- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07192900
- Original retssag
Hurtige Tils til behandling af metastatiske kræftpatienter med pleural sygdom ((RIOT 4A))
Hurtige Tils til behandling af metastatiske kræftpatienter med pleural sygdom: Et fase I -forsøg
Denne forskningsundersøgelse sigter mod at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en ny immunterapi, hurtig til, en adoptiv cellulær terapeutisk (ACT), for at bekæmpe kræft, der har spredt sig til pleura eller pleural mesotheliom. ACT-produktet oprettes på Ahn West Penn ved hjælp af deltagerens pleurale infiltrerende T-celler (PIT). Det administreres gennem et pleuralkateter sammen med lægemiddelinterleukin-2 (IL-2). Baseret på tidligere forskning antages det, at det kan hjælpe med at bekæmpe tumoren og lindre symptomer.
Som deltager vil deres pleurale væske blive opsamlet, og pitcellerne vil blive isoleret og udvidet i laboratoriet for at skabe ACT -produktet. Før de modtager ACT -produktet gennem deres pleurale kateter, gennemgår de poliklinisk lymfodepleterende kemoterapi. LDC er en standardprocedure for mange godkendte immunterapibehandlinger efter infusionen, de vil modtage IL-2 gennem kateteret i to dage for at stimulere de udvidede PIT-celler.
Den aktive behandlingsfase varer cirka tre uger med opfølgende besøg over fem år på Ahn West Penn Hospital, hvilket potentielt kræver et hospitalophold på op til seks dage. Blodprøver vil blive taget for at overvåge deres respons. Da dette er en første-i-menneskelig undersøgelse, har behandling en ukendt risiko op til og inklusive død fra toksicitet. Imidlertid er risiciene ved lignende immunterapibehandlinger veldokumenterede.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et første-i-human fase 1-forsøg med kortvarige udvidede pleurale T-celler til behandling af kræftmetastatisk til pleuraen. Udvidede celler leveres intrapleuralt i kombination med intrapleural IL-2, administreret i en dosis, der sikrer høj lokal koncentration, mens den minimerer systemisk eksponering.
Hjælpestudier udført i forbindelse med forsøget vil udnytte drænede pleurale effusioner indsamlet før og efter intervention for at afgøre, hvorfor interventionen lykkes eller mislykkes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Bartlett, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: david.bartlett@ahn.org
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Rekruttering
- AHN West Penn Hospital
-
Underforsker:
- Anna Koget, DO
-
Underforsker:
- Prerna Mewawalla, MD
-
Underforsker:
- Santhosh Sadashiv, MD
-
Underforsker:
- Patrick Wagner, MD
-
Kontakt:
- AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
-
Underforsker:
- Albert Donnenberg, PhD
-
Underforsker:
- John Lister, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med symptomatisk, biopsi-bevist malign til pleuraen eller mesotheliom med pleurale effusioner. Patienter skal have modtaget og være ildfaste over for tilgængelig standard for pleje (SOC) terapi, der er specifik for deres kræfttype og skal have opbrugt eller mislykket tilgængelig standard for pleje med klinisk fordel.
- Patienter vil være ≥ 18 og <80 år.
- Kvindelige patienter med fødedygtige potentiale skal have en negativ urin- eller serum graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv skal bruge en acceptabel metode til prævention, herunder afholdenhed, en barriere-metode (membran eller kondom), en injicerbar prævention (såsom depo-provera) eller en oral prævention. Aktiv prævention bør fortsætte i mindst 6 måneder efter ACT -administration. Mandlige deltagere skal være villige til at praktisere fødselsbekæmpelse fra tilmeldingstidspunktet på denne undersøgelse og i 6 måneder efter at have modtaget det forberedende regime.
- Hjerteudsprøjtningsfraktion ≥ 0,45 ved multiple-gated erhvervelse (MUGA) eller ekkokardiografi.
- Intet krav til supplerende ilt og ingen dyspnø umiddelbart efter effusionsafløb.
- Karnofsky Performance Score ≥ 70.
- Patienter skal have en forventet overlevelse> 12 uger.
- Patienter skal være i stand til at forstå de risici og metoder, der bruges i dette kliniske forsøg og uafhængigt samtykke til at deltage.
- Patienter skal acceptere indsamling af demografiske og kliniske data.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med bryst, nyre, lunge, pancreas, prostata, æggestokk, sjældne kræftformer og melanom.
- Infektion med human immundefektvirus (HIV) og aktiv viral replikation. Patienter med en uopdagelig viral belastning på anti-retroviral terapi (ART) kan overvejes til deltagelse i denne protokol.
- Infektion med hepatitis B og aktiv viral replikation.
- Infektion med hepatitis C og aktiv viral replikation.
- Patienter, der i øjeblikket behandles for bakterie-, svampe- eller virusinfektion.
- Dokumenteret myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsesdeltagelse og/eller symptomatisk koronararterie eller valvulær sygdom eller ukontrolleret arytmi.
- Undersøgelsesmedicinanvendelse inden for 30 dage før indsamling af effusion.
- Cytotoksisk anticancer eller strålebehandlingsadministration inden for 2 uger efter indsamling af effusion. Ekskluderingen gælder ikke for patienter, der får monoklonal antistofbehandling, der er målrettet mod immunkontrolmolekyler.
- Kortikosteroidbehandling> 10 milligram (Mg) prednison (biologisk ækvivalent) dagligt inden for 2 uger før effusionssamling.
- Immunsuppressiv terapi, der ikke kan stoppes i 4 uger før effusionssamling, som den ordinerer læge, der anses for.
Laboratorie abnormiteter, der indikerer klinisk signifikant hæmatologisk, hepatobiliær eller nyresygdom:
AST/SGOT> 2,0 gange den øvre grænse for normal Alt/SGPT> 2,0 gange den øvre grænse for normal total bilirubin> 2,0 gange den øvre grænse for normal, medmindre patienten har gilbert syndrom (> 3,0 gange den øvre grænse for normal) hæmoglobin <8 g/dl eller afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 8 g/dl hvide blodcelle tæller <2000 pl overplade/mm 3.000/mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller mm3 eller afhænger af transfusion for at opretholde ≥ 8 g/dl/dl hvid blodcelle tæller <2.000/mm3 pl overpletter Afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 100.000 mm3 kreatinin> 2,0 gange den øvre grænse for normal eller beregnet kreatininklarering ≤ 40 ml/min.
- Gravide eller ammende hunner.
- Tidligere faste organtransplantation
- Patienter, der efter efterforskerens opfattelse ikke vil være i overensstemmelse med undersøgelsesplaner eller procedurer.
- Patienter, der hører til en sårbar befolkning, såsom hjemløse, udviklingshæmmede og fanger eller har nogen betingelse, der forringer deres evne til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesplaner eller procedurer.
- Patienter med dokumenteret anafylaksi som et resultat af penicillinallergi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lokalt fremstillet adoptiv cellulær terapeutisk (ACT) produkt
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler.
Lav dosis interleukin-2 (IL-2) administreres også intrapleural ved dosis på 20 ml (ml) ved 1 x 10⁵ internationale enheder (IU)/ml startende ca. 2 timer efter ACT-infusion og hver 8 til 16 timer derefter som tolereret for op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ iu).
|
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler.
Andre navne:
Lav dosis interleukin-2 (IL-2) administreres også intrapleural ved dosis på 20 ml (ml) ved 1 x 10⁵ internationale enheder (IU)/ml startende ca. 2 timer efter ACT-infusion og hver 8 til 16 timer derefter som tolereret for op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ iu).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Flowcytometri til cellulær handling identitet
|
30 dage
|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Cytotoksicitetsassays til handlingens styrke
|
30 dage
|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Flowcytometri til cellulær handling renhed
|
30 dage
|
|
For at demonstrere sikkerheden ved intrapleural administration af det lokalt fremstillede Act Product Plus Interleukin 2 (IL-2) til at studere patienter
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst af behandlingsvækst bivirkninger (sikkerhed) af intrapleural administration af det lokalt fremstillede ACT-produkt, som vurderet efter fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At dokumentere ændringer i pleuralvæskesekretomet sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion.
Tidsramme: 30 dage
|
Ændringer i Pleural Fluid Secretome sekundært til lokal terapeutisk handling Produktinfusion ved hjælp af Luminex -assays
|
30 dage
|
|
For at dokumentere ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion
Tidsramme: 30 dage
|
Ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundær til lokal terapeutisk handling Produktinfusion via flowcytometri
|
30 dage
|
|
At dokumentere de samlede responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
|
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
|
60 dage
|
|
At dokumentere de komplette responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
|
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
|
60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Pleurale sygdomme
- Pleural effusion
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Pleural effusion, ondartet
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Lymfokiner
- Interleukin-2
- Aldesleukin
- Farmaceutiske præparater
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-089
- HT94252411067 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: U.S. Department of Defense (DOD))
- RIOT 4A (Anden identifikator: AHN Research Institute)
- Fast TILS (Anden identifikator: AHN Research Institute)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .