Mulighet og interesse for 3D -efemeris for tidsmessig orientering i Alzheimers: Pilotstudie (E3D)

Kontekst og formål med geriatrisk pleie, spesielt for personer med Alzheimers sykdom eller andre demens, å opprettholde orientering i tid (tidsmessig orientering) er et kritisk aspekt ved kognitiv funksjon. Ergoterapeuter, ved hjelp av validerte verktøy, hjelper deg med å vurdere pasientens evner og ytelse for å identifisere mangler og foreslå rehabiliteringsprogrammer tilpasset individet. Temporale orienteringsforstyrrelser, der individer sliter med å identifisere eller forstå tid (for eksempel ukens dag, måned eller år), er vanlig hos pasienter med Alzheimers sykdom og relaterte demens. Forskning viser at individer som gjør feil i tidsmessig orientering som feilidentifisering av dagen, datoen eller måneden, har en høyere risiko for å utvikle demens. Videre går tidsmessige orienteringsproblemer ofte foran romlige orienteringsproblemer hos Alzheimers pasienter, noe som betyr at de kan tjene som tidlige indikatorer på kognitiv tilbakegang.

I sykehusinnstillinger blir disse problemene ofte forverret på grunn av tap av personlige miljøer, noe som kan etterlate pasienter som føler seg desorientert og forvirret. Som sådan er det viktig å opprettholde tidsmessig orientering under sykehusinnleggelse for å redusere nød og støtte kognitiv funksjon. Til tross for den klare viktigheten av å adressere tidsmessig orientering i demensomsorg, er det foreløpig ikke noe effektivt verktøy som er spesielt designet for å rehabilitere disse underskuddene. Dette gapet i omsorgen har ført til utvikling av et nytt verktøy, Ephéméride 3D, en prototype ytre hjelpemiddel som tar sikte på å forbedre tidsmessig orientering hos individer med mild til moderat demens.

Hovedmål Det primære målet med denne studien er å evaluere, under sykehusforholdene i det virkelige liv, effektiviteten av Ephéméride 3D-verktøyet for å forbedre tidsrehabilitering av tidsmessig orientering for personer med Alzheimers sykdom eller relaterte demens. Spesifikt fokuserer studien på pasienter i de milde til moderate stadiene av sykdommen, der tidlig intervensjon kan være mest fordelaktig.

Sekundære mål

I tillegg til å evaluere verktøyets effektivitet, inkluderer studien flere sekundære mål:

Mulighet for rutinemessig etablering: Studien vil vurdere det praktiske ved å integrere Ephéméride 3D -verktøyet i den daglige rutinen til innlagte pasienter. Dette inkluderer å evaluere om verktøyet konsekvent kan brukes gjennom pasientens sykehusinnleggelsesperiode.

Tilbakemeldingsinnsamling: Pasienter, deres familier og helsepersonell vil gi tilbakemelding om nytten, praktiske og estetiske appell av Ephéméride 3D -verktøyet. Denne tilbakemeldingen vil være kritisk for å avgjøre om verktøyet tilfredsstiller behovene til pasientene det er designet for å hjelpe.

Ønsket om fortsatt bruk: Studien vil også undersøke om pasienter vil være villige til å fortsette å bruke verktøyet når de er utskrevet fra sykehuset og hjem igjen. Dette vil bidra til å måle det langsiktige potensialet til verktøyet for kontinuerlig kognitiv støtte.

Evaluering av positive tilbakemeldinger: Studien vil spore antallet Ephémérides som anses som passende for bredere bruk, basert på positiv tilbakemelding fra pasienter, deres familier og helsepersonell. Denne tilbakemeldingen vil bli brukt til å avgjøre om produktet skal skaleres for bredere utvikling og distribusjon. En nøkkelmetrikk for denne evalueringen vil bli avledet fra resultatene av spørreskjemaer fylt ut av pasienter, deres omsorgspersoner og helsepersonell.

Metodikk Denne studien er en monosentrisk pilotobservasjonsstudie, noe som betyr at den vil bli utført på et enkelt sted og vil involvere direkte observasjoner av pasienter over en definert periode. Datainnsamlingsprosessen vil følge en serie strukturerte trinn, inkludert vurderinger av pasientenes tidsmessige kunnskap på forskjellige punkter under studien.

Studer tidslinje og prosedyrer:

Dag 5 (D5): Pasientens lege vil gjennomføre en innledende mini-mental statsundersøkelse (MMSE) for å vurdere kognitiv funksjon og foreskrive tidsmessig orientering rehabilitering etter behov.

Dag 6 (D6): Samtykke vil bli innhentet fra både pasienten og deres omsorgsperson for å delta i studien.

Dagene 6 til 10 (D6 til D10): Pasientens kunnskap om tid (sesong, år, måned, dag og ukedag) vil bli vurdert daglig uten Ephéméride 3D -verktøyet, for å etablere en baseline for sammenligning.

Dagene 11 til 15 (D11 til D15): Pasientens tidsmessige kunnskap vil bli vurdert daglig med Ephéméride 3D -verktøyet. Denne perioden vil tillate forskerne å observere om verktøyet har noen positiv innvirkning på pasientens evne til å opprettholde tidsmessig orientering.

Dag 16 (D16): Pasientens lege vil gjennomføre en midlertidig MMSE for å måle endringer i kognitiv funksjon fra grunnlinjen.

Dagene 17 til 21 (D17 til D21): En andre runde med daglige vurderinger vil finne sted uten Ephéméride 3D -verktøyet for å observere enhver reversering i den tidsmessige orienteringen uten ekstern støtte.

Dagene 22 til 26 (D22 til D26): Nok en runde med daglige vurderinger med Ephéméride 3D -verktøyet vil finne sted for å undersøke den vedvarende effekten av verktøyet på tidsmessig orientering.

Dag 27 (D27): En endelig MMSE vil bli utført for å evaluere eventuelle langsiktige endringer i kognitiv funksjon som følge av intervensjonen.

DAGER 28 til 30 (D28 til D30): Spørreskjemaer vil være fullført av pasienten, deres omsorgsperson og helsepersonell (inkludert studieundervisningen på sykehuset) for å samle sine meninger om verktøyets nytte og effektivitet.

Studiepopulasjon Studien vil omfatte 20 pasienter i løpet av 1 år og 30 dager, og gir tilstrekkelige data for statistisk analyse.

Dataanalyse Analysen vil innebære beskrivende statistikk for å dokumentere pasientegenskaper ved innleggelse og spore endringer over tid. Statistiske tester som sammenkoblede t-tester og chi-square-tester vil bli brukt for å identifisere signifikante endringer i tidsmessig orientering på tvers av vurderingsperioder. I tillegg vil langsgående analyser ved bruk av lineære regresjonsmodeller med blandede effekter vurdere trender over tid, redegjøre for korrelasjoner mellom gjentatte tiltak og evaluere effekten av Ephéméride 3D-verktøyet på tidsmessig orientering.

Forventede utfall og konklusjon Denne observasjonsstudien tar sikte på å avgjøre om Ephéméride 3D -verktøyet effektivt kan støtte tidsmessig orienteringsrehabilitering hos individer med Alzheimers sykdom og relaterte demens. Studien vil først og fremst fokusere på muligheten for å bruke verktøyet i sykehusinnstillinger og effektiviteten av å forbedre tidsmessig orientering. Hvis verktøyet viser seg å være vellykket, kan det gi en praktisk løsning for å adressere tidsmessige orienteringsunderskudd, og dermed forbedre den generelle livskvaliteten for individer med kognitive svikt.

Tilbakemeldingene som er samlet fra pasienter, familier og helsepersonell vil være avgjørende for å foredle verktøyet og avgjøre om det er egnet for utbredt bruk. Til syvende og sist vil studien legge grunnlaget for fremtidig utvikling og potensiell skalering av Ephéméride 3D -verktøyet, med håp om å forbedre kognitiv rehabiliteringspraksis for personer som lider av Alzheimers sykdom og andre demens.