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Einzelreihen- versus Doppelreihen-Reparatur bei Achilles-Insertionstendinopathie (STRIDE)

6. Januar 2026 aktualisiert von: Sam Park, Women's College Hospital

Single-Row versus Double-Row-Reparatur in der chirurgischen Behandlung der Achillessehnenansatztendinopathie: Eine randomisierte kontrollierte Studie (STRIDE-Studie)

Eine Insertionstendinopathie der Achillessehne kann eine chirurgische Débridement und Sehnenreinsertion erfordern, wenn nicht-operative Behandlungen versagen. Einzelreihen- und Doppelreihen-Reparaturen werden eingesetzt, wobei biomechanische Studien die Doppelreihen-Technik bevorzugen, aber klinische Nachweise für verbesserte Ergebnisse fehlen und die Kosten höher sind. Diese multizentrische randomisierte Studie wird den VISA-A-Score verwenden, um Ergebnisse zu vergleichen und kosteneffektive, evidenzbasierte chirurgische Versorgung zu informieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Biomechanisch wurde gezeigt, dass Doppelreihen-Reparaturen bei Achillessehnen-Insertionstendinopathie stärker sind als Einzelreihen-Reparaturen, jedoch haben klinische Studien keine klaren Vorteile nachgewiesen. Bestehende Vergleichsstudien sind durch retrospektive Designs und die Verwendung nicht validierter Ergebnisparameter wie AOFAS, VAS und SF-36 Physical Function eingeschränkt. Es wurden keine prospektiven randomisierten Studien durchgeführt, die klinische Ergebnisse von Einzelreihen- gegenüber Doppelreihen-Reparaturen bewertet haben.

Diese multizentrische randomisierte kontrollierte Studie wird den krankheitsspezifischen Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A)-Score verwenden, um klinische Ergebnisse zwischen Einzelreihen- und Doppelreihen-Reparaturen zu vergleichen und damit hochwertige Evidenz zur optimalen chirurgischen Behandlung zu liefern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

166

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
        • Women's College Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Muss als einwilligungsfähig eingestuft werden;
  2. Muss die Einwilligungserklärung unterschreiben und datieren;
  3. Erklärte Bereitschaft, alle Studienverfahren einzuhalten;
  4. Erwachsene Patienten im Alter zwischen 18 und 75 Jahren mit symptomatischer chronischer Achillessehnen-Insertionstendinopathie seit mindestens 3 Monaten
  5. Versagen der nicht-operativen Behandlung (einschließlich Physiotherapie, Dehnübungen, Fersenerhöhungen, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Aktivitätsmodifikation usw.) für mindestens 3 Monate.
  6. Präoperative Bildgebung (Röntgen und Magnetresonanztomographie (MRT)) ist verfügbar und abgeschlossen;
  7. Bereitschaft der Patienten, das postoperative Rehabilitationsprotokoll zu befolgen;
  8. Bereitschaft der Patienten, für Nachuntersuchungstermine für bis zu 2 Jahren verfügbar zu sein.

Ausschlusskriterien:

  1. Nicht-insertionale Achillessehnentendinopathie;
  2. Achillessehnenriss;
  3. Frühere Achillessehnenoperation;
  4. Orale Steroideinnahme oder Steroidinjektion innerhalb von 3 Monaten vor der Operation;
  5. Vorgeschichte von Bindegewebs- oder Kollagenerkrankungen (z.B. Marfan-Syndrom)
  6. Vorgeschichte chronisch-entzündlicher Erkrankungen
  7. Vorgeschichte neurologischer Erkrankungen (Schlaganfall, Zerebralparese)
  8. Vorgeschichte der Einnahme von mehr als 30 mg Oxycodon oder Äquivalent pro Tag;
  9. Aktueller Zigarettenraucher (ehemalige Raucher müssen seit mindestens einem Jahr aufgehört haben)
  10. Diabetes Typ I oder II
  11. Schwangerschaft
  12. Überempfindlichkeit gegen Metall, Polylactid (PLA) oder Polyetheretherketon (PEEK)-Materialien
  13. Aktive Infektion
  14. Arbeitsunfallentschädigungsanspruch (z.B. WSIB)
  15. Vorgeschichte kognitiver oder psychischer Gesundheitszustände, die den Teilnehmer unfähig machen würden, die Studienverfahren abzuschließen
  16. Nicht-englischsprachig

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Single-row-Reparatur-Arm
Die Einzelreihenreparatur wird 2 Nahtanker (insgesamt 2 Anker) umfassen
einreihig (2 Anker)
Aktiver Komparator: Doppelreihen-Reparatur-Arm
Die Doppelreihenreparatur umfasst 2 Nahtanker für die proximale Reihe und 2 Nahtanker für die distale Reihe (insgesamt 4 Anker)
doppelreihig (4 Anker)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsspezifische Ergebnisse
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation
Der Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles (VISA-A) Fragebogen ist ein validiertes, selbstberichtetes Ergebnisinstrument, das entwickelt wurde, um den Schweregrad der Achillessehnen-Tendinopathie zu bewerten. Er bewertet drei Schlüsselbereiche: Schmerz, Funktion und Aktivitätsniveau und erzeugt eine Punktzahl von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Funktion und weniger Symptome anzeigen.
24 Monate nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Chirurgische Kosten
Zeitfenster: Innerhalb von 2 Stunden nach der Operation
Bewerten Sie die Kostenunterschiede zwischen Single-Row-Reparatur und Double-Row-Reparatur
Innerhalb von 2 Stunden nach der Operation
Fuß- und Sprunggelenk-Fähigkeitsmaß (FAAM)
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation

Der FAAM ist ein patientenberichteter Ergebnisfragebogen, der zur Bewertung der körperlichen Funktion bei Personen mit Fuß- und Sprunggelenkserkrankungen entwickelt wurde.

Die Werte werden üblicherweise in Prozent ausgedrückt, wobei höhere Werte eine bessere Funktion anzeigen.

24 Monate nach der Operation
Visuelle Analogskala Fuß und Sprunggelenk (VAS-FA)
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation
Der VAS-FA ist ein patientenberichtetes Ergebnisinstrument, das zur Bewertung von Schmerzen, Funktion und anderen Symptomen im Zusammenhang mit Fuß- und Sprunggelenkserkrankungen entwickelt wurde. Er verwendet eine visuelle Analogskala, typischerweise eine 100 mm lange Linie, auf der Patienten den Schweregrad ihrer Symptome angeben. Höhere Werte deuten in der Regel auf eine bessere Funktion oder weniger Schmerzen hin.
24 Monate nach der Operation
Plantarflexionskraft
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation

Gemessen mit einem HUMAC-Norm-Isokinetischen Dynamometer Schwäche: Kann auf Wadenmuskelatrophie, Nervenverletzung oder Achillessehnenfunktionsstörung hinweisen.

Defizite: Können zu verändertem Gangbild, vermindertem Abstoß und Gleichgewichtsproblemen führen.

24 Monate nach der Operation
Biomechanische Leistung
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation

Einschließlich der Knöchelkinematik und -kinetik während des Gehens und funktioneller Aufgaben, bewertet durch markerlose Bewegungserfassung.

Ganganalyse: Bewertung der Geh- oder Laufmuster bei Patienten mit muskuloskelettalen oder neurologischen Beeinträchtigungen.

24 Monate nach der Operation
Funktionelle Ausdauer
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation

Gemessen durch den Heel Rise Test

Normal: In der Lage, ≥25-30 einbeinige Fersenhebungen mit minimaler Ermüdung durchzuführen. Schwäche: Weniger Wiederholungen oder geringere Fersenhöhe können auf eine Wadenmuskelschwäche hindeuten.

24 Monate nach der Operation
Chirurgische Zeit
Zeitfenster: Während der Operation
Bewerten Sie die für die Einzelreihenreparatur im Vergleich zur Doppelreihenreparatur erforderliche Operationszeit.
Während der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Si-Hyeong Sam Park, MD, FRCPC, Women's College Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

7. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CTO Study Number:5686

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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