Effekten af et kønsspecifikt uddannelsesprogram baseret på Com-B-modellen, udviklet til nygifte par, og hjemmemonitorering på individer og familier

Kønsbaserede problemer manifesterer sig typisk som diskrimination og ligestillingsproblemer, der er forankret i de forskellige roller og stereotyper, som samfundet pålægger kvinder og mænd. Der er rigeligt med beviser for, at kønsuligheder og restriktive normer har en negativ indvirkning på sundheden; der er dog langt færre undersøgelser, der har fokuseret på at afprøve løsninger. Det er ikke nok i sig selv at identificere individers holdninger til kønsligestilling og potentielle sexistiske holdninger og adfærdsmønstre. For at disse sexistiske holdninger og adfærdsmønstre kan forvandles til mere egalitære holdninger, skal der udformes, implementeres og fastlægges effekten af uddannelsesprogrammer om kønsligestilling. Dette skyldes, at uddannelse er det bedste værktøj til at skabe og opretholde forandring i forhold til kønsligestilling. Uddannelse har en betydelig indflydelse på individers bevidsthed om kønsuligheder i samfundet, dannelsen af social bevidsthed omkring kønsligestilling og sikringen af fortsættelsen af denne egalitære struktur i demokratiske samfund. Diskussioner om kønsuddannelse er intense men fragmenterede. Formålet med denne forskning er derfor at gennemføre en behovsanalyse vedrørende niveauet og indholdet af kønsuddannelse og at udvikle anbefalinger om niveauet og indholdet af effektiv uddannelse.

I dagens samfund, hvor skilsmisser og ulykkelige ægteskaber stiger hurtigt, er sunde ægteskaber sværere at opnå end tidligere. Hovedårsagen til dette er, at samfund, der gennemgår hurtig forandring, er under pres fra modernismen, hvilket svækker traditionelle strukturer og forhindrer nye adfærdsmønstre i at slå rod. I vores tid er det blevet meget vigtigere at opbygge stærke familier gennem sunde ægteskaber. Jo mere solid og sund en families fundamenter er i et samfund, desto mere solidt og sundt vil det samfund, der dannes af denne familie, være. Sunde generationer opdrages i et familiemiljø. Af denne grund fokuserer dette projekt på nygifte par, der lige er begyndt at opbygge en familie. Kønsuddannelse for nygifte personer, der er i frontlinjen af familien, hvor kønsroller først observeres og kønsidentiteter og uligheder genskabes og udvikles, spiller en vigtig rolle i at overvinde kønsrelaterede problemer. Denne undersøgelses fokus på nygifte par, dvs. unge eller unge voksne, fremhæver også den globale mulighed for at adressere kønsbaserede begrænsninger for sundhed og trivsel i en tidlig alder for at sikre, at unge mennesker drager fordel af deres effekter gennem hele deres liv og tilbyder muligheden for at forebygge kønsbaserede sundhedsuligheder gennem tidlig intervention. Interventioner rettet mod kønsroller i nygifte par fortsætter, men meget få adresserer de underliggende årsager, der forventes for at interventionen skal være de underliggende adfærdsændringsmekanismer, der forventes for at interventionen skal være effektiv. For at øge interventionens effektivitet er nye værktøjer i adfærdsvidenskab, såsom COM-B-modellen (kompetence, mulighed, motivation og adfærd), blevet brugt til at forstå adfærd i interventionsudvikling.

Hovedformålet med COM-B-modellen er at fastslå, hvad der skal ændres for at skabe adfærdsændring, og hvad der skal gøres. Adfærdsændring kræver forståelse af de faktorer, der driver adfærden. For at adressere dette udviklede forskerne Michie og kolleger en model kaldet COM-B-modellen. Ifølge denne model skal individet have tilstrækkelig evne og mulighed, og deres motivation skal øges for, at adfærdsændring kan finde sted (West og Michie, 2020). I modellen identificeres individers evner og muligheder, deres motivation øges, og adfærdsændring skabes for at skabe adfærdsændring. I modellen inkluderer evne den fysiske og psykologiske kapacitet, som individet besidder for at udføre adfærden. Mulighed omfatter de fysiske og sociale faktorer, der påvirker et individs evne til at udføre adfærden. Motivation er en proces, der involverer individets beslutningstagning og implementering for at adfærden kan finde sted (West og Michie, 2020; Ögel og Şimşek, 2023). Der er ni interventionsinitiativer omkring centret for at implementere modellen: uddannelse, overtalelse, tilskyndelse, tvang, instruktion, restriktioner, omstrukturering af miljøet, modellering og aktivering. Uddannelse sikrer, at personens videniveau øges. Overtalelse er brugen af kommunikation til at ændre personens følelser omkring adfærden og til at frembringe adfærdsændring. Incitamenter belønner personen for adfærdsændring. Pres skaber forventningen om straf eller bøde. Restriktioner involverer brug af regler til at skabe forandring i den målrettede adfærd. Omstrukturering af miljøet involverer ændring af det fysiske og sociale miljø. Instruktion involverer erhvervelse og udvikling af færdigheder. Modellering giver en situation for personen at efterligne eller tage som eksempel. Aktivering refererer til initiativer, der reducerer barrierer ved at øge færdigheder og muligheder. Derfor kan COM-B-modellen give en systematisk ramme for at designe og implementere kønsuddannelsesinterventioner i nygifte personer for at øge effektiviteten af interventionsprogrammer. Dette skyldes, at der mangler beviser for at indgyde og implementere egalitære kønsroller i nygifte personer, og der er behov for forskning for at anvende COM-B-modellen for objektivt at afspejle dens indvirkning. I denne undersøgelse vil der også blive designet og tilpasset adskillige strategier og teknikker for at optimere kønsuddannelsesprogrammet og levere praktiske beviser, vejledt af denne teoretiske model.Forbedring af kvaliteten i folkesundhedspraksis er mulig ved at lette adfærdsændring hos individer (Michie et al., 2011). Kontrol af usunde adfærdsmønstre betragtes som det ultimative mål for sundhedsfaglige, der arbejder inden for dette område. Den bedste måde at opnå dette mål på er at levere tjenester, der omfattende vurderer individets miljø og omgivelser. En sådan tjeneste er hjemmebesøg. Dette skyldes, at hjemmebesøg muliggør oprettelsen af sunde samfund og levering af omfattende sundhedspleje på mange områder til individer, familier og samfundsgrupper. Derfor er hjemmebesøg et vigtigt initiativ med henblik på at overvåge par i deres miljø, adressere alle faktorer, observere begåede fejl og intervenere umiddelbart.