Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Enkelt-række versus dobbelt-række reparation for Achilles insertionstendinopati (STRIDE)

6. januar 2026 opdateret af: Sam Park, Women's College Hospital

Enkelt-række versus dobbelt-række reparation ved kirurgisk behandling af akilles senetendinopati ved fæstet: Et randomiseret kontrolleret forsøg (STRIDE-forsøget)

Achilles insertional tendinopati kan kræve kirurgisk debridement og seneredeleggelse, når ikke-kirurgisk behandling ikke virker. Enkeltrække- og dobbeltrækkereparationer anvendes, hvor biomekaniske studier favoriserer dobbeltrække, men klinisk evidens for forbedrede resultater mangler, og omkostningerne er højere. Denne multicenter randomiserede undersøgelse vil bruge VISA-A-scoren til at sammenligne resultater og informere om omkostningseffektiv, evidensbaseret kirurgisk behandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dobbeltraekkereparationer for Achilles insertional tendinopati har biomekanisk vist sig at være stærkere end enkeltraekkereparationer, men kliniske studier har ikke påvist klare fordele. Eksisterende komparative studier er begrænset af retrospektive designs og brug af ikke-validerede resultatmål som AOFAS, VAS og SF-36 Physical Function. Ingen prospektive randomiserede forsøg har evalueret kliniske resultater af enkeltraekke versus dobbeltraekkereparationer.

Dette multicenter randomiserede kontrollerede forsøg vil bruge den sygdoms-specifikke Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A) score til at sammenligne kliniske resultater mellem enkeltraekke og dobbeltraekkereparationer, hvilket leverer højkvalitets evidens til at guide optimal kirurgisk behandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

166

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
        • Women's College Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skal vurderes at have kapacitet til at give informeret samtykke;
  2. Skal underskrive og datere det informerede samtykkeformular;
  3. Har erklæret villighed til at overholde alle studioprocedurer;
  4. Voksne patienter mellem 18 og 75 år med symptomatisk kronisk achillessene-insertionstendinopati i mindst 3 måneder
  5. Fejl i ikke-operativ behandling (som inkluderer fysioterapi, strækøvelser, hælophøjninger, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), aktivitetsændring, etc.) i mindst 3 måneder.
  6. Præoperativ billeddannelse (røntgen og magnetisk resonansscanning (MR)) er tilgængelig og fuldført;
  7. Patienternes villighed til at følge den postoperative genoptræningsprotokol;
  8. Patienternes villighed til at være tilgængelig til opfølgningsaftaler i op til 2 år.

Eksklusionskriterier:

  1. Ikke-insertionel achillessene-tendinopati;
  2. Achillesseneruptur;
  3. Tidligere achillesseneoperation;
  4. Oral steroidbrug eller steroidinjektion inden for 3 måneder før operationen;
  5. Historie med bindevævs- eller kollagendysfunktion (f.eks. Marfans syndrom)
  6. Historie med kroniske inflammatoriske lidelser
  7. Historie med neurologisk sygdom (slagtilfælde, cerebral parese)
  8. Historie med brug af mere end 30 mg oxycodon eller ækvivalent pr. dag;
  9. Nuværende cigaretrøg (tidligere rygere skal have holdt op i mindst et år)
  10. Diabetes type I eller II
  11. Graviditet
  12. Overfølsomhed over for metal, polylactid (PLA) eller polyetheretherketon (PEEK) materialer
  13. Aktiv infektion
  14. Arbejdsskadeerstatningskrav (f.eks. WSIB)
  15. Historie med kognitive eller psykiske helbredstilstande, der ville gøre deltageren ude af stand til at fuldføre studioprocedurer
  16. Ikke-engelsk talende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: En-række reparation Arm
Single-row reparation vil involvere 2 sutureankre (2 ankre i alt)
enkelt række (2 ankre)
Aktiv komparator: Dobbelt-række reparation Arm
Double-row-reparation vil involvere 2 sutturancre til den proximale række og 2 sutturancre til den distale række (4 ankre i alt)
dobbelt-række (4 ankre)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygedomsspecifikke resultater
Tidsramme: 24 måneder efter operationen
VISA-A-spørgeskemaet (Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles) er et valideret, selvrapporteret resultatmål, der er designet til at vurdere sværhedsgraden af akillessene-tendinopati. Det evaluerer tre nøgledomæner: smerte, funktion og aktivitetsniveau og producerer en score fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre funktion og færre symptomer.
24 måneder efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk omkostning
Tidsramme: Inden for 2 timer efter operationen
Vurder omkostningsforskellen mellem enkelt-række-reparation versus dobbelt-række-reparation
Inden for 2 timer efter operationen
Fod- og Ankel Evne Måler (FAAM)
Tidsramme: 24 måneder efter operationen

FAAM er et spørgeskema til patientrapporterede resultater, der er designet til at vurdere fysisk funktion hos personer med fod- og ankelforstyrrelser.

Scorer udtrykkes typisk som procenter, hvor højere scorer indikerer bedre funktion.

24 måneder efter operationen
Visual Analogue Scale Fod og ankel (VAS-FA)
Tidsramme: 24 måneder efter operationen
VAS-FA er et patientrapporteret resultatmål, der er designet til at vurdere smerter, funktion og andre symptomer relateret til fod- og ankellidelser. Det bruger en visuel analog skala, typisk en 100 mm linje, hvor patienterne angiver sværhedsgraden af deres symptomer. Højere score indikerer normalt bedre funktion eller mindre smerte.
24 måneder efter operationen
Plantarfleksionsstyrke
Tidsramme: 24 måneder efter operationen

Målt ved hjælp af en HUMAC Norm isokinetisk dynamometer Svaghed: Kan indikere lægmuskelatrofi, nerveskade eller akillessene-dysfunktion.

Underskud: Kan forårsage ændret gang, nedsat afsæt og balanceproblemer.

24 måneder efter operationen
Biomekanisk ydeevne
Tidsramme: 24 måneder efter operationen

Inklusive ankelledskinematiik og kinetik under gang og funktionelle opgaver, vurderet gennem markørløs bevægelsessporing.

Ganganalyse: Evaluering af gang- eller løbemønstre hos patienter med muskuloskeletale eller neurologiske handicap.

24 måneder efter operationen
Funktionel udholdenhed
Tidsramme: 24 måneder efter operationen

Målt ved Hæl-løft-testen

Normal: Kan udføre ≥25-30 enkeltben-hælløft med minimal træthed. Svaghed: Færre gentagelser eller lavere hælhøjde kan tyde på svaghed i lægmusklerne.

24 måneder efter operationen
Kirurgisk Tid
Tidsramme: Under operationen
Vurder den operative tid, der kræves for enkelt-række-reparation versus dobbelt-række-reparation.
Under operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Si-Hyeong Sam Park, MD, FRCPC, Women's College Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. december 2025

Først opslået (Anslået)

7. januar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. januar 2026

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CTO Study Number:5686

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner