Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hurtige Tils til behandling af metastatiske kræftpatienter med pleural sygdom ((RIOT 4A))

3. august 2026 opdateret af: David Bartlett, MD

Hurtige Tils til behandling af metastatiske kræftpatienter med pleural sygdom: Et fase I -forsøg

Denne forskningsundersøgelse sigter mod at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​en ny immunterapi, hurtig til, en adoptiv cellulær terapeutisk (ACT), for at bekæmpe kræft, der har spredt sig til pleura eller pleural mesotheliom. ACT-produktet oprettes på Ahn West Penn ved hjælp af deltagerens pleurale infiltrerende T-celler (PIT). Det administreres gennem et pleuralkateter sammen med lægemiddelinterleukin-2 (IL-2). Baseret på tidligere forskning antages det, at det kan hjælpe med at bekæmpe tumoren og lindre symptomer.

Som deltager vil deres pleurale væske blive opsamlet, og pitcellerne vil blive isoleret og udvidet i laboratoriet for at skabe ACT -produktet. Før de modtager ACT -produktet gennem deres pleurale kateter, gennemgår de poliklinisk lymfodepleterende kemoterapi. LDC er en standardprocedure for mange godkendte immunterapibehandlinger efter infusionen, de vil modtage IL-2 gennem kateteret i to dage for at stimulere de udvidede PIT-celler.

Den aktive behandlingsfase varer cirka tre uger med opfølgende besøg over fem år på Ahn West Penn Hospital, hvilket potentielt kræver et hospitalophold på op til seks dage. Blodprøver vil blive taget for at overvåge deres respons. Da dette er en første-i-menneskelig undersøgelse, har behandling en ukendt risiko op til og inklusive død fra toksicitet. Imidlertid er risiciene ved lignende immunterapibehandlinger veldokumenterede.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et første-i-human fase 1-forsøg med kortvarige udvidede pleurale T-celler til behandling af kræftmetastatisk til pleuraen. Udvidede celler leveres intrapleuralt i kombination med intrapleural IL-2, administreret i en dosis, der sikrer høj lokal koncentration, mens den minimerer systemisk eksponering.

Hjælpestudier udført i forbindelse med forsøget vil udnytte drænede pleurale effusioner indsamlet før og efter intervention for at afgøre, hvorfor interventionen lykkes eller mislykkes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
        • Rekruttering
        • AHN West Penn Hospital
        • Underforsker:
          • Anna Koget, DO
        • Underforsker:
          • Prerna Mewawalla, MD
        • Underforsker:
          • Santhosh Sadashiv, MD
        • Underforsker:
          • Patrick Wagner, MD
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Albert Donnenberg, PhD
        • Underforsker:
          • John Lister, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Patienter med symptomatisk, biopsi-bevist malign til pleuraen eller mesotheliom med pleurale effusioner. Patienter skal have modtaget og være ildfaste over for tilgængelig standard for pleje (SOC) terapi, der er specifik for deres kræfttype og skal have opbrugt eller mislykket tilgængelig standard for pleje med klinisk fordel.
  2. Patienter vil være ≥ 18 og <80 år.
  3. Kvindelige patienter med fødedygtige potentiale skal have en negativ urin- eller serum graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv skal bruge en acceptabel metode til prævention, herunder afholdenhed, en barriere-metode (membran eller kondom), en injicerbar prævention (såsom depo-provera) eller en oral prævention. Aktiv prævention bør fortsætte i mindst 6 måneder efter ACT -administration. Mandlige deltagere skal være villige til at praktisere fødselsbekæmpelse fra tilmeldingstidspunktet på denne undersøgelse og i 6 måneder efter at have modtaget det forberedende regime.
  4. Hjerteudsprøjtningsfraktion ≥ 0,45 ved multiple-gated erhvervelse (MUGA) eller ekkokardiografi.
  5. Intet krav til supplerende ilt og ingen dyspnø umiddelbart efter effusionsafløb.
  6. Karnofsky Performance Score ≥ 70.
  7. Patienter skal have en forventet overlevelse> 12 uger.
  8. Patienter skal være i stand til at forstå de risici og metoder, der bruges i dette kliniske forsøg og uafhængigt samtykke til at deltage.
  9. Patienter skal acceptere indsamling af demografiske og kliniske data.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med bryst, nyre, lunge, pancreas, prostata, æggestokk, sjældne kræftformer og melanom.
  2. Infektion med human immundefektvirus (HIV) og aktiv viral replikation. Patienter med en uopdagelig viral belastning på anti-retroviral terapi (ART) kan overvejes til deltagelse i denne protokol.
  3. Infektion med hepatitis B og aktiv viral replikation.
  4. Infektion med hepatitis C og aktiv viral replikation.
  5. Patienter, der i øjeblikket behandles for bakterie-, svampe- eller virusinfektion.
  6. Dokumenteret myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsesdeltagelse og/eller symptomatisk koronararterie eller valvulær sygdom eller ukontrolleret arytmi.
  7. Undersøgelsesmedicinanvendelse inden for 30 dage før indsamling af effusion.
  8. Cytotoksisk anticancer eller strålebehandlingsadministration inden for 2 uger efter indsamling af effusion. Ekskluderingen gælder ikke for patienter, der får monoklonal antistofbehandling, der er målrettet mod immunkontrolmolekyler.
  9. Kortikosteroidbehandling> 10 milligram (Mg) prednison (biologisk ækvivalent) dagligt inden for 2 uger før effusionssamling.
  10. Immunsuppressiv terapi, der ikke kan stoppes i 4 uger før effusionssamling, som den ordinerer læge, der anses for.
  11. Laboratorie abnormiteter, der indikerer klinisk signifikant hæmatologisk, hepatobiliær eller nyresygdom:

    AST/SGOT> 2,0 gange den øvre grænse for normal Alt/SGPT> 2,0 gange den øvre grænse for normal total bilirubin> 2,0 gange den øvre grænse for normal, medmindre patienten har gilbert syndrom (> 3,0 gange den øvre grænse for normal) hæmoglobin <8 g/dl eller afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 8 g/dl hvide blodcelle tæller <2000 pl overplade/mm 3.000/mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller afhænger af transfusion for at opretholde ≥ 8 g/dl/dl hvid blodcelle tæller <2.000/mm3 pl overpletter Afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 100.000 mm3 kreatinin> 2,0 gange den øvre grænse for normal eller beregnet kreatininklarering ≤ 40 ml/min.

  12. Gravide eller ammende hunner.
  13. Tidligere faste organtransplantation
  14. Patienter, der efter efterforskerens opfattelse ikke vil være i overensstemmelse med undersøgelsesplaner eller procedurer.
  15. Patienter, der hører til en sårbar befolkning, såsom hjemløse, udviklingshæmmede og fanger eller har nogen betingelse, der forringer deres evne til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesplaner eller procedurer.
  16. Patienter med dokumenteret anafylaksi som et resultat af penicillinallergi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Lokalt fremstillet adoptiv cellulær terapeutisk (ACT) produkt
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler. Lav dosis interleukin-2 (IL-2) administreres også intrapleural ved dosis på 20 ml (ml) ved 1 x 10⁵ internationale enheder (IU)/ml startende ca. 2 timer efter ACT-infusion og hver 8 til 16 timer derefter som tolereret for op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ iu).
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler.
Andre navne:
  • HANDLING
  • Hurtig til
Lav dosis interleukin-2 (IL-2) administreres også intrapleural ved dosis på 20 ml (ml) ved 1 x 10⁵ internationale enheder (IU)/ml startende ca. 2 timer efter ACT-infusion og hver 8 til 16 timer derefter som tolereret for op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ iu).
Andre navne:
  • Proleukin
  • IL-2

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dokumenter gennemførligheden af ​​lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
Flowcytometri til cellulær handling identitet
30 dage
Dokumenter gennemførligheden af ​​lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
Cytotoksicitetsassays til handlingens styrke
30 dage
Dokumenter gennemførligheden af ​​lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
Flowcytometri til cellulær handling renhed
30 dage
For at demonstrere sikkerheden ved intrapleural administration af det lokalt fremstillede Act Product Plus Interleukin 2 (IL-2) til at studere patienter
Tidsramme: 5 år
Forekomst af behandlingsvækst bivirkninger (sikkerhed) af intrapleural administration af det lokalt fremstillede ACT-produkt, som vurderet efter fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At dokumentere ændringer i pleuralvæskesekretomet sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion.
Tidsramme: 30 dage
Ændringer i Pleural Fluid Secretome sekundært til lokal terapeutisk handling Produktinfusion ved hjælp af Luminex -assays
30 dage
For at dokumentere ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion
Tidsramme: 30 dage
Ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundær til lokal terapeutisk handling Produktinfusion via flowcytometri
30 dage
At dokumentere de samlede responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
60 dage
At dokumentere de komplette responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
60 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. juni 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2033

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2038

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. september 2025

Først opslået (Faktiske)

25. september 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Biosamples og data deles med et begrænset datasæt

IPD-delingstidsramme

Dataene og biosamplene deles med UPMC Hillman Cancer Center under hele undersøgelsen indtil afslutningen af ​​den statistiske analyse.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner