- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07294612
Brug af pladerig fibrin ved reparation af blæreekstrof (PRF-BEEC)
ANVENDELSE AF PLATELET-RIG FIBRIN VED REPARATION AF BLÆREEXSTROFI: EN PROSPEKTIV UNDERSØGELSE
Blæreekstrofie-epispadias-komplekset (BEEC) er en sjælden tilstand, hvor blæren og omkringliggende strukturer ikke dannes normalt. Kirurgi er nødvendig for at lukke blæren og genoprette normal anatomi, men komplikationer som penopubisk fistel og sårbrydning er almindelige efter reparation. Pladerig fibrín (PRF) er et materiale, der fås fra patientens eget blod, indeholder helingsfaktorer og kan forbedre sårheling.
Denne prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelse evaluerer, om påføring af autolog PRF under primær blæreekstrofie-reparation kan reducere postoperative komplikationer sammenlignet med almindelig kirurgisk lukning alene. Tyve børnepatienter med primær BEEC, der gennemgår kirurgisk reparation, blev tilfældigt tildelt enten en PRF-gruppe eller en ikke-PRF (kontrol) gruppe. Det primære udfald, der blev målt, var forekomsten af penopubisk fistel efter operationen, sammen med andre postoperative komplikationer. Resultaterne af denne undersøgelse har til formål at hjælpe med at afgøre, om PRF er et sikkert og effektivt supplement i blæreekstrofie-reparation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en enkeltcenter, prospektiv, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse udført på Afdelingen for Børneurologi på Nationalt Børnemedicinsk Center mellem 2022 og 2025. Studiet inkluderede 20 mandlige patienter med primær blæreekstrafi-epispadias-kompleks, der gennemgik primær kirurgisk reparation. Patienter med kloakale varianter og komplicerede tilfælde blev ekskluderet.
Deltagerne blev tilfældigt fordelt ved hjælp af en computer-genereret tilfældig nummersekvens i to grupper: PRF-gruppen (n = 12), hvor autologt pladerig fibrin blev anvendt under blærehalsreparation, og den ikke-PRF kontrollgruppe (n = 8), hvor standard lukning af såret blev udført uden PRF.
I PRF-gruppen blev 5-10 mL venøst blod indsamlet intraoperativt og centrifugeret for at fremstille en PRF-membran, som blev anvendt over blærehalsen før lukning af pubic symphysis. Begge grupper gennemgik standardiserede kirurgiske reparationsteknikker, inklusive komplet primær reparation eller modificeret trinvist reparation som angivet.
Det primære resultat var incidensen af penopubisk fisteldannelse. Sekundære resultater inkluderede sårdihæs, hospitalsophold og postoperative komplikationer. Patienterne blev fulgt op postoperativt i henhold til institutionens protokol.
Dette studie blev godkendt af Institutional Review Board på Nationalt Børnemedicinsk Center (Godkendelsesnr.: 052022/14), og informeret samtykke blev indhentet fra forældrene eller de retmæssige værger for alle deltagere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tashkent
-
Tashkent, Tashkent, Usbekistan, 100020
- Zafar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige patienter diagnosticeret med primær blæreekstrofi-epispadias kompleks (BEEC).
Alder fra fødslen op til 18 år.
Patienter, der gennemgår primær kirurgisk reparation af blæreekstrofi.
Patienter, hvis forældre eller værger har givet skriftlig informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med kloakale varianter af blæreekstrofi.
Patienter med kompliceret eller tilbagevendende blæreekstrofi.
Patienter, der tidligere har gennemgået blæreekstrofireparation.
Patienter med alvorlige tilknyttede medfødte anomalier, der kan påvirke sårheling. Patienter med kendte hæmatologiske (blod) lidelser, koagulationsforstyrrelser eller svær anæmi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PRF-gruppen
Deltagerne gennemgår primær reparation af blæreekstrofi med intraoperativ påføring af autologt pladerig fibrin over blærehalsen inden lukning af blygdbenet.
|
Autologt pladerig fibrinfibrin præpareret intraoperativt fra 5-10 mL af patientens veneblod ved hjælp af centrifugation (3000 omdr./min i 10 min) for at fremstille en PRF og anvendt over blærehalsen inden lukning af skambenssymphysen under primær reparation af blæreekstrofi.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-PRF-gruppe
Deltagerne gennemgår standard primær reparation af blæreekstrofi uden brug af pladerig fibrin.
|
Standard primær blæreekstrofireparation lukning udført uden brug af pladerig fibrin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af penopubisk fistel
Tidsramme: fra 3 måneder til 6 måneder
|
Forekomst af klinisk bekræftet penopubisk fistel efter primær reparation af blæreekstrofi i PRF- og ikke-PRF-grupperne.
|
fra 3 måneder til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af sårdehiscens
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter operationen
|
Forekomst af postoperativ sårdehiscens efter primær reparation af blæreekstrorfi i PRF- og ikke-PRF-grupperne.
|
Inden for 6 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dohan Ehrenfest DM, Rasmusson L, Albrektsson T. Classification of platelet concentrates: from pure platelet-rich plasma (P-PRP) to leucocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF). Trends Biotechnol. 2009 Mar;27(3):158-67. doi: 10.1016/j.tibtech.2008.11.009. Epub 2009 Jan 31.
- Kajbafzadeh AM, Abolghasemi H, Eshghi P, Alizadeh F, Elmi A, Shafaattalab S, Dianat S, Amirizadeh N, Mohseni MJ. Single-donor fibrin sealant for repair of urethrocutaneous fistulae following multiple hypospadias and epispadias repairs. J Pediatr Urol. 2011 Aug;7(4):422-7. doi: 10.1016/j.jpurol.2010.06.004. Epub 2010 Jul 15.
- Guinot A, Arnaud A, Azzis O, Habonimana E, Jasienski S, Fremond B. Preliminary experience with the use of an autologous platelet-rich fibrin membrane for urethroplasty coverage in distal hypospadias surgery. J Pediatr Urol. 2014 Apr;10(2):300-5. doi: 10.1016/j.jpurol.2013.09.026. Epub 2013 Nov 13.
- Soyer T, Cakmak M, Aslan MK, Senyucel MF, Kisa U. Use of autologous platelet rich fibrin in urethracutaneous fistula repair: preliminary report. Int Wound J. 2013 Jun;10(3):345-7. doi: 10.1111/j.1742-481X.2012.00983.x. Epub 2012 May 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Medfødte abnormiteter
- Urinblæresygdomme
- Urogenitale abnormiteter
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Blæreeksstrofi
- Blæreeksstrofi og epispadikompleks
Andre undersøgelses-id-numre
- №:052022/14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autologt pladerig fibrin
-
Tanta UniversityAfsluttetDiameter af optisk nerveskede | Epidural | Postdural punktering hovedpine | Racz kateter | Plasma rigt fibrinEgypten
-
Naira elnagarAktiv, ikke rekrutterendeForlænget Pladerig Fibrin BlokEgypten
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeInterdental papilla -rekonstruktion | Mangelfuld interdental papillaEgypten
-
Sana'a UniversityAfsluttetFremskynde tandbevægelsenYemen
-
Government Dental College and Research Institute...The Oxford Dental College, Hospital and Research Center, Bangalore, IndiaAfsluttet
-
Nguyen Van KhuongAktiv, ikke rekrutterende