- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06863662
Eficácia e segurança do etoricoxib/tizanidina versus ettoricoxib para dor lombar aguda associada ao espasmo muscular
Estudo sobre a eficácia e a segurança da combinação de dose fixa de etoricoxib / tizanidina em comparação com o etoricoxib para o tratamento de pacientes diagnosticados com dor lombar aguda associada ao espasmo muscular
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pesquisadores compararão a combinação de dose fixa de etoricoxib/tizanidina versus etoricoxib na dor lombar aguda associada a espasmos musculares comparando a mudança média de pacientes que relataram uma melhora na dor durante os 7 dias de acompanhamento. Os eventos adversos relacionados às intervenções serão registrados durante o acompanhamento.
Os participantes irão:
- Ser randomizado em um dos 2 grupos de intervenção (a ou b)
- Visite a clínica em 3 ocasiões (dia 0, dia 3 e 7 do acompanhamento)
- As chamadas de acompanhamento serão realizadas nos dias 1 e 5.
- Como medicamento de resgate, os pacientes podem tomar 500 mg de acetaminofeno, autorização anterior do investigador principal de DE.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mexico City
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Mexico City, Mexico City, México, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Disposto a participar do estudo e fornecer consentimento informado por escrito.
- Diagnóstico de dor lombar aguda, como episódio pela primeira vez ou após um episódio anterior nos últimos 6 meses, com uma duração não superior a 6 semanas.
- Dor associada ao espasmo do músculo lombar, avaliado através do exame físico (Hypertonia muscular e/ou escoliose reflexa) e história clínica.
- Relatórios do paciente intensidade de dor moderada a grave (VAS ≥ 40 mm).
- Pacientes com um questionário de dor neuropática (DN4) Pontuação <4.
- Para mulheres em idade fértil que são sexualmente ativas, o uso de um método contraceptivo aceitável (barreira e/ou hormonal), conforme determinado pelo investigador.
- A critério do investigador principal (PI) ou do médico, o paciente é elegível para o tratamento com o produto investigacional e pode se beneficiar dele.
Critérios de exclusão:
- Pacientes com histórico de hipersensibilidade a quaisquer componentes do produto investigacional (etoricoxib/tizanidina) ou seus derivados (conforme relatado na história médica e entrevista clínica).
- Pacientes que participam de outro ensaio clínico envolvendo um tratamento de investigação ou que participaram de um nas últimas duas semanas antes do início do estudo.
- Pacientes cuja participação no estudo pode ser influenciada (por exemplo, relação de emprego com o centro de pesquisa ou patrocinador, populações vulneráveis etc.).
- Pacientes para os quais o medicamento investigacional é contra -indicado por razões médicas.
- Teste de gravidez positivo, mulheres grávidas, mulheres que amamentam ou aquelas que planejam uma gravidez durante o período do estudo.
- História significativa de distúrbios gastrointestinais (por exemplo, úlcera gástrica ativa, doença de Crohn, colite ulcerosa, etc.).
- Tratamento prévio com opióides e/ou AINEs, incluindo inibidores da COX-2, conforme relatado no histórico médico dentro de 48 horas antes da inscrição no estudo.
- Pacientes com histórico de insuficiência cardíaca congestiva: NYHA Classe II-IV.
- Uso concomitante de inibidores potentes do CYP1A2 (por exemplo, fluvoxamina, ciprofloxacina, etc.).
- História de abuso de álcool ou drogas no ano passado.
- Pacientes com histórico de doença cardíaca isquêmica estabelecida, doença arterial periférica e/ou doenças cerebrovasculares (incluindo pacientes que recentemente passaram por procedimentos de revascularização coronariana ou angioplastia).
- Pacientes com histórico de distúrbios de convulsão, status epiléptico ou convulsões do Grand Mal.
- História da doença hepática classificada como pugna para crianças A, B ou C, conforme relatado na história médica ou entrevista clínica.
- História de insuficiência renal aguda ou grave (taxa de filtração glomerular <30 ml/min/1.73 m²), conforme relatado na história médica ou entrevista clínica.
- Pacientes com histórico de dor musculoesquelética crônica (por exemplo, fibromialgia, doença de Paget, dor óssea metastática induzida por câncer).
- Pacientes diagnosticados com lombalgia devido a um histórico de traumas principais nos últimos 12 meses (por exemplo, fratura vertebral, espondilolistese pós-traumática), um distúrbio visceral (por exemplo, dismenorreia, história da endometriose) ou componente neuropático.
- A critério do médico, qualquer doença que afete o prognóstico e impede o manejo ambulatorial, que deve ser avaliado pelo investigador principal para determinar a elegibilidade do sujeito.
- História ou presença de qualquer doença ou condição que, na opinião do investigador, possa representar um risco para o paciente ou confundir a avaliação de eficácia e segurança do produto investigacional.
- Pacientes com sintomas sugerindo uma infecção ativa do covid-19 (por exemplo, febre, tosse, dispnéia) e/ou contato com um caso covid-19 suspeito ou confirmado nos últimos 14 dias.
- Pacientes oncológicos (exceto o câncer de pele celular basal) ou com doenças graves que, na opinião do investigador, têm um prognóstico grave ou uma expectativa de vida inferior a um ano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Etoricoxib+tizanidina
Administrado por via oral, 1 saqueta por dia durante 7 dias.
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Uma saqueta com 120 mg / 4 mg, dissolvida em 100 ml de água
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Etoricoxib
Administrado por via oral, 1 saqueta por dia durante 7 dias.
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Uma saqueta com 120 mg, dissolvida em 100 ml de água
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação da alteração percentual na intensidade da dor, medida pela escala visual analógica (VAS), nos dias 1, 3, 5 e 7 de acompanhamento em relação à linha de base, dentro de cada grupo de tratamento.
Prazo: 7 dias
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A escala visual analógica (VAS) para dor é uma linha reta ancorada por dois descritores: uma extremidade indicando não dor e a outra representando a pior dor que se possa imaginar.
O investigador administrará o VAS em cada visita de estudo para avaliar a intensidade da dor.
No final do ensaio clínico, a alteração percentual nos escores da dor da linha de base será calculada e comparada entre os grupos de tratamento.
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7 dias
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Número de participantes que relatam eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme documentado no diário do paciente.
Prazo: 7 dias
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Descrever a frequência, intensidade e causalidade de eventos adversos relatados durante o ensaio clínico, estratificado pelo grupo de tratamento.
Eventos adversos serão registrados pelos pacientes em seus registros de diários.
Cada evento será monitorado e acompanhado a critério do investigador.
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7 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Analise a alteração percentual na intensidade da dor, medida pela escala visual analógica (VAS), nos dias 1, 3, 5 e 7, em comparação com a linha de base, dentro e entre cada grupo de tratamento.
Prazo: 7 dias
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A escala visual analógica (VAS) para dor é uma linha reta ancorada por dois descritores: uma extremidade representa a ausência de dor e a outra indica a pior dor que se possa imaginar.
O investigador administrará o VAS em cada visita de estudo para avaliar a intensidade da dor.
No final do ensaio clínico, a alteração percentual nos escores da dor da linha de base será calculada e comparada entre os grupos de tratamento.
Os pacientes participarão de visitas pessoais nos dias 0, 3 e 7 do acompanhamento, e o investigador realizará ligações de acompanhamento nos dias 1 e 5.
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7 dias
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Compare a proporção de pacientes em cada grupo de tratamento que atingem uma redução de ≥30% na intensidade da dor, conforme medido pela escala visual analógica (VAS), nos dias 1, 3, 5 e 7 em relação à linha de base.
Prazo: 7 dias
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A escala visual analógica (VAS) para dor é uma ferramenta unidimensional que consiste em uma linha reta ancorada por dois descritores: uma extremidade indicando "sem dor" e a outra representando "a pior dor imaginável".
O investigador administrará o VAS em cada visita de estudo para avaliar a intensidade da dor.
A proporção de pacientes que atingem uma redução na dor superior a 30% da linha de base será registrada e comparada entre os grupos de tratamento nos dias 1, 3, 5 e 7.
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7 dias
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Compare a proporção de pacientes em cada grupo de tratamento que atingem uma redução de ≥50% na intensidade da dor, conforme medido pela escala visual analógica (VAS), nos dias 1, 3, 5 e 7 em relação à linha de base.
Prazo: 7 dias
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A escala visual analógica (VAS) para dor é uma linha reta ancorada por dois descritores: uma extremidade representa a ausência de dor e a outra indica a pior dor que se possa imaginar.
O investigador administrará o VAS em cada visita de estudo para avaliar a intensidade da dor.
A proporção de pacientes que atingem uma redução da dor superior a 30% da linha de base será documentada e comparada entre os grupos de tratamento nos dias 1, 3, 5 e 7.
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7 dias
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Determine o tempo de acompanhamento em que cada grupo de tratamento demonstra a maior redução na intensidade da dor, conforme medido pela escala visual analógica (VAS).
Prazo: 7 dias
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A escala visual analógica (VAS) para dor é uma ferramenta de medição unidimensional representada por uma linha reta ancorada por dois descritores: uma extremidade indicando "sem dor" e a outra representando "a pior dor que se possa imaginar".
O investigador administrará o VAS em cada visita de estudo para avaliar a intensidade da dor do paciente.
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7 dias
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Compare a proporção de pacientes em cada grupo de tratamento de acordo com a gravidade do espasmo muscular lombar, avaliado pela avaliação subjetiva global do investigador.
Prazo: 7 dias
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O investigador avaliará a gravidade do espasmo muscular lombar usando uma escala subjetiva global, o que também permitirá a avaliação da resposta do músculo ao movimento após a administração do tratamento do estudo.
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7 dias
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Avalie e compare o grau de incapacidade física causada pela dor lombar aguda, conforme medido pelo Questionário de Incapacidade de Oswestry, nos dias 3 e 7 em cada grupo de tratamento, em relação à linha de base.
Prazo: 7 dias
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O Questionário de Deficiência de Oswestry foi projetada para avaliar como a dor nas costas afeta a capacidade do paciente de realizar atividades diárias.
Categoriza a qualidade de vida em cinco níveis: sem deficiência, incapacidade leve, incapacidade moderada, incapacidade grave e incapacidade completa.
O grau de incapacidade será avaliado e comparado entre os grupos de tratamento.
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7 dias
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Avalie e compare o grau de incapacidade na realização de atividades diárias devido à dor lombar, conforme relatado usando o questionário de Roland-Morris Disability, nos dias 3 e 7 em cada grupo de tratamento, em relação à linha de base.
Prazo: 7 dias
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O questionário de Roland-Morris Disability foi projetado para avaliar a mobilidade funcional e as limitações nas atividades diárias devido à dor lombar.
Consiste em 24 itens, com pontuações mais altas indicando um maior grau de incapacidade.
Uma pontuação máxima de 24 reflete a incapacidade mais grave.
O grau de incapacidade será avaliado e comparado entre os grupos de tratamento.
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7 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Relate a porcentagem de adesão terapêutica no dia 7 da intervenção, em cada grupo de tratamento.
Prazo: 7 dias
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A adesão terapêutica será definida pelo investigador principal.
A adesão será considerada adequada quando o paciente tomou ≥80% das doses prescritas no momento da avaliação correspondente.
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7 dias
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Relate o número de pacientes em cada grupo de tratamento que exigem o uso de medicamentos de resgate durante o ensaio clínico.
Prazo: 7 dias
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O medicamento de resgate designado será acetaminofeno 500 mg.
Se um paciente sentir a necessidade de medicamentos de resgate, deve entrar em contato com o médico do estudo.
O médico avaliará a dor do paciente usando a escala visual analógica (VAS) por telefone.
Se considerado apropriado, o médico autorizará o uso do medicamento de resgate.
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7 dias
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Relate o número de pacientes que sofrem de falha terapêutica durante o estudo, estratificada pelo grupo de tratamento.
Prazo: 7 dias
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A falha terapêutica será definida pelo investigador principal após uma consulta médica.
Os seguintes critérios devem ser atendidos: uma diminuição inferior a 10 mm ou um aumento na intensidade da dor na escala visual analógica (VAS) em comparação com a linha de base, juntamente com uma taxa de aderência ao tratamento ≥80%.
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7 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lilia E Acevedo-Rojas, MD, Oaxaca Site Management Organization, S.C.
- Investigador principal: Mauricio Flores-Araujo, MD, Mérida/ Investigación Clínica
- Investigador principal: Salvador Perez-Jaime, MD, Centro de Investigacion Medica Aguascalientes (CIMA)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kovacs FM, Llobera J, Gil Del Real MT, Abraira V, Gestoso M, Fernandez C, Primaria Group KA. Validation of the spanish version of the Roland-Morris questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Mar 1;27(5):538-42. doi: 10.1097/00007632-200203010-00016.
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127-31. doi: 10.1016/s0140-6736(74)90884-8. No abstract available.
- Perez C, Galvez R, Huelbes S, Insausti J, Bouhassira D, Diaz S, Rejas J. Validity and reliability of the Spanish version of the DN4 (Douleur Neuropathique 4 questions) questionnaire for differential diagnosis of pain syndromes associated to a neuropathic or somatic component. Health Qual Life Outcomes. 2007 Dec 4;5:66. doi: 10.1186/1477-7525-5-66.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Baumgartner PC, Haynes RB, Hersberger KE, Arnet I. A Systematic Review of Medication Adherence Thresholds Dependent of Clinical Outcomes. Front Pharmacol. 2018 Nov 20;9:1290. doi: 10.3389/fphar.2018.01290. eCollection 2018.
- van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM; Cochrane Back Review Group. Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Sep 1;28(17):1978-92. doi: 10.1097/01.BRS.0000090503.38830.AD.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neuromusculares
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Dor nas costas
- Espasmo
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Piridinas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Sulfonas
- Etoricoxibe
- Tizanidina
Outros números de identificação do estudo
- SIL-30951-III-23(1)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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