Den palliative effekten av tens-waa på 'capsaicin/heat' indusert akutt korsryggsmerter: en selvkontrollert klinisk studie

Akutt smerter i korsryggen er en vanlig tilstand som oppstår i alle aldersgrupper, og de fleste vil oppleve akutte smerter i korsryggen minst en gang i livet. Bruken av farmakologiske smertestillende intervensjoner kan føre til komplikasjoner som gastrointestinale reaksjoner, hudreaksjoner og nyreskade, så det er et presserende behov for en smertestillende metode som er enkel å bruke, relativt trygt, og har ingen signifikante systemiske bivirkninger for å lindre pasientenes smerter.

Akupunktur av håndleddet og ankelen er en akupunkturbehandling utviklet av professor Zhang Xinshu og andre professorer ved det første tilknyttede sykehuset ved det andre militære medisinske universitetet i det kinesiske folks frigjøringshær basert på den meridiske teorien om kinesisk medisin, ved å dele menneskekroppen i to segmenter og seks zoner og behandle dem i henhold til de langsiktige sonene som er den som er den som er den lange, er de som er en beliggenhet som er en gang, og behandler den primære. For å oppnå formålet med å mudre meridianene og kollateralene, regulere Qi og blod, balansere yin og yang, lindrer smerter og behandler sykdommene, og det har blitt mye brukt til å behandle det kliniske, det brukes mye til å behandle alle slags smerter og nevrologiske sykdommer.

Transcutan elektrisk nervestimulering er en ikke-invasiv smertebehandlingsmetode, som lindrer smerter ved å distribuere strøm av spesifikk frekvens og intensitet for å stimulere perifere nerver. De siste årene har teamet vårt kombinert håndleddet og ankel nåler med transkutan elektrisk nervestimulering for å utvikle en smertestillende enhet som kan bæres på det menneskelige håndleddet og ankelen, som kalles transkutan elektrisk nervestimulering basert på teorien om håndledd og ankel nåler. Transcutan elektrisk nervestimulering basert på akupunkturteori （tens-WAA) bruker lavfrekvente elektroniske pulser for å stimulere inngangspunktet til håndleddet-ankel-akupunkturnålen, som har fordelene med enkel å ha på seg, konsentrert behandlingssted, sikker behandling og nål-fri.

Funksjonell nesten-infrarød spektroskopi er en ny optisk teknikk for ikke-invasiv måling av hjerneaktivitet ved å lese cerebral hemodynamikk og oksygenmetning. Fordeler inkluderer portabilitet, ikke -invasivitet, ingen ioniserende stråling eller medikamentinjeksjoner, og samtidig måling av to hemodynamiske parametere - deoxyhaemoglobin og oksyhaemoglobin. Flere studier har vist nytten og potensialet til funksjonell NIR -spektroskopi for smertevurdering.

I medisinsk forskning er capsaicin-modellen mye brukt for å simulere akutte smerter hos mennesker, og capsaicin-induserte smertefølelser produseres først og fremst gjennom binding til capsaicin-reseptorer. Topisk anvendelse av capsaicin aktiverer TRPV1, lokalisert ved enden av primære sensoriske nevroner i bagasjerommet og viscera, som gjennom en serie handlinger fører til frigjøring av pro-inflammatoriske faktorer, mens skadereseptorer i huden deretter genererer nevrale signaler som overføres til den cerebrale cortex, noe som resulterer i sensasjonen av smerte. Følelsen ligner på nevropatiske smerter, og pro-inflammatoriske faktorer spiller også en nøkkelrolle i den patofysiologiske prosessen med akutt korsryggsmerter. Derfor er bruken av capsaicin effektiv for å indusere akutte smerter i korsryggen, mens relaterte studier har vist at kombinasjonen av varme og capsaicin har en synergistisk eller additiv effekt.

Foreliggende studie ble designet som en autocross-kontrollstudie der en 'capsaicin-termisk smerte' korsryggsmodell ble etablert hos friske personer for å indusere akutt korsryggsmerter, og den smertestillende effekten av tens-WAA ble bekreftet ved å bruke FNIRS, VAS og andre vurderingsmetoder, med følgende hovedmål:

1. Å gjenta gyldigheten av det pre-kortikale FNIRS smertevurderingsparadigme i en kontrollert studie;
2. For å validere effekten av den transkutane elektriske nervestimuleringen basert på akupunkturteoriintervensjon av håndleddet i en autocross-kontrollstudie ved å bruke FNIRS for å samle inn data om endringer i oksygennivået i blodet i hjerneområder involvert i smertestillende (frontal stang og dorsolateralt prefrontalt cortex), så godt som VAS;
3. Utforsk spesifisiteten til transkutan elektrisk nervestimulering basert på akupunkturteori av håndleddet gjennom den selvopprettede crossover-kontrollen av 'ensidig smerte + ipsilateral intervensjon' og 'ensidig smerte + kontralateral intervensjon'.