Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Szybkie do leczenia pacjentów z rakiem z przerzutami z chorobą opłucną ((RIOT 4A))

3 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: David Bartlett, MD

Szybkie do leczenia pacjentów z rakiem z przerzutami z chorobą opłucną: badanie fazy I

To badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności nowej immunoterapii, szybkiej TIL, adopcyjnego terapeutycznego terapeutycznego (ACT), w celu walki z rakiem, który rozprzestrzenił się na opłucną lub międzybłoniaka opłucnowego. Produkt ACT jest tworzony w Ahn West Penn przy użyciu komórek T infiltrujących opłucnowe uczestnika (PIT). Jest podawany przez cewnik opłucnowy wraz z lekami interleukiny-2 (IL-2). Na podstawie wcześniejszych badań uważa się, że może pomóc w walce z guzem i złagodzić objawy.

Jako uczestnik ich płyn opłucnowy zostanie zebrany, a komórki PIT zostaną wyizolowane i rozszerzone w laboratorium, aby stworzyć produkt ACT. Przed otrzymaniem produktu ACT przez cewnik opłucnowy przejdą ambulatoryjną chemioterapię limfodepletującą. LDC jest standardową procedurą wielu zatwierdzonych leczenia immunoterapii Po wlewie, otrzymają IL-2 przez cewnik przez dwa dni w celu stymulowania rozszerzonych komórek PIT.

Aktywna faza leczenia trwa około trzech tygodni, z wizytami kontrolnymi w ciągu pięciu lat w szpitalu Ahn West Penn, potencjalnie wymagającym pobytu w szpitalu do sześciu dni. Próbki krwi zostaną pobrane w celu monitorowania ich odpowiedzi. Ponieważ jest to badanie pierwszego w ludziach, leczenie nie wiąże się z nieznanym ryzykiem aż do śmierci z toksyczności. Jednak ryzyko podobnych zabiegów immunoterapii jest dobrze udokumentowane.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to pierwsze w ludzkim badaniu fazy 1 krótkoterminowych rozszerzonych komórek T opłucnowych w celu leczenia przerzutów do raka do opłucnej. Rozszerzone komórki będą dostarczane wewnątrznośnikowo w połączeniu z IL-2 wewnątrzprzewodowym, podawane w dawce, która zapewnia wysokie stężenie lokalne przy jednoczesnym minimalizowaniu ekspozycji ogólnoustrojowej.

Badania pomocnicze przeprowadzone w połączeniu z badaniem wykorzystają opróżnione wysięk opłucnowy zebrane przed i po interwencji w celu ustalenia, dlaczego interwencja ma sukces lub niepowodzenie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
        • Rekrutacyjny
        • AHN West Penn Hospital
        • Pod-śledczy:
          • Anna Koget, DO
        • Pod-śledczy:
          • Prerna Mewawalla, MD
        • Pod-śledczy:
          • Santhosh Sadashiv, MD
        • Pod-śledczy:
          • Patrick Wagner, MD
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Albert Donnenberg, PhD
        • Pod-śledczy:
          • John Lister, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjenci z objawową, sprawdzoną przez biopsję złośliwą złośliwą do opłucnej lub międzybłoniaka z wysiękkami opłucnej. Pacjenci musieli otrzymywać i być oporni na dostępnym standardowym terapii opieki (SOC) specyficznej dla ich rodzaju raka i muszą wyczerpać lub nieudany dostępny standard opieki z korzyścią kliniczną.
  2. Pacjenci będą mieli ≥ 18 i <80 lat.
  3. Samice potencjału porodu muszą mieć negatywny test ciążowy moczu lub w surowicy, a jeśli aktywny seksualnie musi zastosować akceptowalną metodę antykoncepcji, w tym abstynencji, metodę barierową (przepona lub prezerwatyw), środki antykoncepcyjne (takie jak DEPO-Provera) lub doustne środki antykoncepcyjne. Aktywna antykoncepcja powinna trwać co najmniej 6 miesięcy po administracji ACT. Uczestnicy płci męskiej muszą być gotowi praktykować kontrolę urodzeń od momentu zapisania się w tym badaniu i przez 6 miesięcy po otrzymaniu schematu przygotowawczego.
  4. Frakcja wyrzutowa sercowa ≥ 0,45 przez wielokrotną akwizycję (MUGA) lub echokardiografię.
  5. Brak wymagania dotyczącego uzupełniającego tlenu i brak duszności bezpośrednio po drenażu wysięku.
  6. Wynik wydajności Karnofsky ≥ 70.
  7. Pacjenci muszą mieć oczekiwane przeżycie> 12 tygodni.
  8. Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć ryzyko i metody stosowane w tym badaniu klinicznym i niezależnie wyrazić zgodę na uczestnictwo.
  9. Pacjenci muszą wyrazić zgodę na gromadzenie danych demograficznych i klinicznych.

Kryteria wykluczenia:

  1. Pacjenci z piersiami, nerkami, płucami, trzustką, prostatą, jajnikiem, rzadkimi nowotworami i czerniakiem.
  2. Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i aktywnej replikacji wirusa. Pacjenci z niewykrywalnym obciążeniem wirusowym na terapii przeciwretrowirusowej (ART) można rozważyć w celu uczestnictwa w tym protokołu.
  3. Zakażenie zapaleniem wątroby typu B i aktywną replikacją wirusa.
  4. Zakażenie zapaleniem wątroby typu C i aktywna replikacja wirusowa.
  5. Pacjenci są obecnie leczeni z powodu zakażenia bakteryjnego, grzybowego lub wirusowego.
  6. Udokumentowano zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od uczestnictwa w badaniu i/lub objawowej tętnicy wieńcowej lub choroby zastawkowej lub niekontrolowanej arytmii.
  7. Badane zażywanie narkotyków w ciągu 30 dni przed pobraniem wysięku.
  8. Cytotoksyczne podawanie przeciwnowotworowe lub radioterapii w ciągu 2 tygodni od pobrania wysięku. Wykluczenie nie ma zastosowania do pacjentów otrzymujących terapię przeciwciał monoklonalnych ukierunkowanych na cząsteczki punktu kontrolnego immunologicznego.
  9. Terapia kortykosteroidowa> 10 miligramów (mg) prednizonu (równoważny biologiczny) dziennie w ciągu 2 tygodni przed pobraniem wysięku.
  10. Terapia immunosupresyjna, której nie można zatrzymać przez 4 tygodnie przed pobraniem wysięku, co uznało lekarz przepisujący.
  11. Nieprawidłowości laboratoryjne, które wskazują na klinicznie istotną chorobę hematologiczną, wątrobylową lub nerkową:

    AST/SGOT> 2,0 razy górna granica normalnego ALT/SGPT> 2,0 razy górna granica normalnej całkowitej bilirubiny> 2,0 razy górna granica normy, chyba że pacjent ma zespół Gilberta (> 3,0 razy górna granica normalnej) hemoglobina <8 gm/dl/dl lub zależne od transfuzji do utrzymania ≥ 8 gm/dl liczby białych krwawości krwi <2000/mm3/100 000/mm3 lub zależne od zalewu lub zależności od zalecania lub dl. Transfuzja, aby utrzymać ≥ 100 000 mm3 kreatynina> 2,0 razy górna granica normalnej lub obliczonej klirensu kreatyniny ≤ 40 ml/min.

  12. Kobiety w ciąży lub karmiące.
  13. Wcześniejszy przeszczep narządów stałych
  14. Pacjenci, którzy zdaniem badacza nie będą zgodni z harmonogramami lub procedurami badań.
  15. Pacjenci, którzy należą do wrażliwej populacji, takich jak bezdomni, niepełnosprawni rozwojowo i więźniowie lub mają jakikolwiek stan, który upośledza ich zdolność do świadomej zgody lub przestrzegania harmonogramów lub procedur badań.
  16. Pacjenci z udokumentowaną anafilaksją w wyniku alergii na penicylinę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Lokalnie produkowane przybrane produkty terapeutyczne (ACT)
Pojedyncza dawka, dostawa wewnątrzprzewodowa (za pośrednictwem cewnika opłucnowego) produktu adopcyjnego terapii komórkowej (ACT) pochodzącego z autologicznych komórek T naciekania opłucnowego. Niska dawka interleukina-2 (IL-2) będzie również podawana wewnątrzprzewodowa w dawce 20 mililitrów (ml) przy jednostkach międzynarodowych 1 x 10⁵ (IU)/ml, rozpoczynając około 2 godziny po infuzji ACT i co 8 do 16 godzin, zgodnie z tolerowanymi, przez do 4 dawek (ogółem 8 x 10⁶ iu).
Pojedyncza dawka, dostawa wewnątrzprzewodowa (za pośrednictwem cewnika opłucnowego) produktu adopcyjnego terapii komórkowej (ACT) pochodzącego z autologicznych komórek T naciekania opłucnowego.
Inne nazwy:
  • AKT
  • Szybko
Niska dawka interleukina-2 (IL-2) będzie również podawana wewnątrzprzewodnikowa w dawce 20 mililitrów (ml) przy jednostkach międzynarodowych 1 x 10⁵ (IU)/ml, rozpoczynając około 2 godziny po infuzji ACT i co 8 do 16 godzin, jak tolerowano, przez do 4 dawek (ogółem 8 x 10⁶ iu).
Inne nazwy:
  • Proleukin
  • IŁ-2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Udokumentuj wykonalność lokalnej produkcji produktu ACT z opuszczonych wysięków opłucnowych za pomocą urządzenia Clinimacs Prodigy®
Ramy czasowe: 30 dni
Cytometria przepływowa dla tożsamości akt komórkowych
30 dni
Udokumentuj wykonalność lokalnej produkcji produktu ACT z opuszczonych wysięków opłucnowych za pomocą urządzenia Clinimacs Prodigy®
Ramy czasowe: 30 dni
Testy cytotoksyczności dla działania ACT
30 dni
Udokumentuj wykonalność lokalnej produkcji produktu ACT z opuszczonych wysięków opłucnowych za pomocą urządzenia Clinimacs Prodigy®
Ramy czasowe: 30 dni
Cytometria przepływowa dla czystości akt komórkowych
30 dni
Aby zademonstrować bezpieczeństwo podawania wewnątrzprzewodowego produktu ACT Locals Product Plus interleukina 2 (IL-2) do badania pacjentów
Ramy czasowe: 5 lat
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (bezpieczeństwo) podawania wewnątrzprzewodowego produktu ACT lokalnie wytwarzanego, co oceniono na podstawie wspólnych kryteriów terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 5.0.
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokumentowanie zmian w płynie opłucnej w sekrecie wtórnym do lokalnego wlewu produktu ACT.
Ramy czasowe: 30 dni
Zmiany w płynie opłucnej w sekrecie wtórnym do lokalnego wlewu produktu ACT ACT za pomocą testów Luminex
30 dni
Dokumentowanie zmian w składzie komórkowym opłucnej wtórnej do lokalnej infuzji produktu ACT ACT
Ramy czasowe: 30 dni
Zmiany w składzie komórkowym opłucnej wtórne do lokalnego wlewu produktu ACT ACT za pomocą cytometrii przepływowej
30 dni
Udokumentować ogólny wskaźnik odpowiedzi na terapię
Ramy czasowe: 60 dni
mierzone przez skanowanie CT PET, stosując kryteria mRecist
60 dni
Udokumentować całkowite wskaźniki odpowiedzi na terapię
Ramy czasowe: 60 dni
mierzone przez skanowanie CT PET, stosując kryteria mRecist
60 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: David Bartlett, MD, Allegheny Health Network

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2033

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2038

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 września 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 września 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 września 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Biosambardy i dane będą udostępniane ograniczonym zestawowi danych

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane i biosamery będą udostępniane UPMC Hillman Cancer Center podczas badania do końca analizy statystycznej.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj