C-reaktivt protein & albuminratio vid AKI

Akut pankreatit (AP), definierad som akut inflammation i bukspottkörteln, är en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen som leder till sjukhusinläggning.(1) Den globala incidensen av AP rapporteras mellan 20 och 40 fall per 100 000 individer, med en ökande trend under de senaste decennierna. (2) Dess svårighetsgrad sträcker sig från mild självbegränsande sjukdom till svår akut nekrotiserande pankreatit karakteriserad av systemiska komplikationer och multiorgansvikt. AKI är en vanlig komplikation av svår akut pankreatit, vanligtvis efter att andra organ sviktat. (3) Etiologin av AP kan vanligtvis fastställas hos de flesta patienter. De vanligaste orsakerna inkluderar gallsten (40%-70%) och alkohol (25%-35%), läkemedel som 6-märkaptopurin och azatioprin kan tydligt orsaka AP, infektiösa agens och metaboliska orsaker som hyperkalcemi och hypertriglyceridemi är sällsynta orsaker (4) Akut njurskada (AKI), drabbar ungefär 15% av AP-patienter och ökar till 69% i svåra AP-fall. AKI förvärrar inte bara det kliniska tillståndet hos AP-patienter utan ökar också signifikant dödlighetsrisken och sannolikheten för att utveckla kronisk njursjukdom (CKD). Därför är utmaningen med tidig AKI-identifiering och snabb terapeutisk intervention hos AP-patienter fortfarande avgörande. (2) Albumin (ALB), en negativ akutfasreaktant som syntetiseras av levern, utgör 40% till 60% av det totala plasmaproteinet och minskar under inflammation. (5) Serum-CRP avser en positiv akutfasreaktant som syntetiseras av levern och dess nivå i blodet stiger inom timmar som ett svar på inflammation och infektion och det kan användas i uppföljning på grund av den korta halveringstiden, enkel mätning, samt det nära sambandet med sjukdomens prognos. (6) Vi syftade till att bedöma korrelationen mellan C-reaktivt protein till albumin-kvot (CAR) och akut njurskada (AKI) hos patienter med akut pankreatit (AP) som en kostnadseffektiv, lättillgänglig och reproducerbar prognostisk biomarkör för inflammation som erhålls från standardblodprov.