Wpływ paliatywny Tens-WAA na „kapsaicynę/ciepło” indukowane ostrym bólem dolnej części pleców: samokłonne badanie kliniczne

Ostry ból dolnej części pleców jest częstym stanem, który występuje we wszystkich grupach wiekowych, a większość ludzi doświadczy ostrego bólu dolnej części pleców przynajmniej raz w życiu. Zastosowanie farmakologicznych interwencji przeciwbólowych może powodować powikłania, takie jak reakcje żołądkowo -jelitowe, reakcje skóry i uszkodzenie nerek, więc istnieje pilna potrzeba metody przeciwbólowej, która jest łatwa w użyciu, stosunkowo bezpieczna i nie ma istotnych skutków ubocznych ogólnoustrojowych w celu zmniejszenia bólu pacjentów.

Akupunktura nadgarstka i kostki to terapia akupunktury opracowana przez profesora Zhanga Xinshu i innych profesorów pierwszego powiązanego szpitala drugiego wojskowego uniwersytetu medycznego chińskiego armii wyzwolenia ludu opartego na teorii meridianowej medycyny chińskiej, dzieląc ludzkie ciało na dwa segmenty i sześć stref i leczą je zgodnie z podłużnymi strefami długotrwałymi, w których są punkty, w których korektą, w których podstawowe są tereny, w których podstawy są podstawowymi Lesionami, w których są główne lisony. Znajduje się, aby osiągnąć cel pogłębiania południków i zabezpieczeń, regulowania QI i krwi, równoważenia Yin i Yang, łagodząc ból i leczenie chorób, i był szeroko stosowany w leczeniu klinicznego, powszechnie stosowany w leczeniu wszystkich rodzajów bólu i chorób neurologicznych.

Przezskórna stymulacja nerwu elektrycznego jest nieinwazyjną metodą leczenia bólu, która łagodzi ból poprzez rozkład prądu o określonej częstotliwości i intensywności w celu stymulowania nerwów obwodowych. W ostatnich latach nasz zespół połączył igły nadgarstka i kostki z przezskórną stymulacją nerwu elektrycznego, aby opracować urządzenie przeciwbólowe, które można nosić na ludzkim nadgarstku i kostce, która nazywana jest przezskórną stymulacją nerwu elektrycznego w oparciu o teorię igły nadgarstka i kostki. Przezskórna stymulacja nerwu elektrycznego oparta na teorii akupunktury na nadgarstek （Tens-WAA) wykorzystuje elektroniczne impulsy o niskiej częstotliwości, aby stymulować punkt wejścia igły akupunktury na nadgarstek, która ma korzyści łatwego w noszeniu, stężonym miejscu leczenia, leczenia bezpiecznego i igłów.

Funkcjonalna spektroskopia bliskiej podczerwieni jest nową techniką optyczną do nieinwazyjnej pomiaru aktywności mózgu poprzez odczyt mózgowej hemodynamiki i nasycenia tlenem. Zalety obejmują przenośność, nieinwazyjność, brak promieniowania jonizującego lub wstrzyknięcia leków oraz jednoczesny pomiar dwóch parametrów hemodynamicznych - deoksyhaemoglobiny i oksyhaemoglobiny. Kilka badań wykazało użyteczność i potencjał funkcjonalnej spektroskopii NIR do oceny bólu.

W badaniach medycznych model kapsaicyny jest szeroko stosowany do symulacji ostrego bólu u ludzi, a odczucia bólu wywołane kapsaicyną powstają przede wszystkim poprzez wiązanie z receptorami kapsaicyny. Miejscowe zastosowanie kapsaicyny aktywuje TRPV1, zlokalizowane na końcu pierwotnych neuronów czuciowych w bagażniku i wnętrzności, które poprzez serię działań prowadzi do uwolnienia czynników prozapalnych, podczas gdy receptory urazów w skórze generują następnie sygnały nerwowe, które są przenoszone do kory mózgowej, co powoduje odczuwanie bólu. Uczucie jest podobne do bólu neuropatycznego, a czynniki prozapalne odgrywają również kluczową rolę w patofizjologicznym procesie ostrego bólu dolnej części pleców. Dlatego zastosowanie kapsaicyny jest skuteczne w indukowaniu ostrego bólu dolnej części pleców, podczas gdy powiązane badania wykazały, że kombinacja ciepła i kapsaicyny ma efekt synergiczny lub addytywny.

Niniejsze badanie zostało zaprojektowane jako badanie kontrolne autocross, w którym model „bólu kapsaicyny-termiczny” został ustalony u zdrowych osób, aby indukować ostre ból dolnej części pleców, a skuteczność przeciwbólowa dziesiątej WAA została zweryfikowana przy użyciu FNIRS, VAS i innych metod oceny, z następującymi głównymi celami:

1. Powtórzyć ważność przedkorytowego paradygmatu oceny bólu FNIRS w kontrolowanym badaniu;
2. W celu potwierdzenia skuteczności transkutanowej stymulacji nerwu elektrycznego opartego na interwencji teorii akupunktury nadgarstka w antenie w badaniu kontroli autokrosów przy użyciu FNIR w celu zbierania danych na temat zmian tlenu krwi w obszarach mózgu zaangażowanych w percepcję bólu (obszar bieguny czołowej i grzbietowo-boczny kora przedczołowa), a także jako VAS;
3. Zbadaj swoistość transkutwicznej stymulacji nerwu elektrycznego opartego na teorii akupunktury wańca nadgarstka poprzez samokontrola kontroli krzyżowej „jednostronnej interwencji + ipsilateralnej” i „jednostronnego bólu + interwencja przeciwna”.