C-reaktivt Protein & Albumin Ratio ved AKI

Akut pankreatitis (AP), defineret som akut betændelse i bugspytkirtlen, er en af de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen, der fører til hospitalsindlæggelse.(1) Den globale incidens af AP rapporteres mellem 20 og 40 tilfælde per 100.000 individer, med en stigende tendens over de seneste årtier. (2) Dens alvorlighed spænder fra mild selvbegrænset sygdom til svær akut nekrotiserende pankreatitis karakteriseret ved systemiske komplikationer og multiorgansvigt. AKI er en hyppig komplikation ved svær akut pankreatitis, normalt efter svigt af andre organer. (3) Ætiologien af AP kan let fastslås hos de fleste patienter. De mest almindelige årsager inkluderer galdesten (40%-70%) og alkohol (25%-35%), lægemidler som 6-mercaptopurin og azathioprin kan klart forårsage AP, infektionsagenter og metaboliske årsager såsom hyperkalcæmi og hypertriglyceridæmi er sjældne årsager (4) Akut nyreskade (AKI), rammer ca. 15% af AP-patienter og stiger til 69% i svære AP-tilfælde. AKI forværrer ikke kun den kliniske tilstand hos AP-patienter, men øger også betydeligt dødelighedsrisikoen og sandsynligheden for at udvikle kronisk nyresygdom (CKD). Derfor forbliver udfordringen med tidlig AKI-identifikation og rettidig terapeutisk intervention hos AP-patienter afgørende. (2) Albumin (ALB), et negativt akutfasereaktant syntetiseret af leveren, udgør 40% til 60% af det totale plasmaprotein og falder under betændelse. (5) Serum CRP henviser til et positivt akutfasereaktant syntetiseret af leveren, og dets niveau i blodet stiger inden for timer som reaktion på betændelse og infektion, og det kan anvendes i opfølgning på grund af den korte halveringstid, nem måling samt den tætte sammenhæng med sygdommens prognose. (6) Vi havde til formål at vurdere sammenhængen mellem C-reaktivt protein til albumin-forhold (CAR) og akut nyreskade (AKI) hos patienter med akut pankreatitis (AP) som en omkostningseffektiv, let tilgængelig og reproducerbar prognostisk biomarkør for betændelse opnået fra standard blodprøver.