Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Raske TIL for å behandle metastatiske kreftpasienter med pleural sykdom ((RIOT 4A))

3. august 2026 oppdatert av: David Bartlett, MD

Rask tils for å behandle metastatiske kreftpasienter med pleural sykdom: en fase I -studie

Denne forskningsstudien tar sikte på å evaluere sikkerheten og effektiviteten til en ny immunterapi, rask til, en adoptiv cellulær terapeutisk (ACT), for å bekjempe kreft som har spredd seg til pleura eller pleural mesothelioma. ACT-produktet er opprettet på Ahn West Penn ved hjelp av deltakerens pleurale infiltrerende T-celler (PIT). Det administreres gjennom et pleural kateter sammen med medikamentinterleukin-2 (IL-2). Basert på tidligere forskning antas det at det kan bidra til å bekjempe svulsten og lindre symptomer.

Som deltaker vil pleurvæsken deres bli samlet og pitcellene vil bli isolert og utvidet i laboratoriet for å lage ACT -produktet. Før de mottar ACT -produktet gjennom pleuralkateteret, vil de gjennomgå polikliniske lymfodepletterende cellegift. LDC er en standard prosedyre for mange godkjente immunterapibehandlinger etter infusjonen, de vil motta IL-2 gjennom kateteret i to dager for å stimulere de utvidede PIT-cellene.

Den aktive behandlingsfasen varer omtrent tre uker, med oppfølgingsbesøk over fem år på Ahn West Penn Hospital, og potensielt krever et sykehusopphold på opptil seks dager. Blodprøver vil bli tatt for å overvåke deres respons. Siden dette er en første-i-menneskelig studie, bærer behandling en ukjent risiko til og med død av toksisitet. Imidlertid er risikoen for lignende immunterapibehandlinger godt dokumentert.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en første-i-menneskelig fase 1-studie av kortsiktige utvidede pleurale T-celler for å behandle kreftmetastatisk for pleuraen. Utvidede celler vil bli levert intrapleuralt i kombinasjon med intrapleural IL-2, administrert i en dose som sikrer høy lokal konsentrasjon mens den minimerer systemisk eksponering.

Hjelpestudier utført i forbindelse med forsøket vil utnytte drenerte pleurale effusjoner samlet inn før og etter intervensjon for å avgjøre hvorfor intervensjonen lykkes eller svikter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
        • Rekruttering
        • AHN West Penn Hospital
        • Underetterforsker:
          • Anna Koget, DO
        • Underetterforsker:
          • Prerna Mewawalla, MD
        • Underetterforsker:
          • Santhosh Sadashiv, MD
        • Underetterforsker:
          • Patrick Wagner, MD
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Albert Donnenberg, PhD
        • Underetterforsker:
          • John Lister, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Pasienter med symptomatisk, biopsi-bevist ondartet til pleura, eller mesothelioma med pleural effusjoner. Pasienter må ha mottatt og være ildfaste mot tilgjengelig standard for omsorg (SOC) terapi som er spesifikk for krefttypen deres og må ha utmattet eller mislykket tilgjengelig standard for omsorg med klinisk fordel.
  2. Pasientene vil være ≥ 18 og <80 år.
  3. Kvinnelige pasienter med fødselspotensial må ha en negativ urin- eller serum graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv må bruke en akseptabel prevensjonsmetode, inkludert abstinens, en barriere-metode (mellomgulv eller kondom), et injiserbart prevensjonsmiddel (som depo-provera) eller et oralt prevensjonsmiddel. Aktiv prevensjon bør fortsette i minst 6 måneder etter ACT -administrasjon. Mannlige deltakere må være villige til å praktisere prevensjon fra påmeldingstidspunktet på denne studien og i 6 måneder etter å ha mottatt det forberedende regimet.
  4. Hjerteutstøtningsfraksjon ≥ 0,45 ved multiple-gated anskaffelse (MUGA) eller ekkokardiografi.
  5. Ingen krav til tilleggsoksygen og ingen dyspné umiddelbart etter drenering av effusjonen.
  6. Karnofsky ytelsesscore ≥ 70.
  7. Pasienter må ha en forventet overlevelse> 12 uker.
  8. Pasienter må kunne forstå risikoen og metodene som brukes i denne kliniske studien og uavhengig samtykke til å delta.
  9. Pasientene må samtykke til innsamling av demografiske og kliniske data.

Eksklusjonskriterier:

  1. Pasienter med bryst, nyre, lunge, bukspyttkjertelen, prostata, eggstokk, sjeldne kreftformer og melanom.
  2. Infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) og aktiv viral replikasjon. Pasienter med en uoppdagelig viral belastning på antiretroviral terapi (ART) kan vurderes for deltakelse på denne protokollen.
  3. Infeksjon med hepatitt B og aktiv viral replikasjon.
  4. Infeksjon med hepatitt C og aktiv viral replikasjon.
  5. Pasienter som for tiden blir behandlet for bakteriell, sopp eller virusinfeksjon.
  6. Dokumentert hjerteinfarkt innen 6 måneder etter deltakelse av studier og/eller symptomatisk koronararterie eller valvulær sykdom eller ukontrollert arytmi.
  7. Undersøkelsesmedisinbruk innen 30 dager før Effusjonsinnsamling.
  8. Cytotoksisk anti-kreft- eller strålebehandlingsadministrasjon innen 2 uker etter effusjonsinnsamlingen. Eksklusjonen gjelder ikke for pasienter som får monoklonalt antistoffterapi rettet mot immunsjekkpunktmolekyler.
  9. Kortikosteroidbehandling> 10 milligram (Mg) av prednison (biologisk ekvivalent) daglig innen 2 uker før effusjonsinnsamling.
  10. Immunosuppressiv terapi som ikke kan stoppes i 4 uker før effusjonsinnsamling som den forskrivende legen anser.
  11. Laboratorieavvik som indikerer klinisk signifikante hematologiske, hepatobiliære eller nyresykdommer:

    AST/SGOT> 2,0 ganger den øvre grensen for normal ALT/SGPT> 2,0 ganger den øvre grensen for normalt total bilirubin> 2,0 ganger den øvre normalgrensen, med mindre pasienten har Gilbert -syndrom (> 3,0 ganger den øvre grensen for normal)/hemogloBin <8 g/dl eller avhengig av transfusjon for å opprettholde ≥ 8 gm/ Avhengig av transfusjon for å opprettholde ≥ 100 000 mm3 kreatinin> 2,0 ganger den øvre grensen for normal eller beregnet kreatininclearance ≤ 40 ml/min.

  12. Gravide eller ammende kvinner.
  13. Tidligere solid organtransplantasjon
  14. Pasienter som etter etterforskerens mening vil være ikke-kompatible med studieplaner eller prosedyrer.
  15. Pasienter som tilhører en sårbar befolkning som hjemløse, de utviklingshemmede og fangene eller har noen tilstand som svekker deres evne til å gi informert samtykke eller overholde studieplaner eller prosedyrer.
  16. Pasienter med dokumentert anafylaksi som et resultat av penicillinallergi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lokalt produsert adoptivt cellulær terapeutisk (ACT) produkt
Enkelt dose, intrapleural levering (via innlivet pleural kateter) av adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt avledet fra autologe pleural infiltrerende T-celler. Interleukin-2 (IL-2) med lav dose vil også bli administrert intrapleural i en dose 20 milliliter (ml) ved 1 x 10⁵ internasjonale enheter (IE)/ml som starter omtrent 2 timer etter ACT-infusjon og hver 8 til 16 timer deretter, som tolererte, for opptil 4 doser (totalt 8 x 10⁶ IU).
Enkelt dose, intrapleural levering (via innlivet pleural kateter) av adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt avledet fra autologe pleural infiltrerende T-celler.
Andre navn:
  • HANDLING
  • Rask til
Interleukin-2 (IL-2) med lav dose vil også bli administrert intrapleural i en dose 20 milliliter (ml) ved 1 x 10⁵ internasjonale enheter (IE)/ml som starter omtrent 2 timer etter ACT-infusjon og hver 8 til 16 timer deretter, som tolererte, for opptil 4 doser (totalt 8 x 10⁶ IU).
Andre navn:
  • Proleukin
  • IL-2

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
Flowcytometri for identitet av cellulær handling
30 dager
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
Cytotoksisitetsanalyser for ACT -styrke
30 dager
Dokumenter gjennomførbarheten av lokal fremstilling av ACT -produkt fra drenerte pleurale effusjoner ved bruk av Clinimacs Prodigy® -enhet
Tidsramme: 30 dager
Flowcytometri for Cellular Act Purity
30 dager
For å demonstrere sikkerheten til intrapleural administrering av det lokalt produserte ACT-produktet pluss interleukin 2 (IL-2) for å studere pasienter
Tidsramme: 5 år
Forekomst av behandlingsoppførende bivirkninger (sikkerhet) for intrapleural administrering av det lokalt produserte Act-produktet, som vurdert av vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) versjon 5.0.
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å dokumentere endringer i pleuralvæskens sekretom sekundært med lokal terapeutisk handling produktinfusjon.
Tidsramme: 30 dager
Endringer i pleuralvæskens sekretom sekundært med lokal terapeutisk handling Produktinfusjon ved bruk av Luminex -analyser
30 dager
For å dokumentere endringer i pleural cellulær sammensetning sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusjon
Tidsramme: 30 dager
Endringer i pleural cellulær sammensetning sekundært til lokal terapeutisk handling Produktinfusjon via flytcytometri
30 dager
For å dokumentere de samlede responsratene på terapi
Tidsramme: 60 dager
som målt ved PET CT -skanning, ved bruk av MRECIST -kriterier
60 dager
For å dokumentere de komplette svarprosentene på terapi
Tidsramme: 60 dager
som målt ved PET CT -skanning, ved bruk av MRECIST -kriterier
60 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. juni 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2033

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2038

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. september 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. september 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Biosamples og data vil bli delt med et begrenset datasett

IPD-delingstidsramme

Dataene og biosamplene vil bli delt med UPMC Hillman Cancer Center gjennom hele studien til slutten av den statistiske analysen.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere