- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06863662
Effektivitet og sikkerhed af etoricoxib/tizanidin versus etoricoxib til akut lændesmerter forbundet med muskelspasme
Undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af den faste dosis kombination af etoricoxib / tizanidin sammenlignet med etoricoxib til behandling af patienter, der er diagnosticeret med akut lændesmerter forbundet med muskelspasme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskere vil sammenligne den faste dosis kombination af etoricoxib/tizanidin versus etoricoxib i akutte lændesmerter forbundet med muskelspasmer ved at sammenligne den gennemsnitlige ændring af patienter, der rapporterede en forbedring i smerter i løbet af de 7 dage med opfølgning. De bivirkninger, der er relateret til interventioner, vil blive registreret under opfølgningen.
Deltagerne vil:
- Blive randomiseret til en af de 2 interventionsgrupper (A eller B)
- Besøg klinikken i 3 lejligheder (dag 0, dag 3 og 7 af opfølgningen)
- Opfølgningsopkald gennemføres på dag 1 og 5.
- Som redningsmedicin kan patienter tage 500 mg acetaminophen, tidligere tilladelse fra DE Principal Investigator.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Mexico City
-
Mexico City, Mexico City, Mexico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Villig til at deltage i undersøgelsen og give skriftligt informeret samtykke.
- Diagnose af akutte lændesmerter, enten som en første gang episode eller efter en tidligere episode inden for de sidste 6 måneder, med en varighed, der ikke overstiger 6 uger.
- Smerter forbundet med lændehvirvelspasme, vurderet gennem fysisk undersøgelse (muskelhypertonia og/eller refleks skoliose) og klinisk historie.
- Patienten rapporterer moderat til svær smerteintensitet (VAS ≥ 40 mm).
- Patienter med et neuropatisk smerte spørgeskema (DN4) score <4.
- For kvinder i den fødedygtige alder, der er seksuelt aktive, bruger brugen af en acceptabel præventionsmetode (barriere og/eller hormonel) som bestemt af efterforskeren.
- Efter den vigtigste efterforsker (PI) eller behandling af læge er patienten berettiget til behandling med undersøgelsesproduktet og kan drage fordel af det.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med overfølsomhed over for eventuelle komponenter i undersøgelsesproduktet (etoricoxib/tizanidin) eller deres derivater (som rapporteret i den medicinske historie og kliniske interview).
- Patienter, der deltager i et andet klinisk forsøg, der involverer en undersøgelsesbehandling, eller som har deltaget i en inden for de sidste 2 uger, før undersøgelsen begynder.
- Patienter, hvis deltagelse i undersøgelsen kan blive påvirket (f.eks. Ansættelsesforhold til forskningscentret eller sponsor, sårbare befolkninger osv.).
- Patienter, for hvilke undersøgelsesmedicinen er kontraindiceret af medicinske grunde.
- Positiv graviditetstest, gravide kvinder, ammende kvinder eller dem, der planlægger en graviditet i undersøgelsesperioden.
- Betydelig historie med gastrointestinale lidelser (f.eks. Aktiv gastrisk mavesår, Crohns sygdom, ulcerøs colitis osv.).
- Tidligere behandling med opioider og/eller NSAID'er, inklusive COX-2-hæmmere, som rapporteret i medicinsk historie inden for 48 timer før tilmelding af studier.
- Patienter med en historie med kongestiv hjertesvigt: NYHA klasse II-IV.
- Samtidig anvendelse af potente CYP1A2 -hæmmere (f.eks. Fluvoxamin, ciprofloxacin osv.).
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug inden for det forløbne år.
- Patienter med en historie med etableret iskæmisk hjertesygdom, perifer arteriel sygdom og/eller cerebrovaskulær sygdom (inklusive patienter, der for nylig har gennemgået koronar revaskulariseringsprocedurer eller angioplastik).
- Patienter med en historie med anfaldsforstyrrelser, status epilepticus eller grand mal anfald.
- Historie om leversygdom klassificeret som Child-Pugh A, B eller C, som rapporteret i den medicinske historie eller kliniske interview.
- Historie om akut eller alvorlig nyresvigt (glomerulær filtreringshastighed <30 ml/min/1,73 m²), som rapporteret i den medicinske historie eller kliniske interview.
- Patienter med en historie med kronisk muskuloskeletalsmerter (f.eks. Fibromyalgi, Pagets sygdom, kræftinduceret metastatisk knoglesmerter).
- Patienter, der er diagnosticeret med lændesmerter på grund af en historie med større traumer inden for de sidste 12 måneder (f.eks. Vertebral brud, post-traumatisk spondylolistese), en visceral lidelse (f.eks. Dysmenorré, historie med endometriose) eller en neuropatisk komponent.
- Efter lægens skønsbeføjelse påvirker enhver sygdom, der påvirker prognosen og forhindrer ambulant styring, som skal evalueres af den vigtigste efterforsker for at bestemme emnets berettigelse.
- Historie eller tilstedeværelse af enhver sygdom eller tilstand, der efter efterforskerens mening kan udgøre en risiko for patienten eller forvirre effektiviteten og sikkerhedsvurderingen af undersøgelsesproduktet.
- Patienter med symptomer, der antyder en aktiv Covid-19-infektion (f.eks. Feber, hoste, dyspnø) og/eller kontakt med en mistænkt eller bekræftet COVID-19-sag i de sidste 14 dage.
- Onkologipatienter (undtagen for basalcelleskindkræft) eller dem med alvorlige sygdomme, der efter efterforskerens mening har en alvorlig prognose eller en forventet levealder på mindre end et år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Etoricoxib+tizanidin
Administreret oralt, 1 pose om dagen i 7 dage.
|
En pose med 120 mg / 4 mg, opløst i 100 ml vand
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Etoricoxib
Administreret oralt, 1 pose om dagen i 7 dage.
|
En pose med 120 mg, opløst i 100 ml vand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af den procentvise ændring i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skala (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 af opfølgningen i forhold til baseline, inden for hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dage
|
Den visuelle analoge skala (VAS) for smerter er en lige linje, der er forankret af to deskriptorer: den ene ende indikerer ingen smerter og den anden repræsenterer den værste, man kan forestille sig.
Undersøgeren administrerer VAS ved hvert undersøgelsesbesøg for at vurdere smerteintensitet.
Ved afslutningen af det kliniske forsøg beregnes den procentvise ændring i smerteresultater fra baseline og sammenlignes mellem behandlingsgrupper.
|
7 dage
|
|
Antal deltagere, der rapporterer behandlingsrelaterede bivirkninger, som dokumenteret i patientens dagbog.
Tidsramme: 7 dage
|
For at beskrive frekvens, intensitet og årsagssammenhæng af bivirkninger, der blev rapporteret under det kliniske forsøg, stratificeret efter behandlingsgruppe.
Bivirkninger registreres af patienter i deres dagbogslogfiler.
Hver begivenhed overvåges og følges op efter efterforskerens skøn.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyser den procentvise ændring i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skala (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 sammenlignet med baseline, inden for og mellem hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dage
|
Den visuelle analoge skala (VAS) for smerter er en lige linje, der er forankret af to deskriptorer: den ene ende repræsenterer fraværet af smerter, og den anden indikerer den værste, man kan forestille sig.
Undersøgeren administrerer VAS ved hvert undersøgelsesbesøg for at vurdere smerteintensitet.
Ved afslutningen af det kliniske forsøg beregnes den procentvise ændring i smerteresultater fra baseline og sammenlignes på tværs af behandlingsgrupper.
Patienter deltager i personlige besøg på dage 0, 3 og 7 af opfølgningen, og efterforskeren foretager opfølgende telefonopkald på dag 1 og 5.
|
7 dage
|
|
Sammenlign andelen af patienter i hver behandlingsgruppe, der opnår en ≥30% reduktion i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skala (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dage
|
Den visuelle analoge skala (VAS) for smerter er et ensartet værktøj, der består af en lige linje, der er forankret af to deskriptorer: den ene ende, der indikerer "ingen smerte" og den anden, der repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
Undersøgeren administrerer VAS ved hvert undersøgelsesbesøg for at vurdere smerteintensitet.
Andelen af patienter, der opnår en reduktion i smerter på mere end 30% fra baseline, registreres og sammenlignes på tværs af behandlingsgrupper på dag 1, 3, 5 og 7.
|
7 dage
|
|
Sammenlign andelen af patienter i hver behandlingsgruppe, der opnår en ≥50% reduktion i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skala (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dage
|
Den visuelle analoge skala (VAS) for smerter er en lige linje, der er forankret af to deskriptorer: den ene ende repræsenterer fraværet af smerter, og den anden indikerer den værste, man kan forestille sig.
Undersøgeren administrerer VAS ved hvert undersøgelsesbesøg for at evaluere smerteintensitet.
Andelen af patienter, der opnår en smerteduktion over 30% fra baseline, vil blive dokumenteret og sammenlignet på tværs af behandlingsgrupper på dag 1, 3, 5 og 7.
|
7 dage
|
|
Bestem det opfølgende tidspunkt, hvor hver behandlingsgruppe demonstrerer den største reduktion i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skala (VAS).
Tidsramme: 7 dage
|
Den visuelle analoge skala (VAS) for smerter er et unidimensionelt måleværktøj repræsenteret af en lige linje, der er forankret af to deskriptorer: den ene ende, der indikerer "ingen smerte" og den anden repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
Undersøgeren administrerer VAS ved hvert undersøgelsesbesøg for at vurdere patientens smerteintensitet.
|
7 dage
|
|
Sammenlign andelen af patienter i hver behandlingsgruppe i henhold til sværhedsgraden af lændene muskelspasme, som vurderet af efterforskerens globale subjektive vurdering.
Tidsramme: 7 dage
|
Undersøgeren vil vurdere sværhedsgraden af lændene muskelspasmer ved hjælp af en global subjektiv skala, som også vil muliggøre evaluering af muskelens respons på bevægelse efter administration af undersøgelsesbehandlingen.
|
7 dage
|
|
Vurder og sammenlign graden af fysisk handicap forårsaget af akutte lændesmerter, målt ved spørgeskemaet Oswestry Disability, på dag 3 og 7 i hver behandlingsgruppe i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dage
|
Spørgeskemaet Oswestry Disability er designet til at vurdere, hvordan rygsmerter påvirker en patients evne til at udføre daglige aktiviteter.
Den kategoriserer livskvalitet i fem niveauer: ingen handicap, mild handicap, moderat handicap, alvorlig handicap og fuldstændig handicap.
Graden af handicap vurderes og sammenlignes mellem behandlingsgrupper.
|
7 dage
|
|
Evaluer og sammenlign graden af handicap i udførelsen af daglige aktiviteter på grund af lændesmerter, som rapporteret ved hjælp af Roland-Morris-spørgeskemaet for handicap på dag 3 og 7 i hver behandlingsgruppe i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dage
|
Spørgeskemaet Roland-Morris handicap er designet til at vurdere funktionel mobilitet og begrænsninger i daglige aktiviteter på grund af lændesmerter.
Det består af 24 poster med højere score, der indikerer en større grad af handicap.
En maksimal score på 24 afspejler den mest alvorlige handicap.
Graden af handicap vurderes og sammenlignes mellem behandlingsgrupper.
|
7 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rapporter procentdelen af terapeutisk adhæsion på dag 7 af interventionen i hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dage
|
Terapeutisk adhæsion vil blive defineret af den vigtigste efterforsker.
Adhæsion vil blive betragtet som tilstrækkelig, når patienten har taget ≥80% af de foreskrevne doser på tidspunktet for den tilsvarende evaluering.
|
7 dage
|
|
Rapporter antallet af patienter i hver behandlingsgruppe, der kræver brug af redningsmedicin under det kliniske forsøg.
Tidsramme: 7 dage
|
Den udpegede redningsmedicin vil være acetaminophen 500 mg.
Hvis en patient føler behovet for redningsmedicin, skal de kontakte studielægen.
Lægen vurderer patientens smerte ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) via telefon.
Hvis den anses for passende, vil lægen godkende brugen af redningsmedicin.
|
7 dage
|
|
Rapporter antallet af patienter, der oplever terapeutisk svigt under undersøgelsen, stratificeret efter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dage
|
Terapeutisk svigt vil blive defineret af den vigtigste efterforsker efter en medicinsk konsultation.
Følgende kriterier skal opfyldes: et fald på mindre end 10 mm eller en stigning i smerteintensitet i den visuelle analoge skala (VAS) sammenlignet med baseline sammen med en behandlingsadhæsionshastighed på ≥80%.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lilia E Acevedo-Rojas, MD, Oaxaca Site Management Organization, S.C.
- Ledende efterforsker: Mauricio Flores-Araujo, MD, Mérida/ Investigación Clínica
- Ledende efterforsker: Salvador Perez-Jaime, MD, Centro de Investigacion Medica Aguascalientes (CIMA)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kovacs FM, Llobera J, Gil Del Real MT, Abraira V, Gestoso M, Fernandez C, Primaria Group KA. Validation of the spanish version of the Roland-Morris questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Mar 1;27(5):538-42. doi: 10.1097/00007632-200203010-00016.
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127-31. doi: 10.1016/s0140-6736(74)90884-8. No abstract available.
- Perez C, Galvez R, Huelbes S, Insausti J, Bouhassira D, Diaz S, Rejas J. Validity and reliability of the Spanish version of the DN4 (Douleur Neuropathique 4 questions) questionnaire for differential diagnosis of pain syndromes associated to a neuropathic or somatic component. Health Qual Life Outcomes. 2007 Dec 4;5:66. doi: 10.1186/1477-7525-5-66.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Baumgartner PC, Haynes RB, Hersberger KE, Arnet I. A Systematic Review of Medication Adherence Thresholds Dependent of Clinical Outcomes. Front Pharmacol. 2018 Nov 20;9:1290. doi: 10.3389/fphar.2018.01290. eCollection 2018.
- van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM; Cochrane Back Review Group. Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Sep 1;28(17):1978-92. doi: 10.1097/01.BRS.0000090503.38830.AD.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Rygsmerte
- Spasmer
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Sulfoner
- Etoricoxib
- Tizanidin
Andre undersøgelses-id-numre
- SIL-30951-III-23(1)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .