Den palliative virkning af titus-WAA på 'capsaicin/varme' inducerede akutte lændesmerter: en selvkontrolleret klinisk undersøgelse

Akutte lændesmerter er en almindelig tilstand, der forekommer i alle aldersgrupper, og de fleste mennesker vil opleve akutte lændesmerter mindst en gang i deres liv. Anvendelsen af ​​farmakologiske smertestillende interventioner kan resultere i komplikationer, såsom gastrointestinale reaktioner, hudreaktioner og nyreskade, så der er et presserende behov for en smertestillende metode, der er let at bruge, relativt sikker og har ingen signifikante systemiske bivirkninger for at lindre patienternes smerte.

Håndled og akupunktur i ankelen er en akupunkturbehandling udviklet af professor Zhang Xinshu og andre professorer på det første tilknyttede hospital på det andet militære medicinske universitet for kinesisk folks befrielse, der Læsioner er placeret for at opnå formålet med udgravning af meridianerne og sikkerhedsstillelser, regulere qi og blod, afbalancere yin og yang, lindre smerter og behandle sygdommene, og det er blevet vidt brugt til behandling af det kliniske, det er vidt brugt til at behandle alle slags smerter og neurologiske sygdomme.

Transcutan elektrisk nervestimulering er en ikke-invasiv smertebehandlingsmetode, der lindrer smerter ved at fordele strøm af specifik frekvens og intensitet for at stimulere perifere nerver. I de senere år har vores team kombineret håndleddet og ankelen nåle med transkutan elektrisk nervestimulering for at udvikle en smertestillende enhed, der kan bæres på det menneskelige håndled og ankel, der kaldes transkutan elektrisk nervestimulering baseret på teorien om håndled og ankel nåle. Transcutan elektrisk nervestimulering baseret på håndledsankleakupunkturteori （titens-waa) bruger lavfrekvente elektroniske impulser til at stimulere indgangspunktet for håndleddets akupunkturnål, som har fordelene ved let at bære, koncentreret behandlingssted, sikker behandling og nålefrie.

Funktionel nær-infrarød spektroskopi er en ny optisk teknik til ikke-invasiv måling af hjerneaktivitet ved at læse cerebral hæmodynamik og iltmætning. Fordele inkluderer bærbarhed, ikke -invasivitet, ingen ioniserende stråling eller medikamentinjektioner og samtidig måling af to hæmodynamiske parametre - deoxyhaemoglobin og oxyhaemoglobin. Flere undersøgelser har vist anvendeligheden og potentialet ved funktionel NIR -spektroskopi til smertevurdering.

I medicinsk forskning er capsaicinmodellen vidt brugt til at simulere akut smerte hos mennesker, og capsaicin-inducerede smertefølelser produceres primært gennem binding til capsaicin-receptorer. Topisk anvendelse af capsaicin aktiverer TRPV1, der er placeret i slutningen af ​​primære sensoriske neuroner i bagagerummet og viskera, som gennem en række handlinger fører til frigivelse af pro-inflammatoriske faktorer, mens skadesreceptorer i huden derefter genererer neurale signaler, der overføres til den cerebrale cortex, hvilket resulterer i fornemmelsen af ​​smerter. Fornemmelsen ligner neuropatisk smerte, og pro-inflammatoriske faktorer spiller også en nøglerolle i den patofysiologiske proces med akutte lændesmerter. Derfor er anvendelsen af ​​capsaicin effektiv til at inducere akutte lændesmerter, mens relaterede undersøgelser har vist, at kombinationen af ​​varme og capsaicin har en synergistisk eller additiv virkning.

Den nuværende undersøgelse blev designet som en autocross-kontrolundersøgelse, hvor en 'capsaicin-termisk smerte' lav rygmodel blev etableret i raske individer for at inducere akutte lændesmerter, og det smertestillende virkning af titalls-WAA blev verificeret ved anvendelse af FNIRS, VAS og andre vurderingsmetoder med følgende hovedmål:

1. At gentage gyldigheden af ​​den præ-kortikale FNIRS-smertevurderingsparadigme i en kontrolleret undersøgelse;
2. For at validere effektiviteten af ​​den transkutane elektriske nervestimulering baseret på håndledsankle-akupunkturteori-intervention i en autokross-kontrolundersøgelse ved hjælp af FNIR'er til at indsamle data om ændringer i blodoxygeniveauer i hjerneområder involveret i smerteopfattelse (frontal poleområde og dorsolateral prefrontal cortex), såvel som VAS;
3. Udforsk specificiteten af ​​transkutan elektrisk nervestimulering baseret på håndledsankleakupunkturteori akupoints gennem den selvrandomiserede crossover-kontrol af 'ensidig smerte + ipsilateral intervention' og 'ensidig smerte + kontralateral intervention'.