Paravertebrale musklervurdering ved hjælp af MRI i høj opløsning i idiopatisk eller neuromuskulær skoliose børn (MRISCOL)

Denne undersøgelse er baseret på hypotesen om, at der er en undergruppe af patienter med idiopatisk skoliose, hvis begyndelse og/eller progression er knyttet til muskeldysfunktion.

Dette er en potentiel, komparativ, ikke-randomiseret undersøgelse uden kontrolgruppe, der udføres i et enkelt center (Garches Hospital i Frankrig er et referencecenter for neuromuskulære sygdomme og handicap). Denne forskning er inden for dataindsamlingsteknikker ved hjælp af billeddannelsesmetoder på to populationer af børn med skoliose.

Mål Det primære mål er vurderingen af ​​morfologiske forskelle i paravertebrale muskler mellem børn med skoliose af forskellige oprindelser (idiopatisk (IS) eller neuromuskulær (NMS))

Sekundære mål er:

• Vurdering af morfologiske forskelle mellem paravertebrale muskler i konveksiteten og konkaviteten i idiopatisk skoliose

• Vurdering af morfologiske forskelle mellem de paravertebrale muskler i konveksiteten og konkaviteten i neuromuskulær skoliose; Forskningsproces

  1. Valg/information Udvælgelsesbesøget finder sted under en rutinemæssig konsultation til diagnose/overvågning af skoliose. Børn med idiopatisk eller neuromuskulær skoliose, der som en del af deres behandling er nødt til at gennemgå en aksial MR (rygmarv, pan spinal) og som opfylder inkluderingskriterierne kunne tilmeldes.

     Børn, der er berettigede til undersøgelsen og deres forældre, hvis de er til stede, vil blive tilbudt muligheden for at deltage i denne undersøgelse af efterforskningsfysikeren og får undersøgelsesinformationsarket.

  2. Inkludering af inkludering opnås efter en minimumsreflektionsperiode på 48 timer og senest MRI's tid. Efter at have fået barnets samtykke og underskrift af en forælder eller værge, vil barnet blive inkluderet i undersøgelsen.

     De vil gennemgå MR -scanningen, der oprindeligt blev foreskrevet. Hvis forholdene tillader det, bliver de bedt om at forblive stadig i yderligere 5 minutter, mens den ekstra sekvens udføres.

     Capas-Q-spørgeskemaet (2022-versionen) vil blive brugt til at vurdere fysisk aktivitet og stillesiddende opførsel og vil blive givet til barnet/ungdommen af ​​efterforskeren til at gennemføre. Hjælp vil blive ydet til yngre børn og børn med læsningsvanskeligheder. Spørgeskemaet indsamles i slutningen af ​​besøget, efter at det er afsluttet af patienten.

  3. Dataindsamlings- og analyseafbildningsdata vil blive pseudonymiseret, indsamlet og analyseret med Olea Medical Software (Olea-Medical.com).

Tre regioner vil blive defineret:

• Region 1 svarende til den proximale overgangsvirvl
• Region 2 svarende til den apikale ryghvirvel (eller disk)
• Region 3 svarende til den distale overgangs ryghvirvel disse vil derefter blive opdelt i to zoner i henhold til konveksiteten og konkaviteten af ​​krumningen.
• Region 1 Konveks / region 1 konkav
• Region 2 Konveks / region 2 konkav
• Region 3 Konveks / region 3 konkav

Således defineres seks regioner og syv parametre pr. Region etableret, dvs. 42 målinger pr. MR:

• Tværsnitsareal
• Pennationsvinkel
• Antal muskelfibre
• T1 -værdi
• T2 -værdi
• Anisotropy -fraktionsværdi
• Diffusivitetsværdi (gennemsnit, radial, aksial)

Statistisk analyse vil være beskrivende (potentiel beskrivende undersøgelse). Kvantitative variabler vil blive beskrevet af middelværdien, standardafvigelsen, median og interkvartilt rækkevidde.

Kvalitative variabler vil blive beskrevet af antallet af tilfælde og frekvens.

Sammenligninger vil blive foretaget mellem de to grupper af børn med skoliose i henhold til skoliosenes ætiologi.

For hver af disse parametre udføres ikke-parametriske tests (Wilcoxon, Mann-Whitney).

En p-værdi <0,05 vil blive betragtet som signifikant. Der vil ikke blive søgt nogen signifikant forskel mellem de to grupper af børn med skoliose for hver parameter for at verificere gruppens matchning.

• Alder
• Køn
• BMI
• Capas-Q score (aktivitet og stillesiddende livsstil)
• Cobb -vinkelværdi;