Paravertebral muskler bedömning med hög upplösning MRI i idiopatiska eller neuromuskulära skoliosbarn (MRISCOL)

Denna studie är baserad på hypotesen att det finns en undergrupp av patienter med idiopatisk skolios vars början och/eller progression är kopplad till muskeldysfunktion.

Detta är en prospektiv, jämförande, icke-randomiserad studie utan en kontrollgrupp, utförd i ett enda centrum (Garches Hospital i Frankrike är ett referenscenter för neuromuskulära sjukdomar och funktionsnedsättningar). Denna forskning är inom området datainsamlingstekniker med hjälp av bildmetoder på två populationer av barn med skolios.

Mål Det primära målet är bedömningen av morfologiska skillnader i paravertebrala muskler mellan barn med skoliose av olika ursprung (idiopatisk (IS) eller neuromuskulär (NMS))

Sekundära mål är:

• Bedömning av morfologiska skillnader mellan paravertebrala muskler i konvexiteten och konkaviteten i idiopatisk skolios

• Bedömning av morfologiska skillnader mellan paravertebrala muskler i konvexiteten och konkaviteten i neuromuskulär skolios; Forskning

  1. Urval/information Valbesöket äger rum under ett rutinmässigt samråd för diagnos/övervakning av skolios. Barn med idiopatisk eller neuromuskulär skolios som, som en del av sin behandling, måste genomgå en axiell MRI (ryggmärgen, PAN -ryggmärgen) och som uppfyller inkluderingskriterierna kan registreras.

     Barn som är berättigade till studien och deras föräldrar, om de är närvarande, kommer att erbjudas möjligheten att delta i denna studie av den undersökande läkaren och kommer att få studieinformationsbladet.

  2. Inkludering av inkludering uppnås efter en minimal reflektionsperiod på 48 timmar och senast MRT -tiden. Efter att ha fått barnets samtycke och underskrift av en förälder eller vårdnadshavare kommer barnet att inkluderas i studien.

     De kommer att genomgå MR -skanningen som ursprungligen föreskrivs. Om förhållandena tillåter kommer de att uppmanas att stanna kvar i ytterligare 5 minuter medan den ytterligare sekvensen utförs.

     Capas-Q-frågeformuläret (2022 version) kommer att användas för att bedöma fysisk aktivitet och stillasittande beteende och kommer att ges till barnet/ungdomarna av utredaren att slutföra. Hjälp kommer att ges till yngre barn och barn med läsproblem. Frågeformuläret kommer att samlas in i slutet av besöket efter att det har slutförts av patienten.

  3. Datainsamling och analysavbildningsdata kommer att pseudonymiseras, samlas in och analyseras med olea medicinsk programvara (olea-medical.com).

Tre regioner kommer att definieras:

• Region 1 motsvarande den proximala övergången
• Region 2 motsvarande den apikala ryggraden (eller skivan)
• Region 3 motsvarande den distala övergången ryggraden kommer sedan att delas upp i två zoner beroende på krökningens konvexitet och konkavitet.
• Region 1 konvex / region 1 konkav
• Region 2 konvex / region 2 konkav
• Region 3 konvex / region 3 konkav

Således kommer sex regioner att definieras och sju parametrar per etablerad region, dvs. 42 mätningar per MRI:

• Tvärsnittsområde
• Pennationsvinkel
• Antal muskelfibrer
• T1 -värde
• T2 -värde
• Anisotropifraktionsvärde
• Diffusivitetsvärde (genomsnittlig, radiell, axiell)

Statistisk analys kommer att vara beskrivande (prospektiv beskrivande studie). Kvantitativa variabler kommer att beskrivas av medel-, standardavvikelsen, median- och interkvartilområdet.

Kvalitativa variabler kommer att beskrivas med antalet fall och frekvens.

Jämförelser kommer att göras mellan de två grupperna av barn med skolios enligt skoliosens etiologi.

För var och en av dessa parametrar kommer icke-parametriska test (Wilcoxon, Mann-Whitney) att utföras.

Ett p-värde <0,05 kommer att betraktas som betydande. Ingen signifikant skillnad kommer att sökas mellan de två grupperna av barn med skolios för varje parameter för att verifiera matchningen av grupperna.

• Åldras
• Kön
• Bmi
• Capas-Q-poäng (aktivitet och stillasittande livsstil)
• Cobb -vinkelvärde;