använda verktyget i en sjukhusmiljö och effektiviteten av att förbättra temporär orientering. Om verktyget visar sig vara framgångsrikt kan det ge en praktisk lösning för att hantera temporära orienteringsunderskott och därigenom förbättra den totala livskvaliteten för individer med kognitiva försämringar.

Feedbacken som samlats in från patienter, familjer och vårdgivare kommer att vara avgörande för att förfina verktyget och bestämma om det är lämpligt för utbredd användning. I slutändan kommer studien att lägga grunden för framtida utveckling och potentiell skalning av Ephéméride 3D -verktyget, med hopp om att förbättra kognitiva rehabiliteringsmetoder för individer som lider av Alzheimers sjukdom och andra demens.