Nopeat TIL: t metastaattisten syöpäpotilaiden hoitoon, joilla on keuhkopussin sairaus ((RIOT 4A))
Nopeat TIL: t metastaattisten syöpäpotilaiden hoitoon, joilla on keuhkopussin sairaus: vaiheen I tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida uuden immunoterapian, Fast Til, adoptiosolujen terapeuttisen terapeuttisen terapeuttisen (ACT) turvallisuuden ja tehokkuuden torjuntaa syövän torjumiseksi, joka on levinnyt keuhkopussin tai keuhkopussin mesoteliooman kanssa. ACT-tuote luodaan Ahn West Pennissä käyttämällä osallistujan keuhkopussin tunkeutuvia T-soluja (PIT). Se annetaan keuhkopussin katetrin läpi yhdessä lääkkeen interleukiini-2: n (IL-2) kanssa. Aikaisemman tutkimuksen perusteella uskotaan, että se voi auttaa torjumaan kasvainta ja lievittämään oireita.
Osallistujana heidän keuhkopussin neste kerätään ja Pit -solut eristetään ja laajennetaan laboratoriossa ACT -tuotteen luomiseksi. Ennen ACT -tuotteen vastaanottamista keuhkopussin katetrin kautta, heille tehdään avohoidon lymfode -kemoterapia. LDC on vakiomenettely monille hyväksyttyille immunoterapiahoitoille infuusion jälkeen. He saavat IL-2: n katetrin läpi kahden päivän ajan laajennettujen kaivojen solujen stimuloimiseksi.
Aktiivinen hoitovaihe kestää noin kolme viikkoa, ja seurantavierailuilla viiden vuoden aikana Ahn West Penn -sairaalassa vaatii mahdollisesti jopa kuuden päivän sairaalahoidon. Verinäytteet otetaan heidän vasteensa seuraamiseksi. Koska tämä on ensimmäinen ihmisen tutkimuksessa, hoidolla on tuntematon riski, joka on jopa myrkyllisyydestä kuolema. Samankaltaisten immunoterapiahoitojen riskit on kuitenkin dokumentoitu hyvin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ensimmäinen inhimillisessä vaiheessa 1 lyhytaikaisia laajennettuja keuhkopussin T-soluja koskevassa tutkimuksessa keuhkopussin metastaattisen syövän metastaattisen käsittelemiseksi. Laajennetut solut toimitetaan intrapleuralyalisesti yhdistelmänä intrapleural IL-2: n kanssa, jota annetaan annoksella, joka varmistaa korkean paikallisen pitoisuuden ja minimoi samalla systeeminen altistuminen.
Kokeen yhteydessä suoritetut apulaistutkimukset hyödyntävät ennen ja jälkeen interventiota kerättyjä keuhkopussin effuusioita määrittääkseen, miksi interventio onnistuu tai epäonnistuu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: AHN Clinical Trial Contact
- Puhelinnumero: 412-359-3731
- Sähköposti: clinicaltrials@ahn.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: David Bartlett, MD
- Puhelinnumero: 412-359-3731
- Sähköposti: david.bartlett@ahn.org
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Rekrytointi
- AHN West Penn Hospital
-
Alatutkija:
- Anna Koget, DO
-
Alatutkija:
- Prerna Mewawalla, MD
-
Alatutkija:
- Santhosh Sadashiv, MD
-
Alatutkija:
- Patrick Wagner, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- AHN Clinical Trial Contact
- Puhelinnumero: 412-359-3731
- Sähköposti: clinicaltrials@ahn.org
-
Alatutkija:
- Albert Donnenberg, PhD
-
Alatutkija:
- John Lister, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on oireenmukaista, biopsian todistamaa pahanlaatuista keuhkopussin tai mesoteliooman kanssa keuhkopussin effuusioilla. Potilaiden on oltava vastaanottaneet ja heillä on tulenkestävä käytettävissä olevasta standardin standardi (SOC) -hoidosta, joka on ominainen heidän syöpätyypilleen, ja heidän on täytettävä käytetty tai epäonnistunut käytettävissä oleva hoitostandardi kliinisellä hyötyllä.
- Potilaat ovat ≥ 18 ja <80 -vuotiaita.
- Naisilla, joilla on lastenpotentiaalipotentiaalia, on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti, ja jos seksuaalisesti aktiivisesti on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, mukaan lukien pidättäytyminen, estemenetelmä (kalvo tai kondomi), injektoitavan ehkäisyvalmisteen (kuten depo-provera) tai suun kautta otetun ehkäisyn. Aktiivisen ehkäisyn tulisi jatkua vähintään 6 kuukautta ACT -hallinnon jälkeen. Miesten osallistujien on oltava valmiita harjoittamaan syntyvyyden valvontaa tämän tutkimuksen ilmoittautumisen jälkeen ja 6 kuukauden ajan valmisteluohjelman vastaanottamisen jälkeen.
- Sydämen ejektiofraktio ≥ 0,45 monitahoisella hankinnalla (MUGA) tai ehokardiografialla.
- Ei vaatimusta täydentävälle happea eikä hengenahdistusta heti effuusion viemärin jälkeen.
- Karnofsky -suorituskykypistemäärä ≥ 70.
- Potilailla on oltava odotettu eloonjääminen> 12 viikkoa.
- Potilaiden on kyettävä ymmärtämään tässä kliinisessä tutkimuksessa käytetyt riskit ja menetelmät ja itsenäisesti suostumus osallistumiseen.
- Potilaiden on suostuttava demografisten ja kliinisten tietojen keräämiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on rinta, munuaiset, keuhkot, haiman, eturauhasen, munasarjojen, harvinaiset syövät ja melanooma.
- Infektio ihmisen immuunikatoviruksella (HIV) ja aktiivisella viruksen replikaatiolla. Potilaita, joilla on havaittamaton viruskuorma antiretrovirushoitoon (ART), voidaan harkita osallistumiseen tähän protokollaan.
- Infektio hepatiitti B: llä ja aktiivisella viruksen replikaatiolla.
- Infektio hepatiitti C: llä ja aktiivisella viruksen replikaatiolla.
- Potilaat, joita hoidetaan tällä hetkellä bakteerien, sieni- tai virusinfektioiden suhteen.
- Dokumentoitu sydäninfarkti 6 kuukauden kuluessa tutkimuksen osallistumisesta ja/tai oireellisesta sepelvaltimovaltimosta tai venttiilitaudista tai hallitsemattomasta rytmihäiriöistä.
- Tutkimuslääkkeiden käyttö 30 päivän kuluessa ennen effuusion keräämistä.
- Sytotoksinen syövän vastainen tai sädehoidon antaminen 2 viikon kuluessa effuusion keräämisestä. Poissulkemista ei sovelleta potilaita, jotka saavat monoklonaalista vasta -ainehoitoa, joka kohdistuu immuunitarkistuspisteen molekyyleihin.
- Kortikosteroidihoito> 10 milligrammaa (mg) prednisonia (biologista ekvivalenttia) päivittäin 2 viikon kuluessa ennen effuusion keräämistä.
- Immunosuppressiivinen terapia, jota ei voida pysäyttää 4 viikkoa ennen effuusion keräämistä, kuten reseptilääkäri pitää.
Laboratorion poikkeavuudet, jotka osoittavat kliinisesti merkitsevää hematologista, maksasaksaa tai munuaissairautta:
AST/SGOT> 2,0 -kertainen normaalin ALT/SGPT: n yläraja> 2,0 -kertainen normaalin kokonaisbilirubiinin> 2,0 kertaa normaalin ylärajan yläraja, ellei potilaalla ole Gilbert Verensiirto ylläpitää ≥ 100 000 mm3 kreatiniini> 2,0 -kertainen normaalin tai lasketun kreatiniinin puhdistuman yläraja ≤ 40 ml/min.
- Raskaana tai imettävät naaraat.
- Aikaisempi kiinteiden elinten siirto
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä ei noudateta tutkimusaikatauluja tai toimenpiteitä.
- Potilaat, jotka kuuluvat haavoittuvaan väestöön, kuten kodittomiin, kehitysvammaisiin ja vankeihin tai joilla on mitään tilaa, joka heikentää heidän kykyään antaa tietoinen suostumus tai noudattaa opinto -aikatauluja tai menettelytapoja.
- Potilaat, joilla on dokumentoitu anafylaksia penisilliiniallergian seurauksena.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Paikallisesti valmistettu adoptio soluterapeuttinen (ACT) tuote
Yhden annos, adoptionaalisen soluterapian (ACT) -tuotteen (ACT) -tuotteen (ACT) -tuotteen (ACT) indwelling keuhkokatetrin kautta, joka on johdettu autologisista keuhkopussin tunkeutuvista T-soluista.
Pieni annos interleukiini-2 (IL-2) annetaan myös intrapleuraalisesti 20 millilitran annoksella (ML) 1 x 10⁵: n kansainvälisissä yksiköissä (IU)/ML, joka alkaa noin 2 tuntia ACT-infuusion jälkeen ja 8-16 tuntia sen jälkeen, suvaitsevaiseksi, jopa 4 annoksille (yhteensä 8 x 10⁶ IU).
|
Yhden annos, adoptionaalisen soluterapian (ACT) -tuotteen (ACT) -tuotteen (ACT) -tuotteen (ACT) indwelling keuhkokatetrin kautta, joka on johdettu autologisista keuhkopussin tunkeutuvista T-soluista.
Muut nimet:
Pieni annos interleukiini-2 (IL-2) annetaan myös intrapleuraalisesti 20 millilitran annoksella (ML) 1 x 10⁵: n kansainvälisissä yksiköissä (IU)/ML, joka alkaa noin 2 tuntia ACT-infuusion jälkeen ja 8-16 tuntia sen jälkeen, suvaitsevaiseksi, jopa 4 annoksille (yhteensä 8 x 10⁶ IU).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dokumentoi ACT -tuotteen paikallisen valmistuksen toteutettavuus tyhjennettyjen keuhkopussin effuusioista käyttämällä Clinimacs Prodigy® -laitetta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Solujen virran sytometria
|
30 päivää
|
|
Dokumentoi ACT -tuotteen paikallisen valmistuksen toteutettavuus tyhjennettyjen keuhkopussin effuusioista käyttämällä Clinimacs Prodigy® -laitetta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Sytotoksisuusmääritykset ACT -potentiaalille
|
30 päivää
|
|
Dokumentoi ACT -tuotteen paikallisen valmistuksen toteutettavuus tyhjennettyjen keuhkopussin effuusioista käyttämällä Clinimacs Prodigy® -laitetta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Solujen virtaussytometria toimii puhtaudella
|
30 päivää
|
|
Paikallisesti valmistetun ACT-tuotteen sekä interleukiini 2: n (IL-2) intrapleuraalisen antamisen turvallisuuden osoittamiseksi potilaiden tutkimiseksi
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Paikallisesti valmistetun ACT-tuotteen intrapleuralisen antamisen hoidon esiintyvien haittatapahtumien (turvallisuus) esiintyvyys, sellaisina kuin ne arvioidaan haittavaikutusten yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 perusteella.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dokumentoida muutokset keuhkopussin nesteen sekoittamisessa, joka on sekundaarinen paikalliselle terapeuttiselle ACT -tuote -infuusiolle.
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Muutokset keuhkopussin nesteen salaisuudessa sekundaarisesti paikallisessa terapeuttisessa ACT -tuote -infuusiossa käyttämällä luminex -määrityksiä
|
30 päivää
|
|
Dokumentoida muutoksia keuhkopussin solukoostumuksessa, joka on sekundaarinen paikalliselle terapeuttiselle ACT -tuote -infuusiolle
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Paikallisen terapeuttisen ACT -tuoteinfuusion sekundaariset keuhkopussin solujen koostumuksen muutokset virtaussytometrian avulla
|
30 päivää
|
|
Dokumentoida yleinen vasteaste terapialle
Aikaikkuna: 60 päivää
|
PET CT -skannalla mitattuna, käyttämällä MRECIST -kriteerejä
|
60 päivää
|
|
Dokumentoida täydellinen vastausprosentti terapiaan
Aikaikkuna: 60 päivää
|
PET CT -skannalla mitattuna, käyttämällä MRECIST -kriteerejä
|
60 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Keuhkosairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Adenoma
- Neoplasmat, mesothelial
- Keuhkopussin kasvaimet
- Keuhkopussin sairaudet
- Pleuraeffuusio
- Mesoteliooma
- Mesoteliooma, pahanlaatuinen
- Pleuraeffuusio, pahanlaatuinen
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Biologiset tekijät
- Solunväliset signalointipeptidit ja proteiinit
- Sytokiinit
- Interleukiini
- Lymfokiinit
- Interleukiini-2
- aldesleukin
- Lääkevalmisteet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-089
- HT94252411067 (Muu apuraha/rahoitusnumero: U.S. Department of Defense (DOD))
- RIOT 4A (Muu tunniste: AHN Research Institute)
- Fast TILS (Muu tunniste: AHN Research Institute)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .