Paravertebrale spieren beoordeling met behulp van MRI met hoge resolutie bij idiopathische of neuromusculaire scoliose kinderen (MRISCOL)

Deze studie is gebaseerd op de hypothese dat er een subgroep is van patiënten met idiopathische scoliose waarvan het begin en/of progressie is gekoppeld aan spierdisfunctie.

Dit is een prospectief, vergelijkend, niet-gerandomiseerd onderzoek zonder een controlegroep, uitgevoerd in een enkel centrum (Garches Hospital in Frankrijk is een referentiecentrum voor neuromusculaire ziekten en handicaps). Dit onderzoek bevindt zich op het gebied van technieken voor gegevensverzameling met behulp van beeldvormingsmethoden op twee populaties van kinderen met scoliose.

Doelstellingen Het primaire doel is de beoordeling van morfologische verschillen in paravertebrale spieren tussen kinderen met scoliose van verschillende oorsprong (idiopathisch (is) of neuromusculair (NMS)))

Secundaire doelstellingen zijn:

• Beoordeling van morfologische verschillen tussen de paravertebrale spieren van de convexiteit en concaafheid bij idiopathische scoliose

• Beoordeling van morfologische verschillen tussen de paravertebrale spieren van de convexiteit en concaafheid bij neuromusculaire scoliose; Onderzoeksproces

  1. Selectie/informatie Het selectiebezoek vindt plaats tijdens een routinematig consult voor de diagnose/monitoring van scoliose. Kinderen met idiopathische of neuromusculaire scoliose die als onderdeel van hun behandeling een axiale MRI moeten ondergaan (ruggenmerg, pan spinaal) en die voldoen aan de inclusiecriteria kunnen worden ingeschreven.

     Kinderen die in aanmerking komen voor het onderzoek en hun ouders, indien aanwezig, krijgen de mogelijkheid om deel te nemen aan deze studie door de onderzoeksarts en krijgen het onderzoeksformulier voor studie.

  2. Inclusie -opname wordt bereikt na een minimale reflectietijd van 48 uur, en uiterlijk later dan de tijd van de MRI. Na het verkrijgen van de toestemming van het kind en de handtekening van een ouder of voogd, wordt het kind in het onderzoek opgenomen.

     Ze zullen de MRI -scan ondergaan die aanvankelijk is voorgeschreven. Als de omstandigheden het toelaten, wordt hen gevraagd om nog 5 minuten stil te blijven terwijl de extra reeks wordt uitgevoerd.

     De CAPAS-Q-vragenlijst (2022-versie) zal worden gebruikt om fysieke activiteit en sedentair gedrag te beoordelen en zal door de onderzoeker aan het kind/de adolescent worden gegeven om te voltooien. Hulp zal worden geboden aan jongere kinderen en kinderen met leesproblemen. De vragenlijst zal worden verzameld aan het einde van het bezoek nadat deze door de patiënt is voltooid.

  3. Gegevensverzameling en analyse-beeldgegevens worden pseudonimiseerd, verzameld en geanalyseerd met Olea Medical Software (Olea-medical.com).

Drie regio's worden gedefinieerd:

• Regio 1 overeenkomend met de proximale overgangswervels
• Regio 2 overeenkomend met de apicale wervel (of schijf)
• Regio 3 die overeenkomt met de distale overgangswervel deze zullen vervolgens worden verdeeld in twee zones volgens de convexiteit en concaafheid van de kromming.
• Regio 1 convex / regio 1 concave
• Regio 2 convex / regio 2 concave
• Regio 3 convex / regio 3 concave

Aldus zullen zes regio's worden gedefinieerd en zeven parameters per vastgestelde regio, d.w.z. 42 metingen per MRI:

• Dwarsdoorsnede gebied
• Valshoek
• Aantal spiervezels
• T1 -waarde
• T2 -waarde
• Anisotropie fractiewaarde
• Diffusiviteitswaarde (gemiddeld, radiaal, axiaal)

Statistische analyse zal beschrijvend zijn (prospectieve beschrijvende studie). Kwantitatieve variabelen zullen worden beschreven door het gemiddelde, standaardafwijking, mediaan en interkwartielbereik.

Kwalitatieve variabelen worden beschreven door het aantal gevallen en frequentie.

Vergelijkingen zullen worden gemaakt tussen de twee groepen kinderen met scoliose volgens de etiologie van de scoliose.

Voor elk van deze parameters worden niet-parametrische tests (Wilcoxon, Mann-Whitney) uitgevoerd.

Een p-waarde <0,05 zal als significant worden beschouwd. Er zal geen significant verschil worden gezocht tussen de twee groepen kinderen met scoliose voor elke parameter, om de matching van de groepen te verifiëren.

• Leeftijd
• Geslacht
• BMI
• CAPAS-Q-score (activiteit en sedentaire levensstijl)
• Cobb -hoekwaarde;