Ocena mięśni paravertebralnych za pomocą MRI o wysokiej rozdzielczości u dzieci i idiopatycznych lub nerwowo-mięśniowych (MRISCOL)

Badanie to opiera się na hipotezie, że istnieje podgrupa pacjentów z idiopatyczną skoliozą, której początek i/lub postęp jest powiązany z dysfunkcją mięśni.

Jest to prospektywne, porównawcze, nieograniczone badanie bez grupy kontrolnej, przeprowadzone w jednym centrum (Garches Hospital we Francji jest centrum referencyjnym chorób i niepełnosprawności nerwowo-mięśniowych). Badania to w dziedzinie technik gromadzenia danych przy użyciu metod obrazowania w dwóch populacjach dzieci z skoliozą.

Celem Głównym celem jest ocena różnic morfologicznych w mięśniach paravertebralnych między dziećmi z skoliozą o różnych pochodzeniach (idiopatyczne (IS) lub nerwowo -mięśniowe (NMS))

Cele wtórne to:

• Ocena różnic morfologicznych między mięśniami paravertebralowymi wypukłości i wklęsłości w skoliozie idiopatycznej

• Ocena różnic morfologicznych między mięśniami paravertebralowymi wypukłości i wklęsłości w skoliozie nerwowo -mięśni; Proces badawczy

  1. Wybór/informacje Wizyta wyboru odbywa się podczas rutynowej konsultacji w zakresie diagnozy/monitorowania skoliozy. Dzieci z skoliozą idiopatyczną lub nerwowo -mięśniową, które w ramach leczenia muszą przejść osiowy MRI (rdzeń kręgowy, panel kręgosłupa) i które spełniają kryteria włączenia.

     Dzieci kwalifikujące się do badania, a ich rodzice, jeśli są obecne, otrzymają możliwość uczestnictwa w tym badaniu przez lekarza badawczego i otrzymają arkusz informacyjny badania.

  2. Włączenie włączenia osiąga się po minimalnym okresie odbicia wynoszącym 48 godzin i nie później niż w czasie MRI. Po uzyskaniu zgody dziecka i podpisu rodzica lub opiekuna dziecko zostanie włączone do badania.

     Będą przejść skanowanie MRI początkowo przepisane. Jeśli warunki na to pozwolą, zostaną poproszeni o pozostanie w miejscu przez kolejne 5 minut podczas wykonywania dodatkowej sekwencji.

     Kwestionariusz CAPAS-Q (wersja 2022) zostanie wykorzystany do oceny aktywności fizycznej i siedzących zachowań i zostanie przekazany przez badacz dziecku/nastolatku. Pomoc zostanie udzielona młodszym dzieciom i dzieciom z trudnościami w czytaniu. Kwestionariusz zostanie zebrany pod koniec wizyty po ukończeniu jej pacjenta.

  3. Zbieranie danych i analiza danych obrazowania będą pseudonimiczne, gromadzone i analizowane za pomocą OLEA Medical Software (Olea-medical.com).

Zdefiniowane zostaną trzy regiony:

• Region 1 odpowiadający bliższemu kręgowi przejściowemu
• Region 2 odpowiadający wierzchołkowi kręgu (lub dysku)
• Region 3 odpowiadający dystalnej przejściowej kręgu zostaną one następnie podzielone na dwie strefy zgodnie z wypukłą i wklęsłością krzywizny.
• Region 1 wypukły / regionu 1 wklęsły
• Region 2 wypukły / regionu 2 wklęsły
• Region 3 wypukły / region 3 wklęsły

Zatem zostanie zdefiniowane sześć regionów, a ustalono siedem parametrów na region, tj. 42 pomiary na MRI:

• Obszar przekrojowy
• Kąt Pennation
• Liczba włókien mięśniowych
• Wartość T1
• Wartość T2
• Wartość ułamka anizotropii
• Wartość dyfuzyjności (średnia, promieniowa, osiowa)

Analiza statystyczna będzie opisywna (prospektywne badanie opisowe). Zmienne ilościowe zostaną opisane przez średni, odchylenie standardowe, medianę i zakres międzykwartylowy.

Zmienne jakościowe zostaną opisane liczbą przypadków i częstotliwości.

Porównania zostaną dokonane między dwiema grupami dzieci ze skoliozą zgodnie z etiologią skoliozy.

Dla każdego z tych parametrów zostaną przeprowadzone testy nieparametryczne (Wilcoxon, Mann-Whitney).

Wartość p <0,05 zostanie uznana za znaczącą. Nie będzie szukać znaczącej różnicy między dwiema grupami dzieci z skoliozą dla każdego parametru, aby zweryfikować dopasowanie grup.

• Wiek
• Płeć
• BMI
• Wynik CAPAS-Q (aktywność i siedzący tryb życia)
• Wartość kątowa Cobb;