- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07235228
Effekter af Vivatlac Synbiotika på Tarmsundhedsmikrobiota hos Patienter med Irritabel Tyktarm (ViIBS3)
Effekter af Vivatlac Synbiotika på tarmmikrobiotaen hos patienter med irritabel tyktarm - Et randomiseret, dobbeltblindt, placebo-kontrolleret, 12 ugers klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiets design er et multicentrisk, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg hos patienter diagnosticeret med IBS. Diagnose af IBS med World Gastroenterology Organisation's IBS-spørgeskema til sundhedsprofessionelle. Vurdering af IBS-sværhedsgraden ved hjælp af IBS Severity of Symptoms Scale (IBS-SSS). IBS-patienter med moderat til svær IBS vil blive inkluderet i studiet (IBS-SSS ≥ 175). En fire-ugers screeningsfase bruges til at evaluere patienters IBS-symptomer og afføringsegenskaber ved hjælp af en patientdagbog.
Screeningsfasen efterfølges af behandling med én kapsel om dagen af en ni-stammes synbiotikum (Vivatlac® Synbiotikum) eller med et identisk udseende placebo i tolv uger.
Hver kapsel af Vivatlac® Synbiotikum indeholder i alt 4,5 x 10^9 kolonidannende enheder (CFU) af ni forskellige probiotiske bakterier. Probiotiske bakteriestammer og deres CFU-mængde pr. kapsel er: Lactococcus lactis Ll-23, 9,00 x 10^8 CFU; Lactobacillus helveticus SP 27, 9,00 x 10^8 CFU; Bifidobacterium longum Bl-05, 6,75 x 10^8 CFU; Bifidobacterium longum ES-1, 4,50 x 10^8 CFU; Lacticaseibacillus rhamnosus Lr-32, 4,50 x 10^8 CFU; Streptococcus thermophiles St-21, 4,50 x 10^8 CFU; Lacticaseibacillus casei Lc-11, 2,25 x 10^8 CFU; Lactiplantibacillus plantarum Lp-115, 2,25 x 10^8 CFU; Bifidobacterium bifidum Bb-02, 2,25 x 10^8 CFU. Derudover indeholder hver kapsel 68 mg fructooligosaccharider (FOS).
Behandlingseffekter på sværhedsgraden af IBS-symptomer vil blive vurderet ved hjælp af IBS-Severity Scoring System (IBS-SSS), før behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling. Ændringer i IBS-sværhedsgrad vil blive vurderet ved hjælp af IBS-Global Improvement Scale (IBS-GIS), før behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling. Patienter vil blive vurderet for IBS-adækvat lindring ved hjælp af IBS-Adequate Relief-skalaen (IBS-AR), efter 4, 8 og 12 ugers behandling. Afføringskonsistens vil blive vurderet med Bristol Stool Form Scale, ved starten af run-in-fasen, ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
Afføringsprøver vil blive taget fra alle patienter før behandlingens start og efter 12 ugers behandling. Fækale prøver vil blive analyseret for tarmmikrobiota-profiler ved hjælp af 16S rRNA-sekventering (taksonomisk identifikation af bakteriegenera) og/eller nanopore shotgun-sekventering (artsniveau identifikation). Forekomsten af tarminflammation vil blive vurderet ved at måle fækal calprotectin som en biomarkør for tarminflammation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jacek Piatek, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +48883389788
- E-mail: drpiatek@interia.eu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Henning SOMMERMEYER, Dr.
- Telefonnummer: +420605434344
- E-mail: h.sommermeyer@uniwersytetkaliski.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Jarocin, Polen, 63-200
- Rekruttering
- State Hospital Jarocin
-
Kontakt:
- Jacek Piatek, Prof. MD. PhD.
- Telefonnummer: +48883389788
- E-mail: drpiatek@interia.eu
-
Kontakt:
- Henning Sommermeyer, PhD
- Telefonnummer: +420605434344
- E-mail: h.sommermeyer@uniwersytetkaliski.edu.pl
-
Ledende efterforsker:
- Jacek Piatek, Prof. MD. PhD.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnosticeret med irritabel tyktarm ved hjælp af IBS-spørgeskemaet for sundhedspersonale fra World Global Gastroenterology Organization
- IBS-SSS ≥ 175 point
Eksklusionskriterier:
- patienter, der i øjeblikket tager produkter, der indeholder probiotika, eller har taget denne type produkter i løbet af de sidste 3 måneder
- patienter, der i øjeblikket tager antibiotika eller har taget antibiotika i løbet af de sidste 3 måneder
- patienter med en samtidig alvorlig sygdom (maligniteter, ukontrolleret hypertension eller diabetes, leversvigt, nyresvigt eller hjertesvigt, alvorlige neurologiske lidelser, psykose, respiratoriske lidelser som astma eller KOL, hyper- eller hypotyreose
- patienter med kroniske tarmsygdomme andre end IBS, herunder inflammatorisk tarmsygdom, gastroenteritis, mave- og duodenumkræft, cøliaki
- patienter, der er testet positive for tilstedeværelse af Clostridioides difficile
- patienter, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide i løbet af de næste 3 måneder
- patienter, der er diagnosticeret med laktoseintolerans
- patienter, der bruger motilitetsmedicin eller kostfibertilskud inden for 2 uger før studiestart
- patienter, der tager antikoagulerende medicin
- patienter, der har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for de sidste tre måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Kapsel indeholdende majsstivelse med identisk udseende som verum.
En kapsel indtages dagligt før sengetid.
Behandlingsvarighed 12 uger.
|
Kapsel indeholdende majsstivelse med identisk udseende som verum.
|
|
Eksperimentel: Vivatlac Synbiotic
Vivatlac Synbiotisk i 12 uger.
Én kapsel indeholdende en blanding af ni forskellige probiotiske bakterier med en samlet mængde på 4,5 x 10^9 kolonidannende enheder og 63 mg fructooligosaccharider.
Én kapsel indtages dagligt før sengetid.
Behandlingsvarighed 12 uger.
|
Vivatlac Synbiotic indeholder i alt 4,5 x 10^9 kolonidannende enheder (KDE) af ni forskellige probiotiske bakterier.
Probiotiske bakteriestammer og deres KDE-mængde pr. kapsel er: Lactococcus lactis Ll-23, 9,00 x 10^8 KDE; Lactobacillus helveticus SP 27, 9,00 x 10^8 KDE; Bifidobacterium longum Bl-05, 6,75 x 10^8 KDE; Bifidobacterium longum ES1, 4,50 x 10^8 KDE; Lacticaseibacillus rhamnosus Lr-32, 4,50 x 10^8 KDE; Streptococcus thermophiles St-21, 4,50 x 10^8 KDE; Lacticaseibacillus casei Lc-11, 2,25 x 10^8 KDE; Lactiplantibacillus plantarum Lp-115, 2,25 x 10^8 KDE; Bifidobacterium bifidum Bb-02, 2,25 x 10^8 KDE.
Som en prebiotisk komponent indeholder hver kapsel 63 mg fructooligosaccharider.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer af tarm-mikrobiota-sammensætning ved brug af 16S rRNA-sekventering (taxonomisk identifikation af bakteriegenera)
Tidsramme: Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling.
|
Afføringsprøver indsamles fra patienter og fryses så hurtigt som muligt ved -20 °C, indtil yderligere analyse.
Samples analyseres ved 16S rRNA-sekventering til en taksonomisk identifikation af bakterieslægter. Prøvesammensætninger sammenlignes mellem placebogruppen og synbiotikagruppen før behandlingens start og efter 12 ugers behandling. |
Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling.
|
|
Ændringer i tarm-mikrobiota sammensætning ved brug af nanopore shotgun-sekventering (artsniveau-identifikation)
Tidsramme: Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling
|
Afføringsprøver indsamles fra patienter og fryses så hurtigt som muligt ved -20 °C indtil yderligere analyse.
Prøver analyseres ved nanopore shotgun-sekventering for en artsniveau-identifikation af bakteriegener.
Prøvesammensætninger sammenlignes mellem placebo- og synbiotikagruppen før behandlingens start og efter 12 ugers behandling.
|
Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af calprotectinniveauer i fækale prøver
Tidsramme: Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling.
|
Afføringsprøver indsamles fra patienter og fryses så hurtigt som muligt ned til -20 °C, indtil de skal analyseres yderligere.
Prøverne fryses så hurtigt som muligt ned til minus 20°C.
Afføringsprøver opbevares ved minus 20°C, indtil de skal behandles yderligere.
Engangs Calex® Caps (Bühlmann Laboratories, Schönenbuch, Schweiz) anvendes i henhold til producentens instruktioner til at forberede prøver til målinger.
Calprotectin-koncentrationer bestemmes ved hjælp af QB® fCAL extended test (Bühlmann Laboratories, Schönenbuch, Schweiz) i kombination med en Quantum Blue® Reader II BI-POCTR-ABS (Bühlmann Laboratories, Schönenbuch, Schweiz).
Forskellen i afførings Calprotectin-koncentrationen i afføringsprøver taget fra patienter i placebogruppen og synbiotikagruppen sammenlignes.
|
Målt før behandlingens start og ved afslutningen af den 12-ugers behandling.
|
|
Sværhedsgrad af IBS vurderet med IBS-Severity Scoring System (IBS-SSS)
Tidsramme: Målt ved indskrivning, start af behandlingsfasen samt efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
IBS-Severity Scoring System er et 5-spørgsmålssurvey, der spørger: 1. sværhedsgraden af mavesmerter, 2. hyppigheden af mavesmerter, 3. sværhedsgraden af oppustethed i maven, 4. utilfredshed med afføringsvaner, og 5. indgriben i livskvalitet over de seneste 10 dage.
Deltagerne svarer på hvert spørgsmål på en 100-point visuel analog skala.
Hvert af de fem spørgsmål giver en maksimal score på 100 point, og totalscore kan variere fra 0-500, hvor højere score indikerer alvorlige symptomer.
Et fald på 50 point er forbundet med en klinisk meningsfuld forbedring.
|
Målt ved indskrivning, start af behandlingsfasen samt efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
|
Ændringer i IBS-sværhedsgrad ved brug af IBS Global Improvement Scale (IBS-GIS)
Tidsramme: Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
Patienterne besvarer spørgsmålet "Har du følt nogen ændring i sværhedsgraden af dine symptomer i løbet af de sidste 7 dage i forhold til, hvordan du havde det, før medicinen blev givet? Svarene registreres baseret på 7-punkts skalaen:
|
Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
|
Ændringer i tilstrækkelig lindring af IBS-symptomer (IBS-AR)
Tidsramme: Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
IBS-Adequate Relief (IBS-AR) skalaen er en dikotom enkeltpunkts skala, der spørger deltagerne: "Har du haft tilstrækkelig lindring af dine IBS-symptomer i løbet af den sidste uge (7 dage)?" Svaret er JA eller NEJ.
|
Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
|
Ændringer i afføringsformens karakteristika med Bristol Afføringsforms Skalaen (BSFS)
Tidsramme: Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
Typen af afføring vurderes ved hjælp af Bristol Stool Form Scale (BSFS).
Patienten skal vælge blandt syv billeder af afføring det billede, der ligner mest deres egen afføringsform.
BSFS er designet til at klassificere afføring i syv grupper: type 1-2 indikerer forstoppelse, type 3-4 er "normale" afføringer; type 5-7 indikerer diarré.
|
Målt ved behandlingens start og efter 4, 8 og 12 ugers behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacek Piatek, Prof. Dr., The President Stanisław Wojciechowski State University of Applied Sciences in Kalisz
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Piatek J, Sommermeyer H, Bernatek M, Ciechelska-Rybarczyk A, Oleskow B, Mikkelsen LS, Barken KB. Persistent infection by Salmonella enterica servovar Typhimurium: are synbiotics a therapeutic option? - a case report. Benef Microbes. 2019 Mar 13;10(2):211-217. doi: 10.3920/BM2018.0080. Epub 2018 Dec 21.
- Piatek J, Krauss H, Ciechelska-Rybarczyk A, Bernatek M, Wojtyla-Buciora P, Sommermeyer H. In-Vitro Growth Inhibition of Bacterial Pathogens by Probiotics and a Synbiotic: Product Composition Matters. Int J Environ Res Public Health. 2020 May 11;17(9):3332. doi: 10.3390/ijerph17093332.
- Sommermeyer H, Pituch HM, Wultanska D, Wojtyla-Buciora P, Piatek J, Bernatek M. Inhibition of Quinolone- and Multi-Drug-Resistant Clostridioides Difficile Strains by Multi Strain Synbiotics-An Option for Diarrhea Management in Nursing Facilities. Int J Environ Res Public Health. 2021 May 30;18(11):5871. doi: 10.3390/ijerph18115871.
- Sommermeyer H, Piatek J. Synbiotics as Treatment for Irritable Bowel Syndrome: A Review. Microorganisms. 2024 Jul 21;12(7):1493. doi: 10.3390/microorganisms12071493.
- Sommermeyer H, Chmielowiec K, Bernatek M, Olszewski P, Kopczynski J, Piatek J. Results from a Cross-Sectional Observational Study Examining Irritable Bowel Syndrome Patients Six Months After Finishing Their Participation in the ViIBS Trial. Nutrients. 2024 Nov 15;16(22):3911. doi: 10.3390/nu16223911.
- Sommermeyer H, Chmielowiec K, Bernatek M, Olszewski P, Kopczynski J, Piatek J. Effectiveness of a Balanced Nine-Strain Synbiotic in Primary-Care Irritable Bowel Syndrome Patients-A Multi-Center, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2024 May 16;16(10):1503. doi: 10.3390/nu16101503.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Kalisz 2025-02 ViIBS Trial III
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Irritabelt tarmsyndrom
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
Hacettepe UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleKalkun
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering