Den palliativa effekten av TENS-WAA på 'capsaicin/värme' inducerad akut ryggsmärta: En självkontrollerad klinisk studie

Akut smärta i nedre rygg är ett vanligt tillstånd som förekommer i alla åldersgrupper, och de flesta kommer att uppleva akut smärta i nedre rygg minst en gång i livet. Användningen av farmakologiska smärtstillande ingrepp kan resultera i komplikationer såsom gastrointestinala reaktioner, hudreaktioner och njurskador, så det finns ett brådskande behov av en smärtstillande metod som är lätt att använda, relativt säker och har inga betydande systemiska biverkningar för att lindra patientens smärta.

Wrist and ankle acupuncture is an acupuncture therapy developed by Professor Zhang Xinshu and other professors of the First Affiliated Hospital of the Second Military Medical University of the Chinese People's Liberation Army based on the meridian theory of Chinese medicine, by dividing the human body into two segments and six zones and treating them according to the longitudinal zones in which the illnesses are located or the corresponding points of the areas where the primary lesions are Beläget, för att uppnå syftet med att muddra meridianerna och säkerheterna, reglera Qi och blod, balansera yin och yang, lindra smärta och behandla sjukdomarna, och det har använts allmänt för att behandla det kliniska det är allmänt använt för att behandla alla slags smärta och neurologiska sjukdomar.

Transkutan elektrisk nervstimulering är en icke-invasiv smärtbehandlingsmetod, som lindrar smärta genom att fördela ström med specifik frekvens och intensitet för att stimulera perifera nerver. Under de senaste åren har vårt team kombinerat handleden och ankelnålarna med transkutan elektrisk nervstimulering för att utveckla en smärtstillande anordning som kan bäras på den mänskliga handleden och fotleden, som kallas transkutan elektrisk nervstimulering baserad på teorin om handled och ankelnålar. Transkutan elektrisk nervstimulering Baserad på handleden Akupunkturteori （TENS-WAA) använder lågfrekventa elektroniska pulser för att stimulera ingångspunkten för handleden Akupunkturnål, som har fördelarna med lätt att bära, koncentrerad behandlingsplats, säker behandling och nålfri.

Funktionell nära-infraröd spektroskopi är en ny optisk teknik för mätning av icke-invasiv hjärnaktivitet genom att läsa cerebral hemodynamik och syremättnad. Fördelar inkluderar portabilitet, icke -invasivitet, ingen joniserande strålning eller läkemedelsinjektioner och samtidig mätning av två hemodynamiska parametrar - deoxyhemoglobin och oxyhaemoglobin. Flera studier har visat användbarheten och potentialen för funktionell NIR -spektroskopi för smärtbedömning.

I medicinsk forskning används capsaicin-modellen i stor utsträckning för att simulera akut smärta hos människor, och capsaicininducerade smärtkänslor produceras främst genom bindning till capsaicinreceptorer. Topisk applicering av capsaicin aktiverar TRPV1, beläget i slutet av primära sensoriska neuroner i bagageutrymmet och viscera, som genom en serie handlingar leder till frisättning av pro-inflammatoriska faktorer, medan skada receptorer i huden sedan genererar neurala signaler som överförs till cerebral cortex, vilket resulterar i sensationen av smärta. Känslan liknar neuropatisk smärta, och pro-inflammatoriska faktorer spelar också en nyckelroll i den patofysiologiska processen för akut smärta i nedre rygg. Därför är användningen av capsaicin effektiv för att inducera akut smärta i nedre rygg, medan relaterade studier har visat att kombinationen av värme och capsaicin har en synergistisk eller tillsatseffekt.

Den aktuella studien utformades som en autocross-kontrollstudie där en "capsaicin-termisk smärta" låg ryggmodell upprättades i friska personer för att inducera akut smärta i nedre rygg, och den smärtstillande effekten av TENS-WAA verifierades genom att använda FNIR: er, VAS och andra utvärderingsmetoder, med följande huvudmål:

1. För att upprepa giltigheten av paradigmet före kortikala FNIRS-smärtbedömning i en kontrollerad studie;
2. För att validera effekten av den transkutana elektriska nervstimuleringen baserad på handleden-akupunkturteorin ingripande i en autocross-kontrollstudie genom att använda FNIR för att samla in data om förändringar i blodsiktsnivåer i hjärnregioner som är involverade i smärtuppfattning (frontal polarea och dorsolateral prefrontal cortex), liksom vAs;
3. Utforska specificiteten för transkutan elektrisk nervstimulering baserad på handleden-akupunkturteorin Acupoints genom den själv-randomiserade crossover-kontrollen av "ensidig smärta + ipsilateral intervention" och "ensidig smärta + kontralateral intervention".