- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07192900
- Original rettssak
Raske TIL for å behandle metastatiske kreftpasienter med pleural sykdom ((RIOT 4A))
Rask tils for å behandle metastatiske kreftpasienter med pleural sykdom: en fase I -studie
Denne forskningsstudien tar sikte på å evaluere sikkerheten og effektiviteten til en ny immunterapi, rask til, en adoptiv cellulær terapeutisk (ACT), for å bekjempe kreft som har spredd seg til pleura eller pleural mesothelioma. ACT-produktet er opprettet på Ahn West Penn ved hjelp av deltakerens pleurale infiltrerende T-celler (PIT). Det administreres gjennom et pleural kateter sammen med medikamentinterleukin-2 (IL-2). Basert på tidligere forskning antas det at det kan bidra til å bekjempe svulsten og lindre symptomer.
Som deltaker vil pleurvæsken deres bli samlet og pitcellene vil bli isolert og utvidet i laboratoriet for å lage ACT -produktet. Før de mottar ACT -produktet gjennom pleuralkateteret, vil de gjennomgå polikliniske lymfodepletterende cellegift. LDC er en standard prosedyre for mange godkjente immunterapibehandlinger etter infusjonen, de vil motta IL-2 gjennom kateteret i to dager for å stimulere de utvidede PIT-cellene.
Den aktive behandlingsfasen varer omtrent tre uker, med oppfølgingsbesøk over fem år på Ahn West Penn Hospital, og potensielt krever et sykehusopphold på opptil seks dager. Blodprøver vil bli tatt for å overvåke deres respons. Siden dette er en første-i-menneskelig studie, bærer behandling en ukjent risiko til og med død av toksisitet. Imidlertid er risikoen for lignende immunterapibehandlinger godt dokumentert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en første-i-menneskelig fase 1-studie av kortsiktige utvidede pleurale T-celler for å behandle kreftmetastatisk for pleuraen. Utvidede celler vil bli levert intrapleuralt i kombinasjon med intrapleural IL-2, administrert i en dose som sikrer høy lokal konsentrasjon mens den minimerer systemisk eksponering.
Hjelpestudier utført i forbindelse med forsøket vil utnytte drenerte pleurale effusjoner samlet inn før og etter intervensjon for å avgjøre hvorfor intervensjonen lykkes eller svikter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-post: clinicaltrials@ahn.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: David Bartlett, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-post: david.bartlett@ahn.org
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Rekruttering
- AHN West Penn Hospital
-
Underetterforsker:
- Anna Koget, DO
-
Underetterforsker:
- Prerna Mewawalla, MD
-
Underetterforsker:
- Santhosh Sadashiv, MD
-
Underetterforsker:
- Patrick Wagner, MD
-
Ta kontakt med:
- AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-post: clinicaltrials@ahn.org
-
Underetterforsker:
- Albert Donnenberg, PhD
-
Underetterforsker:
- John Lister, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter med symptomatisk, biopsi-bevist ondartet til pleura, eller mesothelioma med pleural effusjoner. Pasienter må ha mottatt og være ildfaste mot tilgjengelig standard for omsorg (SOC) terapi som er spesifikk for krefttypen deres og må ha utmattet eller mislykket tilgjengelig standard for omsorg med klinisk fordel.
- Pasientene vil være ≥ 18 og <80 år.
- Kvinnelige pasienter med fødselspotensial må ha en negativ urin- eller serum graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv må bruke en akseptabel prevensjonsmetode, inkludert abstinens, en barriere-metode (mellomgulv eller kondom), et injiserbart prevensjonsmiddel (som depo-provera) eller et oralt prevensjonsmiddel. Aktiv prevensjon bør fortsette i minst 6 måneder etter ACT -administrasjon. Mannlige deltakere må være villige til å praktisere prevensjon fra påmeldingstidspunktet på denne studien og i 6 måneder etter å ha mottatt det forberedende regimet.
- Hjerteutstøtningsfraksjon ≥ 0,45 ved multiple-gated anskaffelse (MUGA) eller ekkokardiografi.
- Ingen krav til tilleggsoksygen og ingen dyspné umiddelbart etter drenering av effusjonen.
- Karnofsky ytelsesscore ≥ 70.
- Pasienter må ha en forventet overlevelse> 12 uker.
- Pasienter må kunne forstå risikoen og metodene som brukes i denne kliniske studien og uavhengig samtykke til å delta.
- Pasientene må samtykke til innsamling av demografiske og kliniske data.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med bryst, nyre, lunge, bukspyttkjertelen, prostata, eggstokk, sjeldne kreftformer og melanom.
- Infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) og aktiv viral replikasjon. Pasienter med en uoppdagelig viral belastning på antiretroviral terapi (ART) kan vurderes for deltakelse på denne protokollen.
- Infeksjon med hepatitt B og aktiv viral replikasjon.
- Infeksjon med hepatitt C og aktiv viral replikasjon.
- Pasienter som for tiden blir behandlet for bakteriell, sopp eller virusinfeksjon.
- Dokumentert hjerteinfarkt innen 6 måneder etter deltakelse av studier og/eller symptomatisk koronararterie eller valvulær sykdom eller ukontrollert arytmi.
- Undersøkelsesmedisinbruk innen 30 dager før Effusjonsinnsamling.
- Cytotoksisk anti-kreft- eller strålebehandlingsadministrasjon innen 2 uker etter effusjonsinnsamlingen. Eksklusjonen gjelder ikke for pasienter som får monoklonalt antistoffterapi rettet mot immunsjekkpunktmolekyler.
- Kortikosteroidbehandling> 10 milligram (Mg) av prednison (biologisk ekvivalent) daglig innen 2 uker før effusjonsinnsamling.
- Immunosuppressiv terapi som ikke kan stoppes i 4 uker før effusjonsinnsamling som den forskrivende legen anser.
Laboratorieavvik som indikerer klinisk signifikante hematologiske, hepatobiliære eller nyresykdommer:
AST/SGOT> 2,0 ganger den øvre grensen for normal ALT/SGPT> 2,0 ganger den øvre grensen for normalt total bilirubin> 2,0 ganger den øvre normalgrensen, med mindre pasienten har Gilbert -syndrom (> 3,0 ganger den øvre grensen for normal)/hemogloBin <8 g/dl eller avhengig av transfusjon for å opprettholde ≥ 8 gm/ Avhengig av transfusjon for å opprettholde ≥ 100 000 mm3 kreatinin> 2,0 ganger den øvre grensen for normal eller beregnet kreatininclearance ≤ 40 ml/min.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Tidligere solid organtransplantasjon
- Pasienter som etter etterforskerens mening vil være ikke-kompatible med studieplaner eller prosedyrer.
- Pasienter som tilhører en sårbar befolkning som hjemløse, de utviklingshemmede og fangene eller har noen tilstand som svekker deres evne til å gi informert samtykke eller overholde studieplaner eller prosedyrer.
- Pasienter med dokumentert anafylaksi som et resultat av penicillinallergi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lokalt produsert adoptivt cellulær terapeutisk (ACT) produkt
Enkelt dose, intrapleural levering (via innlivet pleural kateter) av adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt avledet fra autologe pleural infiltrerende T-celler.
Interleukin-2 (IL-2) med lav dose vil også bli administrert intrapleural i en dose 20 milliliter (ml) ved 1 x 10⁵ internasjonale enheter (IE)/ml som starter omtrent 2 timer etter ACT-infusjon og hver 8 til 16 timer deretter, som tolererte, for opptil 4 doser (totalt 8 x 10⁶ IU).
|
Enkelt dose, intrapleural levering (via innlivet pleural kateter) av adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt avledet fra autologe pleural infiltrerende T-celler.
Andre navn:
Interleukin-2 (IL-2) med lav dose vil også bli administrert intrapleural i en dose 20 milliliter (ml) ved 1 x 10⁵ internasjonale enheter (IE)/ml som starter omtrent 2 timer etter ACT-infusjon og hver 8 til 16 timer deretter, som tolererte, for opptil 4 doser (totalt 8 x 10⁶ IU).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
|
Flowcytometri for identitet av cellulær handling
|
30 dager
|
|
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
|
Cytotoksisitetsanalyser for ACT -styrke
|
30 dager
|
|
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
|
Flowcytometri for Cellular Act Purity
|
30 dager
|
|
For å demonstrere sikkerheten til intrapleural administrering av det lokalt produserte ACT-produktet pluss interleukin 2 (IL-2) for å studere pasienter
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst av behandlingsoppførende bivirkninger (sikkerhet) for intrapleural administrering av det lokalt produserte Act-produktet, som vurdert av vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) versjon 5.0.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å dokumentere endringer i pleuralvæskens sekretom sekundært med lokal terapeutisk handling produktinfusjon.
Tidsramme: 30 dager
|
Endringer i pleuralvæskens sekretom sekundært med lokal terapeutisk handling Produktinfusjon ved bruk av Luminex -analyser
|
30 dager
|
|
For å dokumentere endringer i pleural cellulær sammensetning sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusjon
Tidsramme: 30 dager
|
Endringer i pleural cellulær sammensetning sekundært til lokal terapeutisk handling Produktinfusjon via flytcytometri
|
30 dager
|
|
For å dokumentere de samlede responsratene på terapi
Tidsramme: 60 dager
|
som målt ved PET CT -skanning, ved bruk av MRECIST -kriterier
|
60 dager
|
|
For å dokumentere de komplette svarprosentene på terapi
Tidsramme: 60 dager
|
som målt ved PET CT -skanning, ved bruk av MRECIST -kriterier
|
60 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lungesykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Pleurale sykdommer
- Pleuravæske
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Pleural effusjon, ondartet
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Lymfokiner
- Interleukin-2
- Aldesleukin
- Farmasøytiske preparater
Andre studie-ID-numre
- 2025-089
- HT94252411067 (Annet stipend/finansieringsnummer: U.S. Department of Defense (DOD))
- RIOT 4A (Annen identifikator: AHN Research Institute)
- Fast TILS (Annen identifikator: AHN Research Institute)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .