Nervegrafting med MATRIderm® ved traumatiske digitale nerveskader: en randomiseret, enkeltcenter, kontrolleret undersøgelse (MATRINERVE)

Hånd- og håndledsskader er meget almindelige, med næsten 2 millioner tilfælde hvert år i Frankrig. Mange skader involverer snitsår, der beskadiger vigtige strukturer såsom nerver, sener, blodkar, knogler eller led. Omkring 12,5 % af håndsår påvirker nerver, hvilket kan forårsage følelsesløshed, smerter eller unormal nervevækst kaldet neuromaer. Patienter kan også opleve usædvanlige følelser eller intolerance over for kulde.

Den sædvanlige behandling for et skåret nerve er omhyggeligt at sy den sammen igen. Nogle gange kan yderligere teknikker bruges til at hjælpe nerven med at hele bedre og reducere arvæv. En teknik, kaldet nerveindpakning, involverer at omgive den beskadigede nerve med et lille beskyttende rør for at støtte dens reparation.

Denne undersøgelse tester brugen af MatriDerm®, en kollagen-elastin matrix oprindeligt brugt til at hjælpe huden med at hele. MatriDerm® fungerer som en stillads, der understøtter vævsreparation og kontrollerer ardannelse. Dens egenskaber kan også hjælpe nerver med at hele, når den placeres omkring en sammenføjet nerve.

Dette er en akademisk, monocentrisk, prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse udført på en dobbeltblind måde (hverken patienten eller evaluatoren ved, hvilken behandling der gives). Målet er at se, om indpakning af en sammenføjet nerve med MatriDerm® forbedrer fingerfølsomhedens genvinding sammenlignet med syning alene. Halvfjerds patienter med traumatiske nerveskader i fingrene vil blive inkluderet: en gruppe patienter vil modtage standard nervesyning alene, og en anden gruppe vil modtage nervesyning plus MatriDerm®-indpakning.

Forskere vil evaluere fingerfølsomheden et år efter operationen ved hjælp af standard berøringstests. Hypotesen er, at nerveindpakning med MatriDerm® vil føre til bedre sensorisk genvinding end syning alene.