Proteína C Reactiva y Relación de Albúmina en IRA

La pancreatitis aguda (PA), definida como inflamación aguda del páncreas, es una de las enfermedades más comunes del tracto gastrointestinal que conduce al ingreso hospitalario.(1) La incidencia global de PA se reporta entre 20 y 40 casos por cada 100.000 individuos, con una tendencia creciente en las últimas décadas. (2) Su gravedad varía desde una enfermedad leve autolimitada hasta una pancreatitis aguda necrotizante grave caracterizada por complicaciones sistémicas y fallo multiorgánico. La lesión renal aguda (LRA) es una complicación frecuente de la pancreatitis aguda grave, generalmente tras el fallo de otros órganos. (3) La etiología de la PA puede establecerse fácilmente en la mayoría de los pacientes. Las causas más comunes incluyen cálculos biliares (40%-70%) y alcohol (25%-35%), medicamentos como la 6-mercaptopurina y la azatioprina claramente pueden causar PA, agentes infecciosos, y causas metabólicas como la hipercalcemia y la hipertrigliceridemia son causas raras (4) La lesión renal aguda (LRA) afecta aproximadamente al 15% de los pacientes con PA, aumentando al 69% en los casos graves de PA. La LRA no solo empeora el estado clínico de los pacientes con PA, sino que también aumenta significativamente el riesgo de mortalidad y la probabilidad de progresar a enfermedad renal crónica (ERC). Por lo tanto, el desafío de la identificación temprana de la LRA y la intervención terapéutica oportuna en pacientes con PA sigue siendo crítico. (2) La albúmina (ALB), un reactante de fase aguda negativo sintetizado por el hígado, constituye del 40% al 60% de la proteína plasmática total y disminuye durante la inflamación. (5) La PCR sérica se refiere a un reactante de fase aguda positivo sintetizado por el hígado y su nivel en la sangre se eleva en cuestión de horas como respuesta a la inflamación e infección, y puede aplicarse en el seguimiento debido a su corta vida media, fácil medición, así como la estrecha asociación con el pronóstico de la enfermedad. (6) Nuestro objetivo fue evaluar la correlación entre la relación proteína C reactiva/albúmina (CAR) y la lesión renal aguda (LRA) en pacientes con pancreatitis aguda (PA) como biomarcadores pronósticos de inflamación rentables, fácilmente accesibles y reproducibles obtenidos de análisis de sangre estándar.