- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06863662
Effektivitet og sikkerhet for etoricoxib/tizanidine versus etoricoxib for akutt korsryggsmerter assosiert med muskelspasme
Studie på effektiviteten og sikkerheten til den fastdosekombinasjonen av etoricoxib / tizanidin sammenlignet med etoricoxib for behandling av pasienter som er diagnostisert med akutt korsryggsmerter assosiert med muskelspasme
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskere vil sammenligne den faste dosekombinasjonen av etoricoxib/tizanidin versus etoricoxib i akutte korsryggsmerter assosiert med muskelspasmer ved å sammenligne den gjennomsnittlige endringen av pasienter som rapporterte en forbedring av smerter i løpet av de 7 dagene av oppfølgingen. Bivirkningene relatert til intervensjonene vil bli registrert under oppfølging.
Deltakerne vil:
- Bli randomisert til en av de to intervensjonsgruppene (a eller b)
- Besøk klinikken i 3 anledninger (dag 0, dag 3 og 7 av oppfølgingen)
- Oppfølgingsanrop vil bli gjennomført på dag 1 og 5.
- Som redningsmedisin kan pasienter ta 500 mg acetaminophen, tidligere autorisasjon av de hovedetterforsker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Mexico City
-
Mexico City, Mexico City, Mexico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Villig til å delta i studien og gi skriftlig informert samtykke.
- Diagnostisering av akutte korsryggsmerter, enten som en første gangs episode eller etter en tidligere episode i løpet av de siste 6 månedene, med en varighet som ikke overstiger 6 uker.
- Smerter assosiert med lumbalmuskelspasme, vurdert gjennom fysisk undersøkelse (muskelhypertoni og/eller refleks skoliose) og klinisk historie.
- Pasienten rapporterer moderat til alvorlig smerteintensitet (VAS ≥ 40 mm).
- Pasienter med et neuropatisk smerte spørreskjema (DN4) score <4.
- For kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive, er bruk av en akseptabel prevensjonsmetode (barriere og/eller hormonell) som bestemt av etterforskeren.
- Etter skjønn av hovedetterforskeren (PI) eller behandling av lege, er pasienten kvalifisert for behandling med undersøkelsesproduktet og kan ha nytte av det.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med en historie med overfølsomhet for alle komponenter i undersøkelsesproduktet (Etoricoxib/Tizanidine) eller deres derivater (som rapportert i sykehistorien og det kliniske intervjuet).
- Pasienter som deltar i en annen klinisk studie som involverer en undersøkelsesbehandling eller som har deltatt i en i løpet av de siste 2 ukene før studien begynner.
- Pasienter hvis deltakelse i studien kan bli påvirket (f.eks. Ansettelsesforhold med forskningssenteret eller sponsor, sårbare populasjoner osv.).
- Pasienter som undersøkelsesmedisinet er kontraindisert av medisinske årsaker.
- Positiv graviditetstest, gravide, ammende kvinner eller de som planlegger en graviditet i løpet av studieperioden.
- Betydelig historie med gastrointestinale lidelser (f.eks. Aktiv magesår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, etc.).
- Tidligere behandling med opioider og/eller NSAIDs, inkludert COX-2-hemmere, som rapportert i sykehistorien innen 48 timer før påmelding.
- Pasienter med en historie med kongestiv hjertesvikt: NYHA klasse II-IV.
- Samtidig bruk av potente CYP1A2 -hemmere (f.eks. Fluvoxamin, ciprofloxacin, etc.).
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk i løpet av det siste året.
- Pasienter med en historie med etablert iskemisk hjertesykdom, perifer arteriell sykdom og/eller cerebrovaskulær sykdom (inkludert pasienter som nylig har gjennomgått koronar revaskulariseringsprosedyrer eller angioplastikk).
- Pasienter med en historie med anfallsforstyrrelser, status epilepticus eller Grand Mal anfall.
- Historie om leversykdom klassifisert som Child-Pugh A, B eller C, som rapportert i sykehistorien eller det kliniske intervjuet.
- Historie med akutt eller alvorlig nyresvikt (glomerulær filtreringshastighet <30 ml/min/1,73 M²), som rapportert i sykehistorien eller det kliniske intervjuet.
- Pasienter med en historie med kroniske muskel- og skjelettsmerter (f.eks. Fibromyalgi, Pagets sykdom, kreftindusert metastatiske smerter i bein).
- Pasienter som er diagnostisert med korsryggsmerter på grunn av en historie med større traumer i løpet av de siste 12 månedene (f.eks. Vertebral brudd, posttraumatisk spondylolistese), en visceral lidelse (f.eks. Dysmenoré, historie med endometriose), eller en nevropatisk komponent.
- Etter legens skjønn, forhindrer enhver sykdom som påvirker prognosen og forhindrer poliklinisk behandling, som må evalueres av hovedetterforskeren for å bestemme motivets kvalifisering.
- Historie eller tilstedeværelse av enhver sykdom eller tilstand som etter etterforskerens mening kan utgjøre en risiko for pasienten eller forvirre effektiviteten og sikkerhetsvurderingen av undersøkelsesproduktet.
- Pasienter med symptomer som antyder en aktiv Covid-19-infeksjon (f.eks. Feber, hoste, dyspné) og/eller kontakt med en mistenkt eller bekreftet Covid-19-sak de siste 14 dagene.
- Onkologipasienter (bortsett fra basalcellekreft) eller de med alvorlige sykdommer som etter etterforskerens mening har en alvorlig prognose eller en forventet levealder på mindre enn ett år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Etoricoxib+tizanidin
Administrert oralt, 1 pose om dagen i 7 dager.
|
En pose med 120 mg / 4 mg, oppløst i 100 ml vann
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Etoricoxib
Administrert oralt, 1 pose om dagen i 7 dager.
|
En pose med 120 mg, oppløst i 100 ml vann
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av prosentvis endring i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skalaen (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 av oppfølgingen i forhold til baseline, innenfor hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dager
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) for smerte er en rett linje forankret av to beskrivelser: den ene enden som indikerer ingen smerter og den andre som representerer den verste smerten som kan tenkes.
Etterforskeren vil administrere VAS ved hvert studiebesøk for å vurdere smerteintensitet.
Ved slutten av den kliniske studien vil den prosentvise endringen i smertepoeng fra baseline bli beregnet og sammenlignet mellom behandlingsgrupper.
|
7 dager
|
|
Antall deltakere som rapporterer behandlingsrelaterte bivirkninger, som dokumentert i pasientdagboken.
Tidsramme: 7 dager
|
For å beskrive frekvens, intensitet og årsakssammenheng av bivirkninger rapportert under den kliniske studien, lagdelt av behandlingsgruppen.
Bivirkninger vil bli registrert av pasienter i dagbokstogene.
Hver hendelse vil bli overvåket og fulgt opp etter etterforskerens skjønn.
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyser den prosentvise endringen i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skalaen (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7, sammenlignet med baseline, innenfor og mellom hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dager
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) for smerte er en rett linje forankret av to beskrivelser: den ene enden representerer fraværet av smerte, og den andre indikerer den verste smerten som kan tenkes.
Etterforskeren vil administrere VAS ved hvert studiebesøk for å vurdere smerteintensitet.
Ved slutten av den kliniske studien vil den prosentvise endringen i smertepoeng fra baseline bli beregnet og sammenlignet på tvers av behandlingsgrupper.
Pasientene vil delta på personlige besøk på dagene 0, 3 og 7 av oppfølgingen, og etterforskeren vil foreta oppfølgingstelefonsamtaler på dag 1 og 5.
|
7 dager
|
|
Sammenlign andelen pasienter i hver behandlingsgruppe som oppnår en ≥30% reduksjon i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skalaen (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dager
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) for smerte er et unidimensjonalt verktøy bestående av en rett linje forankret av to beskrivelser: den ene enden som indikerer "ingen smerter" og den andre som representerer "den verste smerten som kan tenkes."
Etterforskeren vil administrere VAS ved hvert studiebesøk for å vurdere smerteintensitet.
Andelen pasienter som oppnår en reduksjon i smerter på mer enn 30% fra baseline, vil bli registrert og sammenlignet på tvers av behandlingsgrupper på dag 1, 3, 5 og 7.
|
7 dager
|
|
Sammenlign andelen pasienter i hver behandlingsgruppe som oppnår en ≥50% reduksjon i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skalaen (VAS), på dag 1, 3, 5 og 7 i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dager
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) for smerte er en rett linje forankret av to beskrivelser: den ene enden representerer fraværet av smerte, og den andre indikerer den verste smerten som kan tenkes.
Etterforskeren vil administrere VAS ved hvert studiebesøk for å evaluere smerteintensitet.
Andelen pasienter som oppnår en smerteduksjon større enn 30% fra baseline, vil bli dokumentert og sammenlignet på tvers av behandlingsgrupper på dag 1, 3, 5 og 7.
|
7 dager
|
|
Bestem oppfølgingstidspunktet der hver behandlingsgruppe viser den største reduksjonen i smerteintensitet, målt ved den visuelle analoge skalaen (VAS).
Tidsramme: 7 dager
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) for smerte er et unidimensjonalt måleverktøy representert av en rett linje forankret av to beskrivelser: den ene enden som indikerer "ingen smerter" og den andre som representerer "den verste smerten som kan tenkes."
Etterforskeren vil administrere VAS ved hvert studiebesøk for å vurdere pasientens smerteintensitet.
|
7 dager
|
|
Sammenlign andelen pasienter i hver behandlingsgruppe i henhold til alvorlighetsgraden av lumbalmuskelspasme, som vurdert av etterforskerens globale subjektive vurdering.
Tidsramme: 7 dager
|
Etterforskeren vil vurdere alvorlighetsgraden av lumbalmuskelspasme ved bruk av en global subjektiv skala, som også vil tillate evaluering av muskelens respons på bevegelse etter administrering av studiebehandlingen.
|
7 dager
|
|
Vurder og sammenlign graden av fysisk funksjonshemming forårsaket av akutte korsryggsmerter, målt ved Oswestry Disability -spørreskjema, på dag 3 og 7 i hver behandlingsgruppe, i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dager
|
Oswestry Disability -spørreskjemaet er designet for å vurdere hvordan ryggsmerter påvirker pasientens evne til å utføre daglige aktiviteter.
Den kategoriserer livskvalitet i fem nivåer: ingen funksjonshemming, mild funksjonshemming, moderat funksjonshemming, alvorlig funksjonshemming og fullstendig funksjonshemming.
Graden av funksjonshemming vil bli vurdert og sammenlignet mellom behandlingsgrupper.
|
7 dager
|
|
Vurder og sammenlign graden av funksjonshemming i utførelse av daglige aktiviteter på grunn av korsryggsmerter, som rapportert ved bruk av Roland-Morris Disability Questionnaire, på dag 3 og 7 i hver behandlingsgruppe, i forhold til baseline.
Tidsramme: 7 dager
|
Roland-Morris Disability-spørreskjemaet er designet for å vurdere funksjonell mobilitet og begrensninger i daglige aktiviteter på grunn av korsryggsmerter.
Den består av 24 varer, med høyere score som indikerer en større grad av funksjonshemming.
En maksimal poengsum på 24 gjenspeiler den alvorligste funksjonshemmingen.
Graden av funksjonshemming vil bli vurdert og sammenlignet mellom behandlingsgrupper.
|
7 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rapporter prosentandelen av terapeutisk etterlevelse på dag 7 i intervensjonen, i hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 7 dager
|
Terapeutisk etterlevelse vil bli definert av hovedetterforskeren.
Overholdelse vil bli ansett som tilstrekkelig når pasienten har tatt ≥80% av de foreskrevne dosene på tidspunktet for den tilsvarende evalueringen.
|
7 dager
|
|
Rapporter antall pasienter i hver behandlingsgruppe som krever bruk av redningsmedisiner under den kliniske studien.
Tidsramme: 7 dager
|
Den utpekte redningsmedisinen vil være acetaminophen 500 mg.
Hvis en pasient føler behov for redningsmedisiner, må de kontakte studielegen.
Legen vil vurdere pasientens smerter ved å bruke den visuelle analoge skalaen (VAS) via telefon.
Hvis legen anser som passende, vil legen autorisere bruken av redningsmedisinen.
|
7 dager
|
|
Rapporter antall pasienter som opplever terapeutisk svikt under studien, stratifisert av behandlingsgruppen.
Tidsramme: 7 dager
|
Terapeutisk svikt vil bli definert av hovedetterforskeren etter en medisinsk konsultasjon.
Følgende kriterier må være oppfylt: en reduksjon på mindre enn 10 mm eller en økning i smerteintensitet på den visuelle analoge skalaen (VAS) sammenlignet med baseline, sammen med en behandlingshastighet på ≥80%.
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lilia E Acevedo-Rojas, MD, Oaxaca Site Management Organization, S.C.
- Hovedetterforsker: Mauricio Flores-Araujo, MD, Mérida/ Investigación Clínica
- Hovedetterforsker: Salvador Perez-Jaime, MD, Centro de Investigacion Medica Aguascalientes (CIMA)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kovacs FM, Llobera J, Gil Del Real MT, Abraira V, Gestoso M, Fernandez C, Primaria Group KA. Validation of the spanish version of the Roland-Morris questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Mar 1;27(5):538-42. doi: 10.1097/00007632-200203010-00016.
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127-31. doi: 10.1016/s0140-6736(74)90884-8. No abstract available.
- Perez C, Galvez R, Huelbes S, Insausti J, Bouhassira D, Diaz S, Rejas J. Validity and reliability of the Spanish version of the DN4 (Douleur Neuropathique 4 questions) questionnaire for differential diagnosis of pain syndromes associated to a neuropathic or somatic component. Health Qual Life Outcomes. 2007 Dec 4;5:66. doi: 10.1186/1477-7525-5-66.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Baumgartner PC, Haynes RB, Hersberger KE, Arnet I. A Systematic Review of Medication Adherence Thresholds Dependent of Clinical Outcomes. Front Pharmacol. 2018 Nov 20;9:1290. doi: 10.3389/fphar.2018.01290. eCollection 2018.
- van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM; Cochrane Back Review Group. Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Sep 1;28(17):1978-92. doi: 10.1097/01.BRS.0000090503.38830.AD.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ryggsmerte
- Spasmer
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Sulfoner
- Etorikoksib
- tizanidin
Andre studie-ID-numre
- SIL-30951-III-23(1)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .