ICU er en kompleks ramme, hvor kritisk syge patienter behandles, hvilket påvirker plejepersoners mentale sundhed, hvilket fører til angst og depression. Vi sigter mod at identificere forekomsten af ​​angst og depression blandt familiemedlemmer til ICU-patienter på et hospital på tertiært niveau i Nepal (HADS)

Begrundelse:

Intensive Care Unit (ICU) er et krævende miljø designet til at pleje kritisk syge patienter, der kræver konstant lægehjælp og specialiserede ressourcer. Optagelse i ICU er ekstremt stressende for både patienter og deres familier, hvilket fører til betydelig fysisk og mental stress, der kan manifestere sig som angst og depression. At forstå forekomsten af ​​disse forhold og deres tilknytning til uopfyldte behov er afgørende for at udvikle målrettede interventioner.

Undersøgelsesmål:

Design: En potentiel tværsnitsbeskrivende undersøgelse Design Varighed: August-NOV 2024 Sted: Intensive Care Units (ICU'er) fra Department of Critical Care Medicine, Tribhuvan University Teaching Hospital (TUTH) og Intensive Care Units (ICUS) for MMC

Introduktion Intensive Care Unit (ICU) er et kritisk plejemiljø designet til at give kontinuerlig og intensiv lægehjælp til patienter med alvorlige og livstruende forhold. De komplekse medicinske interventioner og det høje stressmiljø inden for ICU har betydelige psykologiske virkninger ikke kun på patienterne, men også på deres familiemedlemmer. Den følelsesmæssige byrde, som slægtninge oplever under en elsket ICU -ophold, er dybtgående og manifesterer sig ofte som angst og depression.

Pårørende til ICU -patienter rapporterer ofte høje niveauer af stress, angst og depression på grund af den usikre prognose og det skræmmende ICU -miljø. På trods af anerkendelsen af ​​disse følelsesmæssige udfordringer er der en mangel på omfattende undersøgelser, der kvantificerer forekomsten af ​​angst og depression blandt familiemedlemmer og korrelerer disse forhold med deres uopfyldte behov under ICU -opholdet. At tackle disse huller er vigtigt for at udvikle effektive supportstrategier.

Undersøgelsesvariabler Baseline Karakteristika Alder Køn Diagnose ægteskabelig status Apache II Resultat Beregnet dødelighedshastighedssygdom (akut eller kronisk) planlagt / ikke -planlagt optagelse fra ED / Ward -interventioner udført til patienternes intubation og mekanisk ventilationshemodialysis kateter / CRRT -brystrør Insertion Foleys kateterisering Nasogastrisk rør i røret rørrør Insertion Central Line Insertion Surgical Drain Restraints Tracheostomy

Besøgende baselineegenskaber:

Kønsalder Uddannelse ægteskabelig statusforhold til patienten tidligere ICU -indlæggelser i familiens bopæl med patientens antal besøg pr. Dags besættelsesstatus

Forventet tid og varighed af undersøgelsesprøvestørrelsen på 110 indsamles.

Værktøjer og teknikker til dataindsamling De værktøjer, der vil blive brugt i denne undersøgelse, inkluderer Hospital Angst og Depression Scale (HADS), ændret i den nepalske version Alle data registreres ved hjælp af forformede proformas.

Ledelsesprotokol for patienter/deltagere familiemedlemmer til alle voksne patienter, der er lig med eller> 18 år, vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Patienter skal optages i ICU i mindst 48 timer. Besøgende, der ligger ved siden af ​​de pårørende (nærmeste) plejeoptager, vælges til interviewet.

Som en rutinemæssig pleje af ICU har familiemedlemmer rettet besøgstider i ICU.

Den, der skal interviewes, bliver nødt til at besøge ICU og hans indrømmede familiemedlem mindst en gang i disse 48 timer.

Som rutinemæssige plejefamiliemedlemmer til de optagede patienter rådes også af lægerne på vagt mindst en gang om dagen vedrørende patienternes ware -bouts og yderligere om nødvendigt.

Familiemedlemmer rådes også af den tildelte sygeplejerske for patienten om de besøgende timer og orientering vedrørende ICU -regler og krav.

Familiemedlemmer, der har besøgt hans patient en gang, og som engang er blevet rådgivet af den tildelte sygeplejerske og pligtlæge, vil mindst en gang blive interviewet af intervieweren.

Interview kan tages når som helst på dagen i henhold til bekvemmeligheden eller medlemmet til interview eller intervieweren.

Patientenes demografi og baselineegenskaber vil blive taget fra ICU -dataene.

De rør og katetre, som patienterne havde under familiemedlemmets besøg, blev registreret for at opdage, hvordan disse interventioner påvirkede familiemedlemmets Mood State Apache 2 -score vil blive beregnet til 1. 24 timers optagelse. Et informeret skriftligt samtykke opnås fra den interviewede inden interviewets påbegyndelse.

Familiemedlemmets egenskaber opnås af interviewet. HADS -spørgeskema vil blive brugt som værktøj til vurdering af angsten og depression blandt familiemedlemmer.

Familiemedlem får mulighed for enten selvvurdering af spørgeskemaet, eller hvis det ikke er i stand til at læse og skrive, vil blive instrueret af intervieweren selv/ sig selv ved at læse spørgeskemaet.

HASS -spørgeskemaer er vedhæftet i slutningen af ​​proforma. Ingen kameraer, stemmebånd eller video optages. Baseline characteristics Age Gender Diagnosis Marital status APACHE II score Calculated mortality rate Illness (acute or chronic) Planned / unplanned admission Admission from ED/ ward Interventions done to the patients Intubation and mechanical ventilation Hemodialysis catheter / CRRT Chest tube insertion Foley's catheterization Nasogastric tube insertion Central Linieindsættelseskirurgiske afløbsbegrænsninger Tracheostomy

Besøgende baselineegenskaber:

Kønsalder Uddannelse ægteskabelig statusforhold til patienten tidligere ICU -indlæggelser i familiens dag for hospitaliseringsbolig med patientens antal besøg pr. Dags besættelsesstatus