Sukupuolikoulutusohjelman vaikutus, joka perustuu Com-B-malliin ja on kehitetty vastanaineille pareille sekä kotivalvontaan, yksilöihin ja perheisiin

Sukupuolikysymykset ilmenevät tyypillisesti syrjintänä ja tasa-arvon ongelmina, jotka juontuvat yhteiskunnan naisille ja miehille asettamista erilaisista rooleista ja stereotypioista. On runsaasti todisteita siitä, että sukupuolten epätasa-arvo ja rajoittavat normit vaikuttavat negatiivisesti terveyteen; kuitenkin paljon vähemmän tutkimuksia on keskittynyt ratkaisujen testaamiseen. Yksilöiden asenteiden tunnistaminen sukupuolten tasa-arvoon ja mahdollisten seksististen asenteiden ja käyttäytymismallien suhteen ei itsessään riitä. Jotta nämä seksistiset asenteet ja käyttäytymismallit muuttuisivat tasa-arvoisemmiksi, sukupuolten tasa-arvon koulutusohjelmat on suunniteltava, toteutettava ja niiden vaikutukset määritettävä. Tämä johtuu siitä, että koulutus on paras työkalu sukupuolten tasa-arvoon liittyvien muutosten aikaansaamiseksi ja ylläpitämiseksi. Koulutuksella on merkittävä vaikutus yksilöiden tietoisuuteen sukupuolten epätasa-arvosta yhteiskunnassa, sukupuolten tasa-arvoon liittyvän sosiaalisen tietoisuuden muodostumiseen sekä tämän tasa-arvoisen rakenteen jatkuvuuden varmistamiseen demokraattisissa yhteiskunnissa. Keskustelut sukupuolikoulutuksesta ovat kiivaita mutta hajanaisia. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on suorittaa tarveanalyysi sukupuolikoulutuksen tasosta ja sisällöstä sekä kehittää suosituksia tehokkaan koulutuksen tasosta ja sisällöstä.

Nyky-yhteiskunnassa, jossa avioerot ja onnettomat avioliitot lisääntyvät nopeasti, terveet avioliitot ovat entistä vaikeampia saavuttaa kuin aiemmin. Pääsyy tähän on, että nopeasti muuttuvat yhteiskunnat ovat modernismin paineen alaisina, heikentäen perinteisiä rakenteita ja estäen uusien käyttäytymismallien juurtumisen. Aikamme rakentaa vahvoja perheitä terveiden avioliittojen kautta on tullut paljon tärkeämmäksi. Mitä vankemmat ja terveemmät perheen perustat yhteisössä ovat, sitä vankempi ja terveempi kyseisen perheen muodostama yhteiskunta on. Terveet sukupolvet kasvavat perheympäristössä. Tästä syystä tämä projekti keskittyy vastanaitettuihin pareihin, jotka ovat vasta aloittamassa perheen perustamista. Sukupuolikoulutus vastanaitetuille henkilöille, jotka ovat perheen eturintamassa, missä sukupuoliroolit havaitaan ensi kertaa ja sukupuoli-identiteetit sekä epätasa-arvo uusitaan ja kehittyy, on tärkeässä roolissa sukupuoleen liittyvien ongelmien voittamisessa. Tämä tutkimus, joka keskittyy vastanaitettuihin pareihin eli nuoriin tai nuoriin aikuisiin, korostaa myös globaalia mahdollisuutta käsitellä sukupuoleen perustuvia terveyteen ja hyvinvointiin liittyviä rajoituksia varhaisessa iässä varmistaakseen, että nuoret hyötyvät niiden vaikutuksista koko elämänsä ajan, ja tarjoaa mahdollisuuden ehkäistä sukupuoleen perustuvia terveyseroja varhaisen intervention avulla. Interventiot, jotka kohdistuvat sukupuolirooleihin vastanaitetuissa pareissa, jatkuvat, mutta hyvin harvat käsittelevät intervention tehokkaaksi odotettujen perustavanlaatuisten käyttäytymisen muutosmekanismien odotettuja syitä. Intervention tehokkuuden lisäämiseksi käyttäytymistieteiden uusia työkaluja, kuten COM-B-mallia (pätevyys, mahdollisuus, motivaatio ja käyttäytyminen), on käytetty käyttäytymisen ymmärtämiseen interventioiden kehittämisessä.

COM-B-mallin päätarkoitus on määrittää, mitä on muutettava käyttäytymisen muutoksen aikaansaamiseksi ja mitä on tehtävä. Käyttäytymisen muutos edellyttää käyttäytymistä ohjaavien tekijöiden ymmärtämistä. Tämän käsittelemiseksi tutkijat Michie ja kollegat kehittivät mallin nimeltä COM-B-malli. Tämän mallin mukaan käyttäytymisen muutoksen tapahtumiseksi yksilöllä on oltava riittävät kyvyt ja mahdollisuudet, ja hänen motivaationsa on lisättävä (West ja Michie, 2020). Mallissa käyttäytymisen muutoksen aikaansaamiseksi yksilöiden kyvyt ja mahdollisuudet tunnistetaan, heidän motivaationsa lisätään ja käyttäytymisen muutos luodaan. Mallissa kyky sisältää fyysisen ja psykologisen kapasiteetin, joka yksilöllä on käyttäytymisen suorittamiseksi. Mahdollisuus kattaa fyysiset ja sosiaaliset tekijät, jotka vaikuttavat yksilön kykyyn suorittaa käyttäytyminen. Motivaatio on prosessi, joka sisältää yksilön päätöksenteon ja toteutuksen käyttäytymisen tapahtumiseksi (West ja Michie, 2020; Ögel ja Şimşek, 2023). Mallin toteuttamiseksi on yhdeksän interventioaloitusta keskustan ympärillä: koulutus, suostuttelu, kannustaminen, pakottaminen, ohjeistus, rajoitukset, ympäristön uudelleenjärjestely, mallintaminen ja mahdollistaminen. Koulutus varmistaa, että henkilön tiedotaso lisääntyy. Suostuttelu on viestinnän käyttöä henkilön tunteiden muuttamiseksi käyttäytymisen suhteen ja käyttäytymisen muutoksen aikaansaamiseksi. Kannustimet palkitsevat henkilöä käyttäytymisen muutoksesta. Paine luo odotuksen rangaistuksesta tai seuraamuksesta. Rajoitukset sisältävät sääntöjen käyttöä kohdekäyttäytymisen muutoksen aikaansaamiseksi. Ympäristön uudelleenjärjestely sisältää fyysisen ja sosiaalisen ympäristön muuttamisen. Ohjeistus sisältää taitojen hankkimisen ja kehittämisen. Mallintaminen tarjoaa tilanteen, jota henkilö voi matkia tai ottaa esikuvakseen. Mahdollistaminen viittaa aloitteisiin, jotka vähentävät esteitä lisäämällä taitoja ja mahdollisuuksia. Siksi COM-B-malli voi tarjota systemaattisen viitekehyksen sukupuolikoulutusinterventioiden suunnittelemiseen ja toteuttamiseen vastanaitetuissa henkilöissä interventio-ohjelmien tehokkuuden lisäämiseksi. Tämä johtuu siitä, että todisteita tasa-arvoisten sukupuoliroolien istuttamisesta ja toteuttamisesta vastanaitetuissa henkilöissä on vähän, ja tutkimusta tarvitaan COM-B-mallin soveltamiseksi sen vaikutusten objektiiviseen heijastamiseen. Tässä tutkimuksessa myös lukuisia strategioita ja tekniikoita suunnitellaan ja mukautetaan sukupuolikoulutusohjelman optimoimiseksi ja käytännön todisteiden tarjoamiseksi tämän teoreettisen mallin ohjaamana. Laadun parantaminen kansanterveyskäytännöissä on mahdollista helpottamalla yksilöiden käyttäytymisen muutosta (Michie et al., 2011). Epäterveiden käyttäytymismallien hallitsemista pidetään tällä alalla työskentelevien terveydenhuollon ammattilaisten perimmäisenä tavoitteena. Paras tapa saavuttaa tämä tavoite on tarjota palveluita, jotka arvioivat kattavasti yksilön ympäristön ja ympäristöt. Yksi tällainen palvelu on kotikäynnit. Tämä johtuu siitä, että kotikäynnit mahdollistavat terveiden yhteisöjen luomisen ja kattavan terveydenhuollon tarjoamisen monilla alueilla yksilöille, perheille ja yhteisöryhmille. Siksi kotikäynnit ovat tärkeä aloite pariskuntien seurantaan heidän ympäristössään, kaikkien tekijöiden käsittelemiseen, tehtyjen virheiden havainnointiin ja välittömään puuttumiseen.