Paravertebrale muskler vurdering ved bruk av høyoppløselig MR i idiopatiske eller nevromuskulære skoliosebarn (MRISCOL)

Denne studien er basert på hypotesen om at det er en undergruppe av pasienter med idiopatisk skoliose hvis begynnelse og/eller progresjon er knyttet til muskeldysfunksjon.

Dette er en prospektiv, komparativ, ikke-randomisert studie uten en kontrollgruppe, utført i et enkelt senter (Garches Hospital i Frankrike er et referansesenter for nevromuskulære sykdommer og funksjonshemninger). Denne forskningen er innen datainnsamlingsteknikker ved bruk av avbildningsmetoder på to populasjoner av barn med skoliose.

Mål Det primære målet er vurderingen av morfologiske forskjeller i paravertebrale muskler mellom barn med skoliose av forskjellig opprinnelse (idiopatisk (IS) eller neuromuskulær (NMS))

Sekundære mål er:

• Vurdering av morfologiske forskjeller mellom paravertebrale muskler i konveksitet og konkavitet i idiopatisk skoliose

• Vurdering av morfologiske forskjeller mellom paravertebrale muskler i konveksiteten og konkaviteten i nevromuskulær skoliose; Forskningsprosess

  1. Valg/informasjon Utvelgelsesbesøket finner sted under en rutinemessig konsultasjon for diagnose/overvåking av skoliose. Barn med idiopatisk eller nevromuskulær skoliose som som en del av behandlingen deres trenger å gjennomgå en aksial MR (ryggmarg, panne ryggmarg) og som oppfyller inkluderingskriteriene kan bli registrert.

     Barn som er kvalifisert for studien og foreldrene deres, hvis de er til stede, vil bli tilbudt muligheten til å delta i denne studien av den undersøkende legen og vil få informasjonsarket for studien.

  2. Inkludering inkludering oppnås etter en minimum refleksjonsperiode på 48 timer, og senest MR -tiden. Etter å ha oppnådd barnets samtykke og signatur av en forelder eller verge, vil barnet bli inkludert i studien.

     De vil gjennomgå MR -skanningen som opprinnelig er foreskrevet. Hvis forholdene tillater det, vil de bli bedt om å forbli fortsatt i ytterligere 5 minutter mens tilleggssekvensen utføres.

     CAPAS-Q-spørreskjemaet (2022-versjonen) vil bli brukt til å vurdere fysisk aktivitet og stillesittende oppførsel og vil bli gitt til barnet/ungdommen av etterforskeren å fullføre. Hjelp vil bli gitt til yngre barn og barn med lesevansker. Spørreskjemaet blir samlet inn på slutten av besøket etter at det er utfylt av pasienten.

  3. Datainnsamling og analyse avbildningsdata vil bli pseudonymisert, samlet og analysert med OLEA Medical Software (Olea-medical.com).

Tre regioner vil bli definert:

• Region 1 tilsvarer den proksimale overgangs ryggvirvelen
• Region 2 som tilsvarer den apikale ryggvirvelen (eller platen)
• Region 3 som tilsvarer den distale overgangs ryggvirvelen. Disse vil deretter bli delt inn i to soner i henhold til krumningens konveksitet og konkavitet.
• Region 1 konveks / region 1 konkav
• Region 2 konveks / region 2 konkav
• Region 3 konveks / region 3 konkav

Dermed vil seks regioner bli definert og syv parametere per region etablert, dvs. 42 målinger per MR:

• Tverrsnittsareal
• Pennasjonsvinkel
• Antall muskelfibre
• T1 -verdi
• T2 -verdi
• Anisotropi fraksjonsverdi
• Diffusivitetsverdi (gjennomsnittlig, radial, aksial)

Statistisk analyse vil være beskrivende (prospektiv beskrivende studie). Kvantitative variabler vil bli beskrevet av gjennomsnittlig, standardavvik, median og interkvartilt område.

Kvalitative variabler vil bli beskrevet av antall tilfeller og frekvens.

Det vil bli gjort sammenligninger mellom de to gruppene av barn med skoliose i henhold til etiologien til skoliosen.

For hver av disse parametrene vil ikke-parametriske tester (Wilcoxon, Mann-Whitney) bli utført.

En p-verdi <0,05 vil bli ansett som betydelig. Det vil ikke bli søkt noen signifikant forskjell mellom de to gruppene av barn med skoliose for hver parameter, for å bekrefte samsvaret av gruppene.

• Alder
• Kjønn
• BMI
• Capas-Q-poengsum (aktivitet og stillesittende livsstil)
• Cobb Angle Value;