Hemosphere Alta -undersøgelse

Op til 100 personer med planlagt overvågning med et lungearteriekateter i operationsstuen (OR). Personer skal opfylde kriterierne for støtteberettigelse for den primære kohort, der skal tilmeldes undersøgelsen. Emner kan yderligere kvalificere sig til optagelse i under-kohorter A og/eller B.

Under-kohort En højre ventrikulær fiasko (RVF) vil omfatte op til 25 forsøgspersoner, der gennemgår enten ikke-hjertekirurgi med en planlagt transesophageal ekkokardiogram (TEE) vurdering.

Sub-cohort B cerebral autoreguleringsindeks (CAI) vil omfatte op til 50 forsøgspersoner i alderen ≥ 45 år, der gennemgår hjerte-lungebypass (CPB) med evnen til at placere fremsyn og Acumen IQ-sensorer og er i høj risiko for cerebrovaskulær sygdom.

Inkluderingskriterier:

1. Underskrevet informeret samtykke
2. Alder ≥ 18 år
3. Planlagt overvågning med et lungearteriekateter
4. Patient planlagt til at gennemgå hjerte- eller levertransplantationskirurgi, der varer> 2 timer

5. Yderligere kriterier for under-kohort A (RVF)

   1. Mulig højre ventrikulær dysfunktion/fiasko baseret på præoperativ vurdering af tidligere transthoracic ekkokardiogram (TTE)
   2. Planlagt transesophageal ekkokardiogram (TEE) vurdering under den operative procedure

6. Yderligere kriterier for under-kohort B (CAI)

   1. Alder ≥ 45 år
   2. Planlagt hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass (CPB)
   3. Evne til at placere fremsyn IQ og Acumen IQ -sensorer i den operative overvågningsperiode
   4. Høj risiko for cerebral vaskulær sygdom, defineret som: en historie med hypertension, pulstryk> 60 mmHg, diabetes, slagtilfælde, forbigående iskæmisk angreb, carotis -mur, tobakrygning eller perifer vaskulær sygdom

Ekskluderingskriterier:

1. Manglende evne til at give informeret samtykke
2. Graviditet som bekræftet pr. EMR
3. Patienter, der ikke betragtes som egnede til undersøgelsen efter efterforskerens skøn
4. Deltagelse i en anden undersøgelse, der klinisk forstyrrer den aktuelle undersøgelse

5. Yderligere ekskluderingskriterier for under-kohort A

   1. Tilstedeværelse af venstre bundtgrenblok
   2. Tilstedeværelse af nuværende/tilbagevendende sepsis
   3. Tilstedeværelse af hypercoagulability, som identificeret i patientens tidligere medicinske historie og præoperativ evaluering
   4. Strukturel abnormalitet, inklusive medfødte hjertefejl, af den rigtige ventrikel
6. Yderligere ekskluderingskriterier for under-kohort B a. Kirurgi til medfødt hjertefejl