- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06960122
- Original retssag
Klinisk undersøgelse af fækal mikrobiota -transplantation til diarré efter total pancreatektomi (FMT-TP)
I 2030 forventes kræft i bugspytkirtlen at blive den anden førende årsag til kræftrelaterede dødsfald med en 5-årig overlevelsesrate under 10%. Cirka 20% af patienterne diagnosticeres i et grænseoverskridende eller resektabelt trin, og kirurgisk resektion er stadig den eneste helbredende mulighed. Imidlertid fører total pancreatektomi (TP) ofte til svær diarré (forekomst: 43,5%) på grund af eksokrin insufficiens, og den nuværende pancreasenzymudskiftningsterapi viser begrænset effektivitet hos nogle patienter.
Nylige undersøgelser fremhæver den kritiske rolle af tarmmikrobiotas i pancreascancerprogression og postoperativ bedring. Patienter med pancreas-ductal adenocarcinom (PDAC) udviser en 1000 gange stigning i intrapancreatic bakteriel belastning sammenlignet med normale væv, med signifikant forhøjede bakteroider overflod og reducerede firmicutes og proteobakterier i fækale prøver. Postoperativ dysbiose er knyttet til komplikationer; For eksempel domineres diarré efter cholecystektomi af proteobakterier, hvilket antyder, at mikrobiel ubalance kan ligge til grund for diarré efter TP.
For at tackle dette foreslår undersøgelsen fækal mikrobiota -transplantation (FMT) via orale kapsler. FMT har vist sig at være effektiv til behandling af tilbagevendende Clostridium difficile infektion ved at gendanne sund mikrobiota. Denne forskning vil systematisk evaluere effektiviteten og sikkerheden af FMT til at lindre post-TP-diarré gennem kliniske indikatorer og 16S rDNA-sekventering, hvilket giver ny indsigt i postoperativ håndtering af bugspytkirtelkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, Zhejiang
-
Kontakt:
- Wen Cai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 år, uanset køn.
- Forventet overlevelse ≥3 måneder.
- Alvorlig post-total pancreatektomi-diarré (som pr. HART-score).
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke og fuldstændig opfølgningsvurderinger.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status Score på 1-3.
- Ingen brug af oral/intravenøs bredspektret antibiotika inden for 3 dage før tilmeldingen.
- Evne til at sluge kapsler intakte uden tygge.
- Tilstrækkelig organfunktion bekræftet ved screeningsfase-laboratorieundersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
Større organinsufficiens/fiasko, inklusive men ikke begrænset til:
Hjerteinsufficiens eller hjertesvigt nyresufficiens eller nyresvigt Hepatisk insufficiens eller leversvigt
- Ukontrollerede eller alvorlige infektioner.
Dokumenteret historie om:
Psykoaktiv stofmisbrug Alkoholisme ulovlig stofbrug
- Alvorlige infektioner kompliceret af sepsis eller septikæmi.
- Historie om alvorlige allergiske reaktioner eller kendte overfølsomhed over for komponenter i flydende levende bakterielle enteriske coatede kapsler.
- Graviditet eller amning eller kvinder i fødedygtige potentielle nægter præventionsforanstaltninger i den 15-ugers observationsperiode.
- Gastrointestinal perforering og/eller fistler.
- Andre forhold, der anses for ikke -berettigede af efterforskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrollere
Standardbehandling alene
|
Standardbehandling alene
|
|
Eksperimentel: Fækal mikrobiota -transplantation
Et kursus med fækal mikrobiota -transplantation (FMT) blev administreret ud over standardterapi.
|
Et kursus med fækal mikrobiota -transplantation (FMT) blev administreret ud over standardterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diarré Hart Score
Tidsramme: Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
Hart -diarré -scoringsskalaen tildeler scoringer til ni kategorier.
Den samlede score er summen af scoringer fra hver tarmbevægelse samme dag, hvor hver bevægelse blev evalueret ved hjælp af denne skala.
En kumulativ score på ≥12 point inden for 24 timer klassificeres som diarré.
|
Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Tidsramme: Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
Den samlede score for GSRS (gastrointestinal symptomvurderingsskala) varierer fra 0 til 78 point, med højere score, der indikerer mere alvorlige gastrointestinale symptomer hos patienter.
|
Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
|
Livskvalitet (QOL) vurdering
Tidsramme: Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
Den maksimale score er 60.
En score på mindre end 20 indikerer en ekstremt dårlig livskvalitet; 21-30, fattige; 31-40, fair; 41-50, relativt god; og 51-60, god.
|
Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
|
Kemoterapi -cyklusforsinkelsesfrekvens
Tidsramme: Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
Vurderet hver to cyklusser op til 24 uger (hver cyklus er 21 dage)
|
|
|
Koloniseringsstatus for tarmens gavnlige flora
Tidsramme: Ved baseline er færdiggørelsen af 4 interventionscyklusser og færdiggørelse af 8 interventionscyklusser (hver cyklus er 21 dage)
|
Afføringsprøver blev opsamlet fra patienter på tre tidspunkter: baseline, efter 4 interventionscyklusser og efter 8 cyklusser af intervention i 16S rDNA -sekventering.
|
Ved baseline er færdiggørelsen af 4 interventionscyklusser og færdiggørelse af 8 interventionscyklusser (hver cyklus er 21 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wen Cai, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-0303
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diarré
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
PharmaPlanter Technologies IncIkke rekrutterer endnuIrritabel tyktarm (IBS) | Clostridioides Difficile-infektion | Irritable Towel Syndrome, Diarrhea-Predominant (IBS-D) | Gentagne Clostridioides difficile infektion (RCDI) | Fækal mikrobiota -terapi (FMT)
Kliniske forsøg med Standardbehandling
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringMild kognitiv svækkelseSpanien
-
Integra LifeSciences CorporationAfsluttetFodsår, diabetikerForenede Stater, Puerto Rico
-
Medstar Health Research InstituteAmenity Health, Inc.AfsluttetFedme, sygelig | Sårinfektion | SårkomplikationForenede Stater
-
MiMedx Group, Inc.AfsluttetDiabetisk fodsårForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAfsluttetAkut leukæmi | Refraktær leukæmi | Tilbagevendende leukæmiForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreTrukket tilbageKomplikation af kirurgisk indgrebForenede Stater
-
Medical College of WisconsinSPIORekrutteringCerebral PareseForenede Stater
-
Health Rehab and Research ClinicIkke rekrutterer endnu
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...Afsluttet
-
Shenyang Medical CollegeAnsteel Group General HospitalRekrutteringDiabetiske fodsår (DFU) | Arteriel okklusion i nedre ekstremitetKina