Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkelrads versus dobbeltrads reparasjon for akilles insertional tendinopati (STRIDE)

15. juni 2026 oppdatert av: Women's College Hospital

Enkeltrad versus dobbeltrad reparasjon i kirurgisk behandling av akilles senefestetendinopati: En randomisert kontrollert studie (STRIDE-studien)

Achilles insertional tendinopati kan kreve kirurgisk debridement og senerreattachment når ikke-operativ behandling mislykkes. Enkeltrad- og dobbeltrad-reparasjoner brukes, med biomekaniske studier som foretrekker dobbeltrad, men klinisk bevis for bedre resultater mangler og kostnadene er høyere. Denne flersenter-randomiserte studien vil bruke VISA-A-skåren for å sammenligne resultater og informere om kostnadseffektiv, evidensbasert kirurgisk behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dobbelradsreparasjoner for Akilles-insertionstendinopati har biomekanisk vist seg å være sterkere enn enkelradsreparasjoner, men kliniske studier har ikke påvist klare fordeler. Eksisterende komparative studier er begrenset av retrospektive design og bruk av ikke-validerte utfallsmål som AOFAS, VAS og SF-36 Physical Function. Ingen prospektive randomiserte studier har evaluert kliniske utfall av enkelrads versus dobbelradsreparasjoner.

Denne multikenter randomiserte kontrollerte studien vil bruke den sykdomsspesifikke Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A) skåren for å sammenligne kliniske utfall mellom enkelrads og dobbelradsreparasjoner, og vil gi høykvalitets bevis for å veilede optimal kirurgisk behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

166

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
        • Women's College Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Må anses å ha kompetanse til å gi informert samtykke;
  2. Må signere og datere informert samtykkeskjema;
  3. Oppgitt villighet til å følge alle studieveiledninger;
  4. Voksne pasienter mellom 18 og 75 år med symptomatisk kronisk insertional akillesseneinflammasjon i minst 3 måneder
  5. Mislykket ikke-operativ behandling (som inkluderer fysioterapi, strekkøvelser, hælhøyder, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), aktivitetsmodifikasjon, etc.) i minst 3 måneder.
  6. Preoperativ bildediagnostikk (røntgen og magnetresonanstomografi (MR)) er tilgjengelig og fullført;
  7. Villighet hos pasienter til å følge den postoperative rehabiliteringsprotokollen;
  8. Villighet hos pasienter til å være tilgjengelig for oppfølgingsavtaler i opptil 2 år.

Eksklusjonskriterier:

  1. Ikke-insertional akillesseneinflammasjon;
  2. Achillesseneruptur;
  3. Tidligere akillesseneoperasjon;
  4. Oralt steroidebruk eller steroideinjeksjon innen 3 måneder etter operasjon;
  5. Historie med bindevevs- eller kollagenforstyrrelse (f.eks. Marfans syndrom)
  6. Historie med kroniske inflammatoriske lidelser
  7. Historie med nevrologisk sykdom (slag, cerebral parese)
  8. Historie med bruk av mer enn 30 mg oksykodon eller ekvivalent per dag;
  9. Nåværende sigarettrøyker (Tidligere røykere må ha sluttet i minst ett år)
  10. Diabetes type I eller II
  11. Svangerskap
  12. Overfølsomhet for metall, polylaktisk syre (PLA) eller polyetheretherketon (PEEK)-materialer
  13. Aktiv infeksjon
  14. Arbeidsskadeerstatningskrav (f.eks. WSIB)
  15. Historie med kognitive eller psykiske helseforhold som vil gjøre deltakeren ute av stand til å fullføre studieveiledninger
  16. Ikke-engelsk talende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Enkeltrads reparasjonsarm
Enkeltrad-reparasjon vil innebære 2 sutureankre (2 ankre totalt)
enkelrad (2 ankre)
Aktiv komparator: Dobbelrad-reparasjonsarm
Dobbelradsreparasjon vil innebære 2 sutureankre for den proksimale raden og 2 sutureankre for den distale raden (4 ankre totalt)
dobbeltrekke (4 ankre)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomsspesifikke resultater
Tidsramme: 24 måneder etter operasjonen
VISA-A (Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles) spørreskjema er et valideret, selvrapportert resultatmål utviklet for å vurdere alvorlighetsgraden av akillessene-tendinopati. Det evaluerer tre nøkkelområder: smerte, funksjon og aktivitetsnivå, og gir en poengsum fra 0 til 100, der høyere poengsum indikerer bedre funksjon og færre symptomer.
24 måneder etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk kostnad
Tidsramme: Innen 2 timer etter operasjon
Vurder kostnadsforskjellen mellom enkeltrad-reparasjon versus dobbeltrad-reparasjon
Innen 2 timer etter operasjon
Fot- og ankel-funksjonsmåling (FAAM)
Tidsramme: 24 måneder etter operasjon

FAAM er et spørreskjema basert på pasientrapportering som er utformet for å vurdere fysisk funksjon hos personer med fot- og ankellidelser.

Scorene uttrykkes vanligvis i prosent, hvor høyere score indikerer bedre funksjon.

24 måneder etter operasjon
Visuell analog skala for fot og ankel (VAS-FA)
Tidsramme: 24 måneder etter operasjon
VAS-FA er et pasientrapportert resultatmål designet for å vurdere smerter, funksjon og andre symptomer knyttet til fot- og ankellidelser. Det bruker en visuell analog skala, vanligvis en 100 mm linje, hvor pasienter angiver alvorlighetsgraden av sine symptomer. Høyere poengsummer indikerer vanligvis bedre funksjon eller mindre smerte.
24 måneder etter operasjon
Plantarflexjonsstyrke
Tidsramme: 24 måneder etter operasjon

Målt ved bruk av en HUMAC Norm isokinetisk dynamometer Svakhet: Kan indikere at muskulatur i leggen er atrofisk, nerveskade eller funksjonssvikt i akillessenen.

Mangler: Kan føre til endret gange, redusert avdrift og balanseproblemer.

24 måneder etter operasjon
Biomekanisk ytelse
Tidsramme: 24 måneder etter operasjon

Inkludert ankelleddets kinematikk og kinetikk under gang og funksjonelle oppgaver, vurdert gjennom markørløs bevegelsessporing.

Gangeanalyse: Vurdering av gang- eller løpemønstre hos pasienter med muskelskjelettmessige eller nevrologiske funksjonsnedsettelser.

24 måneder etter operasjon
Funksjonell utholdenhet
Tidsramme: 24 måneder etter operasjon

Som målt med Heel Rise Test

Normal: I stand til å utføre ≥25-30 enkeltbens hælhevinger med minimal tretthet. Svekkelse: Færre repetisjoner eller lavere hælhøyde kan tyde på svakhet i leggmusklene.

24 måneder etter operasjon
Kirurgisk tid
Tidsramme: Under operasjonen
Vurder operasjonstiden som kreves for enkeltradsreparasjon versus dobbeltradsreparasjon.
Under operasjonen
TENDINopathy Severity Assessment - Achilles (TENDINS-A)
Tidsramme: 24 months after surgery
A validated patient-reported outcome measure assessing pain, symptoms, and functional limitations associated with Achilles tendinopathy. Higher scores indicate greater disability and symptom severity.
24 months after surgery

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Si-Hyeong Sam Park, MD, FRCPC, Women's College Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. september 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

7. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CTO Study Number:5686

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere