ICU on monimutkainen ympäristö, jossa kriittisesti sairaita potilaita hoidetaan, mikä vaikuttaa hoitajien mielenterveyteen, mikä johtaa ahdistukseen ja masennukseen. Pyrimme tunnistamaan ahdistuksen ja masennuksen esiintyvyyden ICU-potilaiden perheenjäsenten keskuudessa Nepalissa tertiääritason sairaalassa (HADS)

Perusteet:

Intensiivinen hoitoyksikkö (ICU) on vaativa ympäristö, jonka tarkoituksena on hoitaa kriittisesti sairaita potilaita, jotka vaativat jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa ja erikoistuneita resursseja. ICU: n pääsy on erittäin stressaavaa sekä potilaille että heidän perheilleen, mikä johtaa huomattavaan fyysiseen ja henkiseen stressiin, joka voi ilmenee ahdistuksena ja masennuksena. Näiden olosuhteiden esiintyvyyden ja niiden assosiaation tyydyttämättömien tarpeiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää kohdennettujen interventioiden kehittämiselle.

Opintotavoite:

Suunnittelu: Mahdollinen poikkileikkauskuvaus SUURIDELLEEN KÄYTTÖ: Elokuu-marraskuu 2024 Place: Kriittisen hoidon lääketieteen laitoksen tehohoitoyksiköt (ICU), Tribhuvanin yliopiston opetussairaala (TUTH) ja MMC: n tehohoitoyksiköt (ICU)

Johdanto Intensiivinen hoitoyksikkö (ICU) on kriittinen hoitoympäristö, joka on suunniteltu tarjoamaan jatkuvaa ja intensiivistä lääketieteellistä hoitoa potilaille, joilla on vakavia ja hengenvaarallisia tiloja. ICU: n monimutkaisilla lääketieteellisillä interventioilla ja korkean stressiympäristöllä on merkittäviä psykologisia vaikutuksia paitsi potilaisiin myös heidän perheenjäseniinsä. Sukulaisten ICU -oleskelun aikana kokenut emotionaalinen taakka on syvällinen ja ilmenee usein ahdistuksena ja masennuksena.

ICU -potilaiden sukulaiset ilmoittavat usein korkeasta stressistä, ahdistuksesta ja masennuksesta epävarman ennusteen ja pelottavasta ICU -ympäristöstä johtuen. Näiden emotionaalisten haasteiden tunnustamisesta huolimatta puuttuu kattavia tutkimuksia, jotka määrittelevät ahdistuksen ja masennuksen esiintyvyyden perheenjäsenten keskuudessa ja korreloivat nämä sairaudet heidän tyydyttämättömien tarpeidensa kanssa ICU -oleskelun aikana. Näiden aukkojen ratkaiseminen on välttämätöntä tehokkaiden tukistrategioiden kehittämiseksi.

Tutkimusmuuttujat Perustason ominaispiirteet Sukupuolten diagnoosi siviilisäädyn apache II -pistemäärä laskettu kuolleisuusaste sairaus (akuutti tai krooninen) suunnitellulle / suunnittelemattomalle pääsylle ED / seurakunnan interventioista tehdään potilaille intubaatio ja mekaaninen ventilaatio Hemodialyysi katetri / CRRT -rinnassa Lisäys Keskuslinjan lisäys Kirurgiset tyhjennysrajoitukset Traceostomia

Vierailijoiden lähtötilanteen ominaisuudet:

Sukupuolten ikäkoulutuksen siviilisuhde potilaan aikaisempiin ICU -sairaalahoitoon perheen asuinpaikassa potilaan lukumäärän kanssa päivässä

Tutkimusnäytteen koko 110: n odotettu aika ja kesto kerätään.

Tiedonkeruun työkalut ja tekniikat Tässä tutkimuksessa käytettävät työkalut sisältävät sairaalan ahdistuksen ja masennuksen asteikon (HADS), joka on muokattu Nepali-versiossa Kaikki tiedot tallennetaan ennalta muodostettujen proformien avulla.

Tutkimukseen sisällytetään kaikkien aikuisten potilaiden potilaiden/osallistujien perheenjäsenet, jotka ovat yhtä suuret tai> 18 -vuotiaita.

Potilaat tulee ottaa ICU: ssa vähintään 48 tuntia. Haastatteluun valitaan kävijät, jotka ovat sukulaisen (lähimmän) hoidon tekijän vieressä.

ICU: n rutiininomaisena hoidona perheenjäsenet ovat vahvistaneet vierailuajat ICU: ssa.

Haastatellun on vierailtava ICU: ssa ja hänen myöntämässä perheenjäsenessä ainakin kerran näiden 48 tunnin aikana.

Lisäksi, kun päivystyneet lääkärit neuvovat rutiinihoidon perheenjäseniä, jotka ovat päivystyneet vähintään kerran päivässä potilaiden tarvikkeista ja tarvittaessa edelleen.

Potilaan nimeämä sänkypuolen sairaanhoitaja neuvoo perheenjäseniä vierailuaikoista ja suuntautumisesta ICU -sääntöjen ja vaatimusten suhteen.

Haastattelija haastattelee perheenjäseniä, jotka ovat vierailleet potilaansa kanssa ja jota on kerran neuvonut nimeämä sairaanhoitaja ja velvollisuuslääkäri ainakin kerran.

Haastattelu voidaan ottaa milloin tahansa päivän mukavuuden tai haastattelun jäsenen tai haastattelijan jäsenen mukaan.

Potilaiden väestötiedot ja lähtötason ominaisuudet otetaan ICU -tiedoista.

Putket ja katetrit, jotka potilailla oli perheenjäsenen vierailun aikana, rekisteröitiin havaitsemaan, kuinka nämä interventiot vaikuttivat perheenjäsenen Mood State Apache 2 -pisteeseen, lasketaan 1. 24 tunnin pääsy. Haastattelija saadaan tietoinen kirjallinen suostumus ennen haastattelun aloittamista.

Perheenjäsenen ominaisuudet saadaan haastattelulla. HADS -kyselylomaketta käytetään välineenä perheenjäsenten ahdistuksen ja masennuksen arvioimiseksi.

Perheenjäsenelle annetaan mahdollisuus joko arvioida kyselylomake tai jos sitä ei voida lukea ja kirjoittaa, ohjaa itse haastattelija lukemalla kyselylomake.

HADS -kyselylomakkeet on kiinnitetty proforman lopussa. Kameroita, ääniteippiä tai videoita ei tallenneta. Perusominaisuudet Ikä sukupuolidia Diagnoosi Siviilisääti Apache II -piste Laskettu kuolleisuusaste (akuutti tai krooninen) Suunniteltu / suunnittelematon pääsy ED / Ward -interventioista, jotka tehdään potilaille intubaatio ja mekaaninen tuuletus Hemodialyysi Katetrin / CRRT -rintaputken lisäys Foleyn katetrointi Nasogastrinen putki linjan asetus kirurgiset tyhjennysrajoitukset Traceostomy

Vierailijoiden lähtötilanteen ominaisuudet:

Sukupuolten ikäkoulutuksen siviilisuhde potilaan kanssa aikaisemmat ICU